Glavoboli zapleteno migreno. Migrena spodnji polovici obraza

Migrena spodnji polovici obraza

LG Erokhin (1973) ga imenuje sprednji migrena.

Nozokomialne neodvisnost te redko obliko ni povsem definirano, patofiziološki mehanizmi niso povsem jasni.

V tipičnih primerov za ponavljajoče se napade kljuvajoča bolečina v spodnjem delu obraza, ki se lahko širi v očesnih jamic, tempelj, vratu in celotnega strani obrazu.

Trajanje zasega variira od nekaj ur do 1-3 dni. Spada v migreno bolezni s številnimi dejstvi poudarjeno. Zgodovina družine teh bolnikih obstajajo znaki cardiopsychoneurosis ali drugo bolezen. Bolezen se običajno začne v prvem in drugem desetletju življenja. Kot z migreno, je možno določiti številne dejavnike, ki izzovejo napad.

To je tipično obnašanje bolnikov med napadom: se izogibajo svetle luči, glasnega hrupa ponavadi gredo v posteljo, spanje. Napad se spremljajo slabost, bledica na obrazu kože in pastozno, in včasih družbe. Lahko palpate boleče odcepni zunanje karotidne arterije na obrazu (sl. 5.10) se pojavi izboljšanje zdravljenja protivomigrenoznymi sredstvu. Celota vseh teh simptomov omogoča diagnozo.

Sl. 5.10. Rheogram bolniki z migreno spodnji polovici obraza: Shema se sooča: in - hemisferične ugrabitve, b - mandibularni navijanj. 1 - desno hemisferične povratna REG 2 - levo poloblo umik REG 3-4 otvedenie- mandibularni desno - levo mandibularni umik. A - Ozadje zapisovalni B - objava 5 minut po prejemu tablete S nitroglicerinom: zmanjšanje arterijskega ton sovpada s pojavom utripajoča bolečine v spodnjem levi polovici obraza

Vendar, če ne obstaja družinska anamneza ustrezne značilne periodičnost in napadih če protivomigrenoznye ne pomaga, potem je diagnoza je zelo težko. Takšna vaskularna obrazna bolečina T. Fay (1932) so se izkazale kot atipična nevralgija obraza, sindroma vaskularnega bolečino, a J.A. Higler (1949) je predlagal ime "karotidiniya".

V skladu z ugotovitvami J.W. Lance (1978) karotidiniya lahko manifestira v dveh oblikah. V nekaterih primerih se bolezen začne akutno pri mladih in srednjih letih, bolečine, utripajoča, prvič, lahko gori, lokalizacija bolečine ustreza veje distribucijskih zunanje karotidne arterije.

Značilno je, da najbolj huda bolečina omejena na manjšem delu: lice območje, submaksilarne ali temporo-zygomatic območje. Palpacija karotidne arterije je boleče, še posebej pri razcepu in se lahko poveča bolečino v obraz. Intenzivnost bolečine spreminja. Včasih traja 2-3 tedne. In potem postopoma prehaja, in, kot pravilo, ne bo ponovila.

Domneva se, da je bolezen nalezljiva in alergične narave, čeprav je ne spremlja povišana telesna temperatura in spremembe v krvi. Učinkovitost hormonske terapije ni bila dokazana, so običajno simptomatsko zdravljenje z analgetiki.

Druga oblika karotidinii pojavlja najpogosteje pri starejših, zlasti žensk. Utripajoča bolečina pojavi napad, ki je trajala več ur, vsaj 23 dni. Ti so v rednih časovnih presledkih 1-2 krat na teden, mesec, leto.

Na začetku bolečine v utripajoča napad pogosto lokalizirana v spodnjem delu obraza, vratu čeljusti, kot tudi z uporabo bolečine napada širi do polovice obraza, v časovnem območju, lahko postane pekoč na vrsto sympathalgia. Zunanje karotidne arterije nežnost, napeta, težko utripajoča. Mehka tkiva okoli njen otekle ali pasti.

Električna stimulacija karotidne arterije na vratu se prekliče lahko sevajo bolečino v njegovem templju, oči, lica, in včasih celo polovico glave. Podobnost z migreno ne vpliva samo v napadih, pogostost in naravo bolečine, ampak tudi učinkovitost protivomigrenoznyh sredstev [Raskin N.H., PrusinerS., 1977].

V sovjetski literaturi je ta bolečina je opisano v osebi z naslovom "karotiko-časovna sindrom" [Geymanovich AI, 1936- Wayne A.M., 1965- ErohinaL.G 1973]. Značilnosti sliko bolečine, ti avtorji pojasnjujejo karotidne lezij stran, živcev in njihov odnos do avtonomnega živčevja vozlišča IX. VA Smirnov (1976), ki poudarja simpatalgichesky naravo bolečine, predlaga, da se to imenujemo sindrom vegetalgiey sympathalgia ali veje zunanje karotidne arterije.

LG Erokhin imenuje "spredaj angionevralgiya" opisuje žilne obraza bolečinskih sindromov, razvoj po izvirnem vej škode zunanje karotidne arterije. Bolezen se pri teh bolnikih se pojavi redne paroksizmi bolečine. Pila reografijo med napadom pride dilatacija arterij. VA Smirnova vidi bistvenih razlik med karotidiniey (sindrom karotiko-časovna) in drugi angionevralgiey [zunanji migrena "L. Chavany, 1936].

Ker se sprednji angionevralgiya po lokalnih travma vej zunanje karotidne arterije, je mogoče domnevati, da bodo drugi škodljivi (kronično draženje, lokalna vnetna proces, zastrupitev) prebode periarterial vaskularnih plexus in povzročajo bolečino.

stem VN

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný