Sinoatrijskega blok. Atrioventrikularni blok (A-B blok)

V redkih primerih pride do blokade impulz iz sinusnega vozla

Video: Kako najti diamant? Učinkovit način - Minecraft # 5

atrioventrikularni blok

Obstaja samo en način za prenos impulzov iz preddvorov v prekate - atrioventrikularna pas, ki je znan tudi kot skupek Tisza. Razlogi, zaradi katerih pride do zmanjšanja ali popolne blokade prevodnosti pulzov snopa njegovega, naslednje.

Video: aritmija ali nepravilen srčni utrip

1. Ishemija vozlišče A-B ali A-B žarek pogosto počasen ali celo blokira gospodarstvo iz preddvorov v prekate. Koronarna odpoved obtok povzroči ishemijo prevodne sistema A-B, kot tudi miokardno ishemijo.

2. Stiskanje žarek AB brazgotine ali poapnitev lahko blokira držanje preddvorov na prekate.

3. vnetja pri Regija A-B ali A-vozlišče v snopa lahko blokira lastni iz preddvorov na prekate, kot miokarditisa z davica ali revma povzročajo.

4. Premočan zaviralni učinek vagusni živec na srcu lahko povzroči blokado impulzov z A-V vozla, na primer pri bolnikih s sindromom karotidno sinus, prej omenjeno v povezavi s sinusnim bradi-Kardije.

Video: The sindrom bolezni sinusnega vozla

Nepopolna atrioventrikularni blok

A-B blok prve stopnje - raztezek P-R (ali P-Q) intervala. Značilno je, da je časovni interval od začetka P vala do začetka kompleksa QRS je 0,16 sekunde. Ta interval se zmanjša palpitacije in povišana srčna frekvenca med stopnjo pojemka. Če je trajanje intervala P-R postane več kot 0,2 sekunde, se pacient diagnosticirana nepopolno blokado A-B prve stopnje.

Video: Petko Angelov DenyatOnAir z V.Dremdzhiev 18.2.14 tvBulgariaOnAir

Na sliki prikazuje elektrokardiogram s povečano intervalih P-R, katerega trajanje je enako 0,3 sekunde namesto običajnih 0,2 sekund ali manj. Zato je znak blokade A-B je le prva stopnja zamude iz preddvorov na prekate, in ne držite prave blokade. Trajanje intervala P-R redko dvigniti nad 0.35-0.45 sek, saj prevodnost še večje znižanje privede do prekinitve prenosa signalov sploh. Menijo, da ocena resnosti niza srčnih bolezni (npr akutna revmatična karditis), ki temelji na merjenju intervala P-R.

A-B blok druge stopnje. Če držalni impulza na A-B pramen umirila, tako da je interval P-R poveča na 0.25-0.45 sek, ne vsak impulz preide na prekate. V tem primeru se zdi, atrijska P-valov na EKG in ventrikularna QRS-T kompleks je odsoten. Obstaja "padajo" ventrikularne komplekse, ki je značilna za blokado A-B druge stopnje.

Slika intervali P-R trajal 0,3 sekunde. Očitno je izguba, ki izhaja ventrikularne kompleksne motnje impulznega prevajanjem od preddvorov na prekate.

Spada vsako drugo znižanje v nekaterih primerih Ventrikularna ritem tvorjen in 2: 1, v katerem vsaka dva atrijska krčenje pade eno krčenje prekatov. V drugih primerih tvori ritem 3: 2 ali 3: 1.

A-B tretje stopnje blok (skupna A-B blok). Pri izvajanju impulz iz preddvorov na prekate popolnoma ustavi razvijanje popolno A-B blok.
V tem primeru, v prekatih pojavi spontano lastne impulzi. Značilno je, da je vir impulzov lokalizirana v vozlišče A-B ali A-B žarkom. Tako je P val elektrokardiogramu pojavi neodvisno od QRS-T kompleksi, kot je prikazano na sliki. Upoštevajte, da atrijsko tine pojavi s frekvenco 100 utripov / min, medtem ko imajo ventrikularne komplekse nižjo frekvenco kot 40 utripov / min, t.j. ni povezave med atrijska in ventrikularna ritmov tam. Prekati "pobeg" iz vplivom sinusnega vozla in krči pod vplivom impulzov, ki se pojavljajo v vozlišču A-B ali A-B žarkom.