Hemodinamične parametre. Razmerje osnovnih parametrov sistemskih hemodinamskih.

Parametri sistemskega hemodinamskih - sistemski krvni tlak, periferna vaskularna odpornost, srčne izhod, srce, venska donos, centralni venski tlak, količina krvi - so fino nadzorovano v kompleksnih razmerij, ki omogoča sistem za zagotavljanje njegove funkcije. Tako znižanje tlaka coni karotidno sinus povzroči povečanje sistemskega krvnega tlaka, povečan srčni utrip, zvišan skupnega perifernega žilnega upora, srca in krvni vračanje krvi do srca. Minuto in sistolični volumen krvi se lahko spremeni hkrati edinstven. Povečanje tlaka v karotidni sinus cone povzroči zmanjšanje sistemskega krvnega tlaka, počasen srčni utrip, zmanjšanje celotne žilni upor in venske zmanjšanjem povratnega delovanja srca. srčne proizvodnja spremeni hkrati izraženi, vendar nejasen v smeri.

Prehod iz vodoravnega položaja v navpičnega človeške spremlja razvoj specifičnih spremembe v sistemski hemodinamskih. Te spremembe vključujejo tako primarne in sekundarne izravnalne spremembe v žilni sistem, ki so shematično predstavljeni v tabeli. 9.5.

Pomembno je, da se ohrani konstantno razmerje med količina krvi, vsebovane v sistemski obtok in krvnega volumna, ki se nahaja v prsnih organov (pljuča, srce votline). Plovila pljuč vsebuje do 15%, v votlinah srca (v diastolični fazi), medtem ko -do 10% glede na celotno maso navedenega krovi- lahko centralna (hilar) količina krvi znaša do 25% celotne količine krvi v telesu.

Raztegljivost od pljučnih krvnih žil, predvsem pljučnih žilah, omogoča, da se kopičijo na tem področju veliko količino krvi, hkrati pa povečati venski vrnitev na desni polovici srca. Akumulacija krvi v pljučnem To se zgodi pri ljudeh v prehodnem telo iz navpične v vodoravno lego in s tem v žilah prsni votlini spodnjih okončin lahko premika do 600 ml krvi, od katerih je približno polovica zbranih v pljučih. Ravno nasprotno, ko se telo premika v navpični legi volumen krvi, gre v spodnjih okončin plovil.

Zagotavljanje krvi v pljučih uporablja pri nujna potreba mobilizirati dodatno količino krvi za vzdrževanje zadostne srčni učinek. To je še posebej pomembno v začetku intenzivnega mišičnega dela, ko je kljub vključitvi mišične črpalke, venska vrnitev na srcu še ni dosegla ravni, ki zagotavlja minutnega volumna v skladu z zahtevo kisika telesa.

Eden od virov, ki zagotavljajo srčna rezerva, Prav tako je preostala količina krvi v votlino prekatov. V vodoravnem položaju osebe preostala količina levega prekata To je v povprečju 100 ml ter navpično - 45 ml. Blizu te velikosti so značilni za pravo prekata. Povečanje obsega kapi, opazili med mišično delom ali delovanje kateholaminov, ne spremlja povečanje velikosti srca, je posledica sredstev, predvsem del preostale prostornine krvi v prekata votlini.

Tako, skupaj s spremembami v venski vrnitev k srcu, eden od dejavnikov, ki določajo dinamiko minutnega volumna so: volumen krvi v pljučni plovila, reaktivnost pljučnih plovil in preostala količina krvi v prekatih.