Diagnoza in zdravljenje alergij na hrano pri otrocih

Video: Zakaj je alergija na hrano? - Dr. Komarovsky

Da bi preverili vlogo hrane kot vzrok klinični simptomi, Morate skrbno preučiti anamnezo bolnika. Prav tako pomaga določiti, ali neželenih učinkov na vnos hrane zaradi hrane intolerance ali alergije na njih, in v tem primeru - obstajajo ob vznožju alergije IgE posredovane ali odzivov celično posredovanega. Treba je najti ven:

Video: Alergije na hrano pri otrocih. otroški zdravnik

1) vrsto in količino hrane, ki povzroča klinične znake;
2) čas med obroki in njihov videz;
3) narava simptomov;
4) njihova ponovljivost pri večkratni uporabi proizvoda;
5) Vloga drugih dejavnikov (npr telovadbo) v začetku simptomov in
6) trajanje simptomov.

testi kože in testi radioallergosorbent pomaga vzpostaviti humornega (IgE posredovane podlago kliničnih učinkov.
V mnogih primerih je treba teste izvesti s svežimi pripravki iz sadja in zelenjave, saj je nemogoče pripraviti proteinski alergeni so labilni in njihovih pripravkov v vnaprej. Negativni rezultati testov kože dejansko izloči IgE posredovane oblike alergije na hrano. Po drugi strani pa je večina otrok s pozitivnimi rezultati porabe take sonde zadevnih izdelkov ne povzroča kliničnih simptomov. Zato pogosto zahteva bolj zanesljive študije, npr količinsko IgE v krvi ali vzorcev, z izjemo prehrambenega izdelka iz prehrane in po ponovitvi postopka njegovega sprejemanja. Ko je koncentracija specifičnega IgE za mleko > 15 KLL / n za jajca > 7 KC / l in arašidi > 14 KC / l (Ua - enota alergen IgE) verjetnost klinično pomembnih učinkih teh proizvodov je 95%.

Ni jasnih znakov in anamnestičen znaki specifična IgE protitelesa omejiti prehrana ne bi smela biti, saj lahko povzroča težave v družini, ter za odvzem bolnika bistvenih hranil. IgE posredovane reakcije, na splošno so zelo specifične za posamezna živila. Tako, da iz prehrane izključiti vse zelenjave, žit in drugih proizvodov živalskega izvora ni potrebno. Na žalost ne obstajajo laboratorijski testi, ki jih za prepoznavanje užitnih proizvodov, ki povzročajo celično posredovane alergijske reakcije. V takih primerih se lahko diagnoza lahko določi le z izključitvijo sumljivega izdelka iz prehrane sledi njeni vključitvi v bolnikovi prehrani (provokacijski testi). Provokativni testi morajo biti opravljeni pod nadzorom izkušenega allergist, ki je seznanjen s simptomi alergij na hrano in kdo ve, kako ravnati z anafilaktične reakcije. Pred izzivu z preiskovanega izdelka je izključena iz prehrane za 10-14 dni IgE posredovanih reakcij in 8 dni za celično posredovano (npr pri alergijski eozinofilni gastroenteritis). Veliko otrok z reakcijami celično posredovanega mleku hidrolizatov beljakovin kravjega ni mogoče tolerirati, in v tem primeru je potrebno uporabiti mešanico aminokislin (npr ELEKAR ali Neokat).
Če je izključitev sumljivih živil iz prehrane ne vpliva na kliničnih simptomov alergije na malo verjetno.

Zdravljenje alergij na hrano. Edini zanesljiv način za zdravljenje alergija na hrano - izjema ustrezen izdelek bolnikovi prehrani. Popolnoma odpraviti uživanja takšnih skupnih živil, kot so soja, jajca, perutnina, ribe, arašidi in tako naprej. N., je zelo težko, saj se pogosto uporablja v običajni prehrani. Za več informacij o tej temi najdete na internetu. Otroci z astmo in IgE posredovanih reakcij na živilih morajo vedno imeti brizgo z adrenalin in pisno akcijskega načrta za izredne razmere. Veliko alergije na hrano pri starosti ischezayut- zato je treba bolnike redno preverjati z allergist. Trenutno smo raziskovanje novih vrst imunoterapijo in anti-IgE-protiteles, ki bo verjetno pomagalo dokončno ozdravitev hrane alergije.

Video: XIV znanstvena konferenca "Sodobni problemi Pediatrics" Dan 1 2. del

Ni znano, ali preprečevanje alergije na hrano. Vendar, če je družina alergijskih bolezni, številni avtorji priporočajo, kako lahko kasneje dodate s hrano za otroke živila, ki vsebujejo glavne alergene. Če želite to narediti, več dojiti, izključeni iz prehrane matere izdelkov iz arašidov in oreščkov, dodamo na otrokove prehrane kravje mleko, ne prej kot eno leto star, jajca - ne prej kot v 1,5-2 let, in arašidi, matice in morski sadeži - ne prej kot 3 leta.