GuruHealthInfo.com

Nega v sili. Epileptičnih napadov pri možganskih tumorjev

Videoposnetki: glioblastom pred in po terapiji z valov - onko-stop.com

Pomemben med bolezni, ki se pojavljajo pri epileptičnih napadov zasedajo možganski tumor. Glede na literaturo, ta patologija epileptični napadi pojavijo pri 25-50% ali celo 80%, kot je to pogosto edina manifestacija možganskih tumorjev za več let.

Značilno je, krči, ko bodo razviti supratentorial tumorji, najpogosteje frontotemporalnih-parietalnih regija [Boldyrev A. I., 1976- Charles B. A., Bova B. E., 1980, et al.].

krči

Konvulzivne sindrom kadar so možganski tumorji označen tudi določene funkcije. Treba je omeniti, epileptičnih paroksizmi različnih oblikah (odvisno od lokacije in histološko strukturo tumorja), vendar prevladujejo delna (bolj Jackson), ali sekundarno generaliziranih napadov, kot tudi njihovi kombinaciji z prehodnimi ali trajajočih težavah izgub.

V nekaterih primerih je treba opozoriti, da je relativno pozno razvoj možganskih in osrednjih simptomov, značilnih za tumorske lezije v možganih, ki je zelo pogost vzrok diagnostičnih napak.

Vendar pa, kot ena od značilnosti napadov v možganskih tumorjev, opažamo težnjo za odprtje konvulzivnimi manifestacij v zgodnjih fazah bolezni v obliki serijskih zasegov in epilepsiji statusa- s prihodom s hipertenzijo napadov sindrom običajno zaključi.

Tonic in tonično-kloničnih epileptičnih napadov

Tonik in tonično-kloničnih napadi značilna kratkotrajna - 1-2 min, kloničnih napadov pri mnogih primerih razlikujejo bistveno trajanje: od 2 do 30 minut ali več.

Primeri bolezni

Pacient A., 44 v mesecu trpijo zaradi glavobolov, slabosti, še posebej zjutraj, redno tresljaje v desni polovici obraza do 15-20 minut. Na dan ambulante klic pojavil motnje govora, pogoste krče v osebi. Na pregledu, bolnikovo stanje je relativno zadovoljiva. Koža normalne barve, število vdihov v 1 min 18. V vezikularno dihanje pljuč, ni sopenje. Srce zvoki so pridušen. Pulzno 72 v 1 min, ritmično. Arterijski tlak je bil 140/90 mm Hg. Art. Na nevrološki status: čisto vestjo, stiki, usmerjene v prostoru in času. Motor afazija. Očesne reže so enotne.

Gibanje zrkel v celoti. Učenci povprečna širina D = S, njihov odziv na svetlobo, konvergence in namestitev shranjeni. Ne nistagmus. Zmanjšan refleks roženice desno. Gladkost pravih nosno-ustnične gube, šibkost krožne mišice očesa na desni strani, prave obrazne gibanja težko. Jezik v vzdolžne osi. Ne pareza. Mišični tonus se ni spremenilo. Deep refleksi na pravi visoka. Babinski desno. V ozadju pa zavesti vsakih 15 minut tam kloničnih napadov v desni polovici obraza, ki traja 18-20 minut. Echoencephalogram - premik mediane M-odmev leve za 4 mm. Elektrokardiogram: patologija ni razkrila. Diagnoza: epileptični status Jacksonian napadi. Sum tumor na levi polobli možganov. Bolnik je bil v bolnišnico in nato deluje.


Tako je značilno to opazovanje - pojav epileptičnega statusa parcialne z ohranjanjem zavesti v ozadju cerebralnih in kontaktnih nevroloških simptomov. Žariščne nevrološke simptome je bila izražena predvsem v obraznih mišic, tj To ne ustreza območju žilne bazen. Te lastnosti skupaj z rezultati echoencephalography (zamik M-odmev) dovoljeno sumi možganski tumor. Diagnoza je bila potrjena v bolnišnici.

Naslednji primer prikazuje razmere, v katerih napadi dzheksonovskimi epileptični status pojavil prvenec klinične manifestacije možganskih tumorjev.




Pacient G., 63, je bila skoraj zdrava. Na ulici nenadoma razvil epileptični napad. Ko gledamo na mestu in reševalnimi zavesti bolnika je bil odsoten. Tukaj smo ponovili po 2-3 min kloničnih krči mišic v levi polovici obraza, ki v kombinaciji z žvečenje, mišicah jezik krči in klonični trzanja zrkel na levo. Bolnik astenična postavo, nizko porabo.

cianozo kože in sluznice, arterijski tlak 180/100 mm Hg. Art. Pulse 100 v 1 min, ritmično, napete. Učenci v obdobjih med napadi omejiti. Rahlo izravnava levo nosno-ustnične gube. Mišična hipotonija s prevlado levico. Deep reflekse zmanjšati na levi roki. Na injekcijsko iglo, zategovanju kože gube mišice odgovarja gibanje pravice, ampak na levi strani manjka. Echoencephalogram - premik M-echo 3 mm od desne proti levi.

Značilnost te ugotovitve je bil razvoj škodnih dogodkov (pareza leve roke) proti osrednjih zasegov obraznih mišic. Lahko bi mislim, glede na starost bolnika in povečanje krvnega tlaka, možganske kapi in hkrati, kombinacija kontaktnih napadov in škodnih dogodkov, kot tudi premik M-odmev je zelo značilno za možganski tumor, ki je bila kasneje v celoti potrjena.

lastnosti

Ena od značilnosti napadov v možganskih tumorjev je pomembna frekvenca zavedanja varnosti, ne samo v času napada brez, ampak tudi v času odvzema, tudi v primeru epileptičnega statusa, kot je razvidno iz prejšnje primer, je predvsem zaradi delnega narava zasega.

Izražene motnje zavesti, torpor, stupor značilnost bolnikov z generalizirane napade, kot tudi z dolgoročno potek bolezni, prisotnost grobih osrednjih simptomov, znatno poslabšanje v nekaj prejšnjem nastopu napade dni, je razvoj na tem ozadju, epileptični status.

simptomatike

Kontaktne nevrološki simptomi niso bili najdeni pri 80% bolnikov. Prevladujejo motoričnih motenj blage piramidno insuficienco do globokega pareza in paraliza.

dihalne motnje

respiratornih motenj pojavi pri bolnikih v stanju epileptičnega statusa, in označen s tahipneja, periodično vrsto dihanje, motnje prehodnosti zgornje dihalne poti.

hemodinamični motnja

Hemodinamičnih motenj izražena zmerni, običajno pri bolnikih, ki so v stanju epileptičnega statusa, in očitna kot tahikardija ali bradikardija, zmerna nihanja krvnega tlaka v smeri tako povečala in zmanjšala.

Tako so rezultati naše raziskave kažejo, da napadi na tumorjev na možganih značilna več funkcij, in sicer s pogostnostjo delna in redkosti primarne generalizirane napade, razširjenosti zasegov, kloničnih narave, njihovo trajanje, določeno frekvenco varnostne zavesti z njimi, je sledila kombinacija napadov s hudo prehodne ali trajne žariščne možganske in manj nevrološki simptomi.

Charles VA, Lapin AA
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný