Razlogi za povečanje volumna krvi. Razlogi za povečanje medceličnini

Video: Elena Malysheva. Vzroki utrujenosti

Vsako pogoji, pod katerimi se poveča zmogljivost ožilja, To bo povzročilo tudi povečanje volumna krvi. Povečana vaskularna plovilo najprej spremlja zmanjšanje polnilni tlak medija, kar vodi do zmanjšanja učinka srca in krvni tlak. Padec tlaka povzroči zadrževanje natrija in vode, dokler količina krvi ne poveča toliko, da dodatno polnila zmogljivosti. Na primer, med nosečnostjo poveča zmogljivost maternice plovil, posteljice in drugih hiperplastičnih organov, zaradi česar volumna krvi običajno poveča za 15-25%.

Podobno je v Bolniki s krčnimi žilami krčne žile na spodnjih okončinah včasih kopičijo na dodatno 1 liter krvi. V takih primerih ledvice zadržujejo vodo in soli Dokler je tlak v žilni sistem ne bo povečala na želeno raven, pri kateri so ledvice sposobna vzdrževati tekočine ravnovesje v telesu.

Obstaja več držav, kjer je obseg ekstracelularni tekočini postane zelo velika, in se količina krvi vzdržuje na običajni ravni ali celo nekoliko zmanjša. Ti pogoji so tipično posledica iztekanja tekočine in beljakovin v ekstracelularni prostor, kar prispeva k določeno znižanje krvnega volumna. ledvice reakcijski pogoji so podobne teh odzivov se pojavijo po krvavitev: ledvice zadržijo sproščanje soli in tekočine v poskusu, da vrne v normalno krvnega volumna. Vendar pa je večina odvečne tekočine gre v zunajcelični prostor, ki povzročajo nadaljnji razvoj edema.

Video: Elena Malysheva. zdravljenje hipertenzije

V eni kliniki najpogostejši vzroki edema To se imenuje nefrotski sindrom. V tem stanju, zaradi visoke prepustnosti glomerularne membrano proteinov plazme v velikih količinah spadajo v urinu. Vsak dan izgube v razponu od 30 do 50 g proteinov, kjer je koncentracija v plazmi pade, predstavljajo manj kot 1/3 krat pravilo. Kot posledica onkotski tlak plazme zmanjša, se filtriranje fluida v kapilarah organov in tkiv poveča, kar povzroči nabrekanje in zmanjša volumen plazme.

retencijo renalnega natrija nefrotski sindrom povzročajo številni mehanizmi, izmed katerih sproža poteka zaradi iztekanja proteina in tekočine iz plazme v medceličnem prostoru, vključno s povečano zadrževanje natrija različnih sistemov (npr renin-angiotenzin-aldosteronski sistem) in verjetno zaradi povečane aktivnosti simpatičnega delitve avtonomnega živčnega sistema. Ledvice naprej zadržijo natrija in vode, dokler se volumen plazme obnovljena blizu normalnih vrednosti.

Video: Spoji. cesti do okrevanja. O.A.Butakova

Vendar pa je zaradi velike zamude natrija in vode plazmo vzreje proteine, ki prispeva k še večji uhajanje tekočine v tkivo. Kot rezultat, obstaja velika zadrževanje vode preko ledvic in masivni razvoja edema, ki izgine samo zaradi zdravljenja, namenjenih povrnitvi vsebnost beljakovin v plazmi.

Takšna nefrotski sindrom Dinamika sprememb, ugotovljenih v cirozo jeter. Poleg tega je v tem patologija opazili znatno zmanjšanje koncentracije proteina v plazmi, zaradi smrti hepatocitov, ki izhaja v sposobnosti jeter sintetizirati proteine ​​zmanjša. Cirozo je opremljena tudi z znatnim širjenje fibroznega tkiva v parenhima, ki ima znatno oviranje pretoka krvi skozi vene.

Po drugi strani pa to vodi k povečanju hidrostatični tlak Kapilare v jetrih, ki prav tako prispeva k puščanja in proteini v peritonealno votlino, imenovano ascites. Ko tekočina in protein zapusti krvni obtok, ledvice izhajajo iz odgovora, ki je podoben mehanizem razvoju drugih pogojev, ki nastanejo pri zmanjševanju volumen plazme. Z drugimi besedami, ledvice naprej odložiti soli in vode v telesu, dokler se ponovno vzpostavi normalne vrednosti v volumna plazme ali krvni tlak. V nekaterih primerih lahko ciroza plazemski volumen celo presegajo stopnjo povečanja vsebnika vaskularnega ležišču visokega tlaka v portalni veni povzroča krvne žile natezno Posledica je povečanje njihovega obsega.