Izostenuriya. Uremia v odpovedjo ledvic

Izostenuriya

Koncentriranje sposobnost ledvic motena predvsem zaradi več razlogov: (1) visoke hitrosti pretoka tekočine v lumnu zbiralne vodov preprečuje reabsorpcijo potrebno število v vodi (2) z visoko stopnjo premik tekočine v zanki HENLE in zbiranje vod v protitoku preprečuje podvajanje sistem za učinkovito obvladovanje naloga ustvarjanje visoko osmolarnost v sredice ledvice, tako da zmanjša število ledvične nephrons sposobnostjo najvišjih urinarnega znižanje koncentracije, osmolarnost urina in njegovi Gostota (kot merilo za skupne raztopljene snovi v urinu) doseže vrednosti, kot je prikazano na sliki, je značilnost primarnega urina.

Mehanizem razredčenja urina hkrati pa se zmanjša število nephrons tudi moteno zaradi prehitrega premika zanko HENLE tekočine, ki vsebuje raztopljen snovi v relativno visoki koncentraciji. Primer takšnih snovi sečnina. Pod temi pogoji bo minimalna končna osmolarnost urina in njegova gostota je enaka kot v glomerulne filtrata. Kot je kronična ledvična odpoved mehanizem urina koncentriranje motnjami v večji meri kot mehanizem za redčenje, identifikacija sposobnost ledvic za usmeritev je pomembno za klinično diagnostiko dogodek. Predpogoj za študijo je omejen pretok vode v bolnikovo telo 12 ur ali več.

Uremia v odpovedjo ledvic

Učinek skupne ledvične odpovedi stanje tekočine je odvisna od: (1) poraba vode pischi- in (2) stopnjo ledvične funkcije. Vzemimo, da bolnik s popolno prenehanje delovanja ledvic ostaja enako raven porabe vode in hranil. Spremembe, ki nastanejo v glavnem vključujejo: (1) generalizirani edem ga zadrževanje vode in NaCl- (2) acidoze pride zaradi nezmožnosti ledvic, da odstranimo kisle izdelki- (3) visoka koncentracija neproteinski dušik v plazmi, zlasti uree, kreatinina in sečne kisline, ki je nastal zaradi nezadostnega ločevanja končnih produktov metabolizma proteinov, nukleinskih kislih (4) visoka koncentracija druge snovi običajno izloči preko ledvic, vključno fenoli, sulfatov, fosfatov, kalija in gvanidin baz. Ta pogoj je zaradi visoke koncentracije sečnine v telesnih tekočinah se imenuje uremia.

Video: V iskanju cordyceps

zadrževanja vode in razvoj edema pri bolnikih z ledvično insuficienco. Če se pretok vode v telesu omejena takoj po nastopu akutne odpovedi ledvic, se količina tekočine v telesu le rahlo poveča. V tem primeru, če je vnos tekočine ni omejena in bolnik uporablja vodo kot odgovor na aktivacijo običajnih mehanizmov žeje, prostornina tekočine medijev začne takoj povečala.

V kronično odpovedjo ledvic z nepopolnim odpovedi ledvic, dokler število aktivnih nephrons ne bo manjša od 25% normalne, zadrževanje tekočine ni tako velik, če poraba vode in soli ne bo prevelika. Razlog za to je, kot je bilo že razpravljali, je sposobnost preostalih nephrons za dodeljevanje velike količine soli in vode. Pojav že majhni zastajanja tekočine v kombinaciji s povečanim izločanjem renina in angiotenzina en-II, ki se običajno pojavi v ledvično ishemijo, pogosto povzroči hude hipertenzije pri kronično odpovedjo ledvic. Trajni preventivne ukrepe, da se prepreči povečanje pritiska, sprejete pri zdravljenju bolnikov s hudo ledvično insuficienco, ki je prikazan na dializi. Oster omejitev vsebnosti soli v hrani, kot tudi odstranjevanje odvečne tekočine z dializo v večini teh bolnikov so najbolj učinkoviti ukrepi za boj proti hipertenzije. V preostalem delu pacientov, ki trpijo zaradi renalne insuficience, hipertenzije izgine kljub odstranitvi odvečnega ionov Na + z dializo. V tej skupini, odstranitev ishemične ledvice, ki jo običajno spremlja padec tlaka, saj na ta način odpravlja vir povečane tvorbe renina - snovi, ki spodbuja tvorbo angiotenzina II.

uremia in azotemija - povečanje sečnine vsebnosti dušika in plazme brez proteina. Izvor neproteinski dušik obsega sečnina, sečna kislina, kreatinin, in več drugih spojin. Te snovi so večinoma končni izdelki presnovi beljakovin, in je treba odstraniti iz telesa, da se ohrani stalno izmenjavo proteina v celicah. Koncentracija teh metabolitov, lahko zlasti sečnina 10-krat stopnja za prvih 2 tednih po prenehanju ledvic. V kronično vsebine ledvično odpovedjo dušikova izdelkov v plazmi ustreza približno stopnja zmanjšanja števila nephrons. V zvezi s tem je meritev koncentracije teh spojin, zlasti sečnine in kreatinina, igra pomembno vlogo pri ocenjevanju obsega ledvične odpovedi.