Odziv na spremembe natrijevega prejema. Povečanje volumna krvi v srčno boleznijo

Vloga drugih sistemi, običajno sodeluje pri regulaciji natrija in ločevanje vode se lahko odkrije z oceno homeostatične odzive kot odgovor na povečanje natrija dohodni s hrano. Kot je bilo omenjeno že prej, ledvice imajo presenetljivo sposobnost navzeti ločitev soli in vode, v tem zaporedju, njihov vnos, ki sega od 0,1 do 10 normalnih vrednosti.

Velik vnos natrija To zavira aktivnost antidiuretičnih sistemov in aktivira natriuretski sisteme. Ker povečuje uživanje natrija, je njen prvi bit razdelitev zamudo, povzroči rahlo povečanje celotne količine natrija v telesu, ki vodi do majhnega povečanja volumna zunajcelične tekočine. Povečanje volumna zunajcelične tekočine - začetek dejavnik pri aktiviranju mehanizmov, ki povečujejo izločanje natrija iz telesa.

1. Aktivacija odbojev s nizkotlačnih receptorjev (raztegljive receptorji), ki se nahajajo na desni atrij in pljučnih žil. Impulzi iz raztegljive receptorje v možganskem deblu se dovaja, ki v končni fazi zmanjšuje vpliv simpatičnega delitve avtonomnega živčnega sistema, povečuje v natrijev reabsorpcije tubulih. Ta mehanizem je najpomembnejše v prvih urah po povečanju pretoka vode in soli v telesu.
2. rahlo povečanje krvnega tlaka s povečanjem volumna krvi, izločanje natrija poveča zaradi kompresorja natriurezo povzročil.
3. Inhibicija tvorbo angiotenzina II, zaradi visokega krvnega tlaka in povečanja volumna zunajcelične tekočine, odpravlja pridobili reabsorpcijo v tubulih z angiotenzinom II inducirane v standardu. Nižje koncentracije angiotenzina II in aldosterona zmanjša, kar vodi do nadaljnjega zmanjšanja natrijevega reabsorpcije.
4. Aktivacija natriurezo sistem zlasti LDPE, prispeva k nadaljnji krepitvi izločanje natrija.

tako Sistemi natriurezo skupno aktivacijo in mehanizmi za preprečevanje škropljenja, zastajanje vode in natrija v telesu, kar vodi do povečanja njene urinskega izločanja s povečanjem natrijevim Prihajajoče. Pri nizki ravni vnosa natrija je ravno nasprotno.

Povečanje volumna krvi v srčno boleznijo

kljub Prisotnost močnih mehanizmov regulacije, ki zagotavljajo vzdrževanje volumna krvi in ​​zunajcelični tekočini pri dokaj konstantni ravni, je patologija, v katerih lahko pride do pomembnih sprememb v obeh količin. Ta patologija se skoraj v celoti temelji na hemodinamskih sprememb.

v kongestivne odpovedi srca, količina krvi lahko poveča za 15-20% in ekstracelularni tekočini - povečanje za več kot 200%. Razumeti je vzrok teh sprememb lahko ponovno sklicuje na sliki. 29-12. Sprva odpoved srca, srčno izhod zmanjša, se ta sledi zniževanju krvnega tlaka. Potem aktivacija več mehanizmov, katerih dejavnost je usmerjena na zadrževanje natrija v telesu, kar je še posebej velika vloga sistema renin-angiotenzin-aldosteron in vpliv simpatičnega delitve avtonomnega živčnega sistema.

Poleg tega, zniževanje krvnega tlaka sama je vzrok za zmanjšanje odvajanja natrija in vode v ledvicah, zadrževanje tako tekočine - poskus za ponovno vzpostavitev normalne krvni tlak in srčni učinek. V bistvu, če ima srčno popuščanje blagega značaja, s povečanjem v zunajcelični povečanje volumna tekočine v volumnu krvi je sposoben obnoviti krvni tlak in srčni učinek. Tako v natrijevem količini izločanja ustreza norma pravilno vzdržujejo funkcijo bitja srca. V hudi bolezni bi dosegli takšno raven krvnega tlaka, ki bo zagotavljala obnovo volumna urina, ni mogoče. V tem primeru, ledvice še naprej odlašati tekočine pride do hemodinamske stagnacije, ki vodi do smrti zaradi pljučnega edema.

ob kardiomiopatija, bolezni aparature ventila in prirojeno pomemben prilagoditveni mehanizem je povečanje volumna krvi, olajšanje vrnitve minutnega volumna in krvni tlak do vrednosti, ki zadostuje, da vzdržuje življenje.