Srčno popuščanje. nadomestilo srčno popuščanje

Video: srčno popuščanje! Kako za zdravljenje srčnega popuščanja! Srce Zdravljenje | #edblack

Če poškodbe srca pojavi nenadoma, kot so miokardni infarkt, je funkcija bitja srca drastično zmanjša. Zato pride do naslednje spremembe: (1) Srčna izhod se zmanjša (2) se poveča venski tlak, ker kri nabira v venah.

Video: srčno popuščanje: zdravljenje

spremembe črpanje funkcije srca sčasoma v različnih časovnih obdobjih po akutnem miokardnem infarktu, so prikazane na grafih na sliki. Zgornja krivulja na sliki predstavlja normalne srčne izhodno krivulje. Točka A označuje državne hemodinamika počiva na tej krivulji: srčna izhod je 5 l / min, in prav atrijska tlak 0 mmHg. Art.

Takoj po nastopu srčnega napada srčna izhod je zmanjšal. Prvič stanje hemodinamični stanju dinamičnega ravnovesja v nekaj sekundah, značilna nizka minutnega volumna (2L / min) in povečanim tlakom v desni atrij (4 mm Hg. V.), ker vensko kri vrača v srce, kopiči v desnem atrij. Ta nizka srčna izhod je vedno uspelo ohraniti življenje bolnika v nekaj urah, lahko pa vodi do omedlevice in izguba zavesti. Na srečo je akutna faza ne traja dolgo, le nekaj sekund, saj izhajajo simpatična refleksno reakcijo nadomestiti šibkosti srca.

Ko srčna izhod To spada zelo nizka, aktivira številne refleksne mehanizme obtočil. Najbolj raziskana je pressosensitive refleks, ki se aktivira s zniževanju krvnega tlaka. Morda razvoj in chemoreceptor refleks in reakcije CŽS ishemije in celo refleksi, ki nastane, ko se srce poškodovan in tudi prispeva k stimulaciji simpatičnega živčnih centrov. Z drugimi besedami, za nekaj sekund obstaja močna aktivacija simpatičnega živcev - in hkrati zmanjšuje integriran vpliv parasimpatično živca aktivnosti srca.

simpatična stimulacija akti: (1) na sebi heart- (2) na perifernih žilah. Če prekata miokard difuzno presenečeni, vendar še vedno deluje, simpatična stimulacija poveča moč krčenja srca. Če je del srčne mišice ne deluje, in drugi deluje pravilno, simpatično spodbujanje zdravega miokarda delno kompenzira izgubo poškodovanem območju funkcij srca. Z drugimi besedami, tako ali drugače funkcija črpanje povečuje srca. Ta učinek je prikazano tudi na sliki, kjer stimulacije simpatičnega minutnega volumna dvojice bolezni srca.

simpatična stimulacija Prav tako poveča venski vrnitev k srcu, saj se poveča tonus krvnih žil, predvsem žile ter povprečni polnilni tlak dvigne na 12-14 mm Hg. v., ki je 100% višja od normalne vrednosti. Povečanje mediju polnilni tlak znatno poveča pretok krvi do srca preko venskih žil. Tako patološke spremembe srca je napolnjena z veliko večjim volumnom krvi kot običajno. Tlak v desnem atriju še naprej raste, tako da se srce črpalke več kot običajnega volumna krvi. Slika nove državne hemodinamika značilna točke B, ki ustreza minutnega volumna 4.2 litra / min in tlaku v desni atrij 5 mm Hg. Art.

simpatična Reakcijsko dosegli največjo učinkovitost za 30 sekund, tako da je bolnik, ki nenadoma razvije srčni napad zmerni, ne čutim ničesar, ampak bolečino v srcu in drugi semiconscious stanju. Takoj po tem, zahvaljujoč simpatičnega izravnalni refleksov minutnega volumna vrne na višini, ki zadošča za vzdrževanje ustreznega pretoka krvi v mirovanju, čeprav se bolečina nadaljuje.