Žilni šok. Vzroki obtočil šoka

Video: Samodelkin

Najpogosteje šok Razvija kot posledica zmanjšanja učinka srca. Zato lahko vse dejavnike, ki povzročajo hitro zmanjšanje minutnega volumna privede do razvoja krvnega obtoka šoka. Posebno nevarnost predstavljajo dve skupini dejavnikov.

Video: kotel Beretta Mynute 20 Knock udarci črpalka vodna črpalka Noise

1. bolezni srca, ki zmanjša sposobnost srca za črpanje krvi. To je, najprej, miokardnega infarkta in toksična poškodba miokarda, hude valvularne bolezni, aritmije in drugih. Obtočil šoka, ki je posledica zmanjšanja minutnega volumna, ki se imenuje kardiogeni šok. Kardiogeni šok je podrobno opisan v naših izdelkih, ki so poudarili tudi, da je približno 85% bolnikov, ki so razvili kardiogeni šok ne preživijo.

2. dejavniki, da se zmanjša venski vrnitev k srcu, in zmanjšanje minutnega volumna, ker srce ne more črpati kri, ki ni vrnil. Najpogostejši razlog za znižanje v vensko zameno - je zmanjšati količino krvi v obtoku. Venskih donos se tudi zmanjša z zmanjšanjem žilni tonus, zlasti vensko vaskularni Division, kot tudi obstrukcije (blokade) plovil, zlasti velikih žilah, ki zagotavlja venskega donos.

Video: TROSYA

Včasih žilni šok To se lahko razvije v osebo z normalno ali celo povečano srčno močjo. To se lahko zgodi v dveh primerih: (1) zaradi visoke metabolizem ko je normalna srčna izhod nedostatochnym- (2) zaradi lokalnih motenj pretoka tkiva krvi, ko večina minutnega volumna prehaja skozi shunt plovila, ki ne sodelujejo pri dobavi tkiv s kisikom in hranila.

Posebni vzroki šok so obravnavane v nadaljevanju tega poglavja. Tukaj smo poudariti, da vsi ti dejavniki vodijo do kršitve ustrezno dobavo vitalnih organov in tkiv s kisikom in hranilnimi snovmi, kot tudi, da se kopičijo v teh tkivih, metabolizmu.

Video: standardni odklon ogrevalni sistem zaradi peremerzshey poletel v zrak zasebni hiši

Po mnenju mnogih zdravnikov, krvni tlak To je pokazatelj ustreznega statusa hemodinamičnega. Vendar pa se lahko krvni tlak vnesite zdravnika zašel. Na primer, lahko bolnik v stanju hudega šoka, medtem ko je njegov krvni tlak še vedno vzdržuje na običajni ravni zaradi močnih živčnih refleksov, ki preprečujejo padec tlaka. Ravno nasprotno, se lahko krvni tlak se zniža na 2-krat v primerjavi z normo, in dotok krvi v organe in tkiva je še normalno, in šok ne razvije.

najbolj primeri šoka, zlasti resna izguba krvi, krvni tlak pada skupaj z zmanjšanjem učinka srca, vendar ne tako močno.

ko Razvoj obtočnega udara doseže kritično stopnjo, šok sam, ne glede na razloge, ki jih povzročajo, vodi v še hujši šok. Torej, slaba prekrvavitev vodi do kršitve funkcionalnega stanja tkiv, vključno s srčno tkivo in žilni sistem. To povzroči nadaljnje zmanjšanje minutnega volumna, povečanje resnosti cirkulacijskega šoka, zmanjšan pretok krvi tkiva, še hujši šok - in tako naprej do smrti. Na tej fazi terminala šoku kasneje smo posebej razpravljali, saj pravilna, fiziološko temelji zdravljenje lahko prepreči smrt od hitro razvija šok.