Bolniške alergije na hrano. Alergija na hrano pri otrocih

Iz kliničnega diagnostični zornega kota hrane alergija

Video: Alergija na sladko

Bruhanje običajno pojavi v 1-3 urah po hranjenju. Z nadaljnjim porabe ustrezna hrana lahko pojavijo krvavo blato, anemija, napenjanje, začne otrok zaostaja v razvoju. Najpogosteje so ti simptomi sproži kravjega mleka ali formuli, dovajamo na osnovi soje, včasih mlečne beljakovine matično ploščo. V poznejšem obdobju lahko pride do podobne reakcije pri uporabi jajc, izdelki iz pšenice, riža, ovsa, arašidi, oreščki, piščanec in puranjega mesa in rib. Okoli 15% teh primerov razvije hipotenzijo.

proctocolitis, imenovana protein hrane, je razvidno tudi v prvih mesecih življenja. V na videz zdravi pojavljajo otroške stolčke progasta s krvjo. Približno 60% primerov se pojavi v prsih vskarmlivanii- Preostali primeri se pojavljajo predvsem pri otrocih, hranjenih z umetnimi zmesi na osnovi kravjega mleka ali soje. Izguba krvi je običajno majhen istočasno, vendar včasih pripelje do anemije.

Enteropatpiya, živilske beljakovin povzroča, se pojavi pri dojenčkih z drisko, steatorrhea in slabe telesne mase. Driska traja dolgo v skoraj 60% primerov pojavi bruhanje, napenjanje, zgodnje sitosti in malabsorpcijo. Otroci zaostajajo v razvoju in so včasih opazili slabokrvnost, edem in hypoproteinemia. Najpogostejši vzrok za ta sindrom majhnih otrok je občutljivost na kravje mleko, vendar pa je pri starejših otrocih je lahko povezano z preobčutljivostjo na jajčne in piščančje beljakovine, soje, pšenice, riža, perutnine in rib.

Najhujša oblika enteropatije, celiakija, značilna po izginotju resic in grobnicah sluznice hiperplazije, ki vodi do malabsorpcije procesov, kronična diareja, steatorrhea, napihnjenost trebuha, napenjanje, izguba telesne mase. V ustih se pogosto pojavljajo rane. Opažene simptomi in drugi organi, povezani z malabsorpcijo. V genetsko nagnjenih posameznikih (nosilci HLA-DQ2 ali DQ8) razvija reakcijo celično posredovanega gliadina - protein, prisoten v pšenice, ovsa, rži in ječmena.

Alergijski eozinofilni ezofagitis lahko pojavi v otroštvu in vztrajajo v adolescenci. Pri majhnih otrocih je predvsem celično posredovana odziv, ki se kaže s kronično gastroezofagealnega refluksa, ponavljajočega bruhanja, zavrnitev hrane, bolečine v trebuhu, disfagija, razdražljivost in motnje spanja običajen način zdravljenja refluksa v teh primerih je neučinkovita. 40% otrok do 1 leta refluksu pojavi, ko je poraba kravjega mleka.

Alergijski eozinofilni gastroenteritis To se pojavi pri katerikoli starosti. Njeni simptomi so podobni simptomom ezofagitisom za bolne otroke, za katere je značilna znatno izgubo telesne teže in razvojnih zamud. Skoraj 50% bolnikov, obstajajo tudi drugi znaki alergije, vendar IgE posredovane reakcije na živilih so označene le v nekaj primerih. V hudi eksudativne enteropatije z izgubo albumina razvijejo generalizirani edem.

sindrom ustno alergija - da posredujejo IgE preobčutljivosti opaziti v mnogih starejših otrocih z alergijskim rinitisom, ki breze cvetnega prahu in ambrozije povzročajo. Simptomi so običajno omejeni rotoglotkoy- hitro razvija srbenje, parestezija in otekanje ustnic, jezika, neba in žrela. Včasih je srbenje v ušesih in / ali občutek krč žrela. Osnova teh kratkoročnih manifestacij je lokalna aktivacija mastocitov beljakovine surove zelenjave in sadja, ki navzkrižno reagirajo z alergeni iz brezovega peloda (jabolka, korenje, krompir, zelena, lešniki in kivi) in ambrozije (banane, lubenice, melone).

Anafilaktične reakcije GI Običajno se kaže kot hude bolečine v trebuhu, bruhanje in drugih simptomov z IgE posredovanih alergije.

Kožne manifestacije alergija na hrano

pri dojenčkih otroci alergija na hrano je pogosto kožne manifestacije.

razpršeno nevrodermitis - eno izmed kroničnih oblik ekcem, ki se začne v otroštvu in je označen s periodičnimi poslabšanj. Pogosto ga spremlja bronhialno astmo in alergijskim rinitisom. Približno 30% otrok z zmerno in hudo razpršeno nevrodermitisa trpijo za alergijami na hrano, čeprav se je izkazalo, zgodovine ne vedno manjša otroka, in hujše ekcem, bolj verjetno je vloga alergije na hrano v patogenezo te bolezni.

Najpogostejši znaki alergije na hrano vključujejo akutne urtikarijo in angioedem. Simptomi se lahko pojavijo že v prvih nekaj minutah po absorpciji ustreznega alergena hitro prepojeno s krvjo in se izvajajo po vsem telesu, alergene hrane aktivirajo mastocite prevlečenih s molekule IgE. Živila, ki pogosto povzročajo ti simptomi pri otrocih so jajca, mleko, arašidi in orehi- zdaj vedno bolj obrača vlogo različnih semen (sezam, mak) in sadja (npr kivi). Kronična urtikarija in angioedem je redko posledica alergije na hrano.

dihalne motnje alergija na hrano

prebavni alergija redko izolirane respiratornih motenj. Medtem ko mnogi starši zdravljenje zamašenega nosu pri dojenčku na račun alergijo na mleko, študije kažejo, da temu ni tako. Simptomi rinokonjunktivitisu s hrano, ki jo običajno spremlja alergijskih reakcij na druge organe (npr kože) in vključujejo tipične simptomov alergijskega rinitisa (srbenje oči in nosu, solzenje, zamašenega nosu, in odvajanje od njih, kihanje). Izdihavanja dispnejo pojavi pri približno 25% od IgE posredovanih reakcij živilom, vendar le v 5-10% bolnikov z bronhialno astmo, dihalne motnje, povezane z alergijo na hrano.

prebavni alergija - najpogostejši vzrok za nujno pomoč. Poleg hitro nastajajoče kožo, lahko respiratornih in gastrointestinalnih simptomi pri bolnikih razvijejo kardiovaskularnih motenj (padec krvnega tlaka, kolaps krvnega obtoka, aritmije) zaradi, očitno, ogromen sproščanje mediatorjev iz mastocitov. Povezan z jedjo anafilaktične reakcije, ko je telesna dejavnost pogostejše pri mladostnikih, ki sodelujejo v športu, še posebej pri dekletih.