Vzroki za nizko srčno močjo. Dejavniki, ki vplivajo srčni učinek

V desnem delu slike danega Nekatera bolezenska stanja, v katerem srčna proizvodnja je nižja od normalne vrednosti. Zmanjšano srčno izhod lahko zaradi močnega zmanjšanja: (1)-bitja srca funkcija (2) venske vračanja krvi v srce.

Zmanjšanje srčnega izhod, induciranih srčnih dejavniki. Hude poškodbe miokarda ne glede na razlog, vodi do zmanjšanja srčne funkcije črpalke in nezadostne prekrvitve tkiva. Primeri takšnih pogojih so: (1) koronarna arterijska okluzija in miokardni miokarda- (2) hude disfunkcije klapanov- (3) miokardity- (4) srce-tamponada (5) metabolične motnje v srčni mišici.
V primeru, ko srčna izhod se zmanjša tako, da se tkiva začnejo pojavljati pomanjkanje hranil, je kardiogeni šok.

Zmanjšanje srčnega izhod, To ni povzročila srce in perifernih dejavnikov - zmanjšanje v vensko zameno. Vse, kar moti venski vračanje krvi k srcu, kar prispeva k zmanjšanju učinka srca. Ti dejavniki vključujejo naslednje.

1. Zmanjšanje volumna krvi. Noncardiac pomemben dejavnik, ki vodi do zmanjšanja učinka srca, znižanje krvnega volumna zaradi izgube krvi. Dejstvo, da je izguba krvi zniža krvni polnjenje ožilja do te mere, da je količina krvi v perifernih žilah ni zadostna, da ustvari tlak in periferni žilni zagotovitev pretoka krvi do srca.

2. Nenadna širjenje žil. V nekaterih primerih je nenadno širjenje žil. Najpogosteje je to posledica inaktivacije simpatičnega živčnega sistema. Na primer, strah povzroča nenaden padec v aktivnosti simpatičnega živčnega sistema, ki vodi v razširitev perifernih krvnih žil in povečanim žilah, zlasti žile. To zmanjšuje povprečno polnilni tlak, kot je obstoječi volumen krvi v razširjeni krvnem obtoku ne more ustvariti primerno vrednost tlaka. Kot rezultat, kri nabira v krvnih žilah in se vrne v srce.

3. Oviranje velikih žil. V redkih primerih, lumnu velikih žilah, ki nosijo srce s krvjo blokiran in kri iz perifernih žilah ne teče skozi želodec. Srčna izhod je tako znatno zmanjša.

4. Zmanjšanje mase tkiva, predvsem zmanjšanje skeletne mišične mase. Značilno je, da s starostjo ali posledica daljše odsotnosti fizicheskoyaktivnosti (imobilizacijskega) skeletne mišične mase zmanjša. To pa, zmanjšuje pretok mišic krvi in ​​splošno porabo kisika. Zaradi zmanjšanja skeletne pretok mišic krvi in ​​srčne poraba zmanjša.

Ne glede vzrokov zmanjšano srčno izhod, kot tudi na periferne in srčne dejavniki vplivajo na ta postopek, če srčna izhodna pade pod raven zahtevane za ustrezno preskrbo tkiv, razvija ti žilni šok. To stanje lahko privede do smrti bolnika v nekaj minutah ali urah. Cirkulatorni šok - resen klinični problem, tako da je ta tema namenjena za ločeno članek na naši spletni strani.

Naša razprava o mehanizmih ureditev minutnega volumna medtem ko je dejavnikov, ki delujejo na najbolj preprost način. Kljub temu, da bi razumeli, kako se srčna izhod urejene v posebnih stresnih situacijah (skrajno fizičnim naporom, srčno popuščanje in cirkulacijski šok) zahteva bolj prefinjen kvantitativno analizo.

Da gre za kvantitativno analizo, dva glavnih dejavnikov, potrebnih za dodelitev ustrezne regulacije minutnega volumna: (1) funkcija črpanje srca, za katero je značilna krivulja srčnega vybrosa- (2) periferni dejavnika, ki določata pretok krvi k srcu iz žile in venskih krivulj vračanja značilna. Potem je treba primerjati te krivulje in opazujte, kako se glavni dejavniki vplivajo in kako določiti vrednost minutnega volumna, venske vračanja in krvni tlak v desnem atriju v vsakem primeru.