Ureditev minutnega volumna živčnega sistema. Visoka srčna izhod

Slika prikazuje razliko srčnega regulacije izhodne: V kontekstu regulativnega vpliva na avtonomni živčni sistem (trdna rdeča črta) in popolni odsotnosti živčnih vplivov (nizajo modra črta). Razširitveni periferne vaskularne dinitrofenol je povzročila, kar povečuje metabolizem v vseh tkivih v telesu 4-krat. Upoštevajte, da se ohranjanje nevronske kontrole preprečuje padec krvnega tlaka, kljub širitvi periferne vaskularne bolezni, ampak povečuje minutnega volumna skoraj 4-krat.

Vendar, ko no živčni nadzor, ko vsi reflekse, podpora krvni tlak, ne deluje, rezultati vazodilatacijo dinitrofenol v znatno zmanjšanje krvnega tlaka in srčnega izhod na navedeno se poveča samo za 1,6-krat (namesto 4-kratno povečanje).

Tako vzdrževanje normalni krvni tlak preko refleksnih mehanizmov je predpogoj za povečanje minutnega volumna v ozadju razširitev perifernih krvnih žil in povečanje venskega donos.

Učinek živčnega sistema, namenjen povečanju krvnega tlaka med vadbo. V njej ima neposreden vpliv na arteriol, ki povzročajo njihovo širitev, hkrati pa okrepiti uresničevanje presnovo v skeletnih trzanje mišic. To je potrebno za ustrezno preskrbo s kisikom in hranilnimi snovmi v mišicah. Dilatacija arteriol vodi do znatnega zmanjšanja celotnega perifernega upora. Vendar pa je živčni sistem takoj kompenzira teh sprememb. Dejstvo, da so motorna centri v možganih hkrati, in pošiljanje impulzov skeletnih mišic, ter centrov avtonomnega živčnega sistema, ki ureja hemodinamika. Zoženje velikih žil, poveča pogostost in moč srčnih krčenj. Vse te spremembe prispevajo k visokega krvnega tlaka, kar vodi k večji pretok krvi v mišicah.

Torej, če je lokalne vazodilatacije v tkivih, kar vodi do povečanja venske vračanja in srčno izhod, in sicer živčni sistem igra pomembno vlogo, ki preprečuje padec krvnega tlaka na dramatično nizki ravni. Poleg tega je med vadbo živčni sistem zagotavlja povišanje krvnega tlaka celo nad običajnim nivojem, kar vodi do povečanja minutnega volumna, celo 30-100%.

Visoka srčna izhod

Pri zdravih ljudeh je srčna izhod Presenetljivo ima konstantno vrednost. Vendar lahko številne patološke motnje vodi do znatnega povečanja ali zmanjšanja učinka srca.

Na levi strani na sliki klinični primeri so predstavljeni, ki je splošno povečanje srčnega proizvodnje v primerjavi z normativom. Glavna značilnost teh bolezenskih stanj, se lahko imenujejo kronična zmanjšanje skupnega perifernega upora. Niti eden od njih je visoka srčna izhod ni povezan z dodatno stimulacijo srca, ki bo podrobneje obravnavano. Tu so navedene le tiste pogoje, ki vodijo do zmanjšanja perifernega upora in povečanje minutnega volumna srca.

1. Beriberi. Bolezen je posledica pomanjkljivosti v prehrani vitamina B1 (tiamin). Pomanjkanje vitamina zmanjšuje sposobnost tkiva za uporabo nekaterih hranil v procesu presnove. V zvezi s tem, lokalni mehanizmi, ki urejajo pretok tkiva krvi, povzroči dilatacija perifernih žil za nadomestilo. Včasih je skupni periferni upor zmanjša za polovico v primerjavi z normo. Zato je raven v vensko zameno in srčno proizvodnje povečal za faktor 2 v primerjavi z normo za dolgo časa.

2. Arteriovenska fistula (shunt). Prej smo omenili, da tam, kjer je veliko arteriovenske shunt med arterijo in venskim, znatna količina krvi izhaja neposredno iz arterije v veno. To vodi do bistveno zmanjšanje skupnega perifernega upora in s tem k povečanju venske vračanja in srčne izhod.

3. hipertiroidizem. V hipertiroidizma presnova v večini telesnih organov in tkiv se znatno povečala. V tkivih poveča porabo kisika, nabrane metabolite, ki jih proizvaja lokalnih vazodilatacijski dejavnikov. Rezultat je občutno zmanjšanje celotnega perifernega upora in venske vračanja in srčno proizvodnje se poveča za 40-80% v primerjavi z normo.

4. anemija. V anemije znatno zmanjšanje skupnega perifernega upora od obeh obrobnih faktorjem. Eden od njih - zmanjšanje viskoznosti krvi, povezane z zmanjšanjem števila rdečih krvnih celic. Še en faktor - zmanjšanje tkivne dostave kisika, ki vodi do ekspanzije perifernih krvnih žil. Zaradi tega bistveno poveča srčni izhod. Vsi drugi dejavniki, ki povzročajo dolgotrajno zmanjšanje celotnega perifernega upora, povečajo srčni učinek.