GuruHealthInfo.com

Obrazna bolečina

osnovni podatki

Ker lahko vir bolečine na obrazu je sinusni kosti, zobje, žile, možganski živec, nazofarinksa, globoko struktura obraznega skeleta, intrakranialni izobraževanje ali pa morda psihogeno, ampak tudi prihajajo iz sosednjih organov, da se ukvarja z obdelavo večjega števila specialistov, zdravnikov in zobozdravnikov.

Sistem za najrazličnejše diagnostičnih in terapevtskih načel. Kronična bolečina na obrazu, so pogosto boleče, ne le za bolnika, ampak tudi za zdravnika, ki ga zdravi. Veliko število bolnikov z diagnozo bolezni je dal le domnevno na podlagi kliničnega predmeta, brez zadostne fizične, radioloških in histološko dokazov.

Veliko povsem opisnih bolečinskih sindromov in njihovo zdravljenje popolnoma empiričen. Pogosto so glavoboli in bolečine obraza v kombinaciji, kot so pogosto glavobol ujame prednje in časovne regije. Lahko celo bolečino na obrazu posebne oblike glavobol.

Objektivno ocenjevanje bolečine je nemogoče, in celo univerzitetnih specialističnih ambulantah, ki se ukvarjajo s tem problemom in ima najnovejše metode niso sposobni narediti diagnozo in pomoč za vse bolne. Zdravnik na katere se nanaša bolnika z bolečino v obraz, bi moral vedeti, da je za pravilno diagnozo in zdravljenje je potrebno, da zavrne ali potrdi veliko število vzročne dejavnike.

Glede vzrokov za bolečine, mora zdravnik najprej razlikovati med resni ali smrtno nevarnih bolezni iz kronične bolečine, in slednje, v zameno, razlikovati od banalno in kratkoročnih procesov. Takoj, ko bolnik zavrnil prisotnost napredujočo boleznijo, je treba za začetek zdravljenja kronične bolečine. Resort z uporabo drog, bi morala biti zadnja možnost.

zgodovina

Učinkovito zdravljenje bolnika je možno šele po ustanovitvi natančno diagnozo. Med komponentami diagnozo - anamnezo, telesni pregled, laboratorijske in druge dodatne diagnostične teste, testno reakcijo na zdravljenje in spremljanje seveda bolezni, zgodovina ocenjevanje je najbolj pomemben element pri zdravljenju bolečinskih sindromov obrazu.

Po temeljitem anamneze lahko zdravnik narediti dovolj zanesljivo diagnostično hipotezo. Za vse druge diagnostične metode redko odkrijejo nepravilnosti, ki jih ni bilo mogoče, prevzete na podlagi zgodovine in fizični pregled. Zato je po podrobnosti metodo anamneza.

Starost in okoliščine bolečine

Značilno je, da kronične bolečine pojavijo zgodaj v življenju in imajo pogosto žilno izvor. Pojav bolečine v odrasli dobi kaže na prisotnost depresije in čustvenih dejavnikov. Facial bolečine, ki se pojavljajo pri starejših bolnikih, kažejo razvoj nevritis, temporalni arteritis ali druge organske bolezni. V vseh starostnih skupinah je lahko začetek bolečine posledica travme.

bolečina Značilnosti

Bolnik sam mora opisati klinični potek njegovega sindroma. Zdravnik mora vedeti, pogostost in trajanje epizode bolečine, klinično sliko tipičnega napada, vključno s sprožilci, avro, času nastanka in naravo bolečine in sprejetih ukrepih, ki jih je bolnik med napadom. Pomembne informacije o predhodnem zdravljenju in odgovor nanj.

Migrena je pogosto videti na območju obraza, bolečina ob istem času je običajno enostranska, v čelo ali tempelj. Migrena - občasno bolezen, napade zgodi vsak dan. Pogostost migrene lahko variira od dvakrat na teden do enkrat na leto.

Pomembna značilnost bolečine

Bolečina žilnega izvora so pogosto utripajoča ali piercing. Bolečina, ki pritiska povzroča, je lahko stalna, težka, plitvih značaj. Psihogeno bolečina je pogosto opisan kot stiskanje, teže, napihnjenost. Pomembno je vedeti, čas dneva, ko se zgodi napad. Migrena lahko pride ponoči, vendar nenadni glavoboli pogosto ponavljajo vsak večer ob istem času.

Napovedujejo simptomi so značilne za migreno. Pomembno je vedeti, ali razvoj bolečin povezana s simptomi, kot so slabost, bruhanje, fotofobija, strah pred hrupom ali občutek vse vonjave. Bolnik mora vprašati, ne povzroča twinges z okoljskimi dejavniki. Svetloba, spreminjanje vremena, onesnaženost zunanjega zraka, ogljikov monoksid - vse to lahko povzroči migrenskih napadov.

Hladno vreme prispeva k napadom trigeminalnega živca. Povečana bolečina ko žvečilni gumi ali med obrokom pomeni obstoj patologijo zob ali Temporomandibular joint. Bolnik lahko obvestite zdravnika o čustveni stres miokardni infarkt, anksioznost, duševni stres ali depresija. To lahko spremljajo sindrom bolečine.

Nekateri ljudje so prepričani, da se je bolečina lahko sproži določene vrste hrane. Pomembno je prepoznati zgodovino poškodbe glave, ki je predhoden pojav bolečine. Bolnika je treba vprašal, ali je on doživlja eno ali več vrst bolečine, in izvedeti značaj vsakega od njih podrobno.

Obraza Bolečina se pogosto pojavi pri bolnikih z alergijami, vendar alergije dokazati vzročne povezave z bolečino, je zelo težko. Bolnik mora vprašati, podrobnosti o njih predhodno sprejetih zdravil v. Pri bolnikih s kronično bolečino je zelo pogosta zloraba proti bolečinam.

obvezna vprašanja

Bolniki z bolečino v osebe, ki prosi ista vprašanja, kot tudi bolniki z glavobolom.




Poleg tega, vprašajte ta vprašanja:
1. Ali imate zobno ali bolezen dlesni? Če "da", kar je bilo predpisano zdravljenje?
2. Ali vam oznako izgubo sluha, tinitus ali kakršnokoli izločanje iz ušesa?

Zdravniški pregled

Kot pri drugih boleznih, bolečine v predelu obraza, je pomembno, da se preuči pacientovih podrobnosti, vključno oceniti krvni tlak, pulz, da bi preprečili povišan krvni tlak in vročino. Nekatere informacije omogoča spremljanje bolnikov. Bolnik z trigeminalnega živca lahko pokrije obraz in ni dovolil dotakniti sprožilnega cono.

Treba je pregledati vsak kvadratni milimeter sluznici zgornjih dihal in usta, da ne bi zamudili raka, še posebej pri starejših moških, ki zlorabljajo tobak in alkohol.

Morate videti glave in vratu za odkrivanje asimetrijo in otekline. Palpate vrat v iskanju vesoljskih zasedajo lezij, preverite utripanje arterij in prisotnost hrupa na njih. Preverjajo delovanje možganski živec, lahko malomarnost privede do prekoračitve znaki organske bolezni. Bolnika je treba vprašal, ali ni opazil spremembe vonja in voh, da objektivno preveriti s pomočjo kave ali drugih aromatičnih snovi.

Zrkel so palpacijo za občutljivost ali nenormalno gostote. Improvizirane sredstva, ki preučujejo vidno polje, preglejte eyeground in posneto odziv zenice na svetlobo. Funkcija extraocular mišic je bila ocenjena s spraševanjem bolnika, da si v vseh smereh. Funkcija V možganski živec je ocenil prebadanje kože na obrazu. Refleks roženice se preveri s kosom bombažne, ptarmic refleksa z uvedbo bombaža flagellum v nosnih.

Masticatory mišično moč je bila določena z otipom. Funkcija VII parov možganskih živcev se oceni možnost vsakega območja na obrazu, da bi prostovoljno gibanje. percepcija Okus se ovrednoti z brisanjem stransko površino tamponom jezika navlaženo z raztopino sladkorja ali soli, in bolnik mora oceniti ustih, ko štrleči jeziček.

Gluhe ocenil glasbene vilice, vendar, če se bolnik pritožuje zvonjenje v ušesih in izguba sluha, je treba izvesti popolno avdiometrijo. Prav tako je treba preučiti delovanje možganskega živca VIII, tako da ne zamudite akustično nevroma, draži trigeminalnega živca.

Vestibularne funkcije se preveri z ledeno vodo, uvaja od 1 do 3 ml sluhovoda z neposrednim prikazom ko je glava nagnjena pod kotom 30 ° glede na vodoravno ravnino, pri čemer mora biti kontakt vode z bobniča membrano najmanj 20 sekund.

Običajno bolnik razvije horizontalno nistagmus v nasprotno uho preiskati. Preden ste raziskati drugo uho, da je potrebno počakati najmanj 5 minut. Žrela refleks se preveri s spodbujanjem zadnji del grla. Pregled grla se izvaja prek ogledala za funkcijo ocenjevanja glasilk.

Funkcija XI možganski živec kontrolo gibanja in trapezoidno-grudinoklyuchichno mastoida mišice. Nazadnje, funkcija XII pari lobanjsko živcev se preveri s spraševanjem bolnika, da se držijo svojega jezika in ga premakniti v levo, zdravnik prsti upreti.

Za osvetlitev nosne votline, ust, žrela in grla uporabljamo prednjega ogledala ali svetilko. Treba je preučiti, nosno votlino. V primeru otekline, da bi olajšali preiskavo na lokalni ravni, lahko uporabite enega od vazopresorje. Nosna votlina lahko zazna volumetrične formaciji, odvajanje izloča gnojen izcedek in visoko ukrivljenost nosnega septuma.

Obisk nazofarinksa uporabo ogledalo ali kota objektiv pogledati izza velum. Žrela in grla je bil preizkušen tudi s pomočjo ogledala. Vse boleče območje mora biti skrbno pretipati za odkrivanje volumetrične nastanek ali vnetje.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný