GuruHealthInfo.com

Prva pomoč za epileptični napad. nevrološki simptomi

Žariščne nevrološke simptome

Študija nevrološki status v skupinah raziskovali opazovanje je zelo diagnostične vrednosti. Pojav hudih osrednjih nevroloških simptomov, značilnih akutnih cerebrovaskularnih dogodkov, čeprav morda ne bo na voljo (za cerebralno krize z visokim krvnim tlakom), kakor tudi zaprte travmatska poškodba možganov.

Hitra regresija osrednjih simptomov govori v prid prehodnih ishemičnih napadov, in njegovo povečanje je običajno kaže na travmatične poškodbe možganov s hudo poškodbo možganov, ali pogosteje - z oblikovanjem intrakranialni hematom. Kot je znano, v ishemične kapi pogosto postopno razvoj in rast kontaktnih simptomov, ki se šteje za posebno značilnost cerebralne vaskularne tromboze.

V naši raziskavi so bolniki z ishemično možgansko kapjo z epileptičnih napadov, ta funkcija navadno opazili v okluzivnim procesov v notranjem karotidne arterije. Multifokalna simptomi običajno označuje prisotnost akutnih vnetnih možganskih bolezni in mikrosimptomatika kombinaciji s številnimi funkcijami napetosti sympathoadrenal sistem je običajno opaziti v alkoholizma.

Stopnja bolezni dihal

Študija somatskih stanje prinaša tudi nekatere značilnosti. Stopnja bolezni dihal se določi ne le s frekvenco epileptičnega statusa, ampak osnovne bolezni. Največja pogostost respiratornih motenj (stopnja respiratorna odpoved, zgornjih dihalnih poti), je prikazana v hemoragične kapi in zaprto poškodbo glave, to je V najbolj hudih poškodb možganov.

Nekatere diagnostični pomen hemodinamskih parametrov. Izrazito tahikardija, zlasti v primeru epileptičnega statusa, je značilno, prehodnih ishemičnih napadov in alkoholizma, bradikardija - za hemoragične kapi, zaprto poškodbo glave, in v nekaterih primerih - za akutne vnetne bolezni (meningitis).

opazili izrazito povečanje krvnega tlaka pri bolnikih z akutno ishemično kap, zlasti v prehodnem ishemičnem in hemoragična kap, kot tudi pri bolnikih z alkoholizma.

Te študije razkrivajo EKG znake koronarnega pretoka krvi v ozadju ali difuzni brazgotin spremembe miokarda pri bolnikih z akutno ishemično kap in alkoholizma - difuzna miokarda sprememb brez znakov okvarjenim koronarno cirkulacijo in pogosto ritma motenj srca.

Rezultati echoencephalography bistveno prostorski pomoč procesu diagnostike, hemoragični kapi, zaprte poškodbe glave. V primerih, ko znaki epileptičnega možganskega edema hipertenzijo stanje CSF in ventrikularni hidrocefalusa z največjim frekvence, odkritih pri bolnikih z zaprta poškodba glave, možganov in hemoragična kap, v manjšem obsegu možganskih tumorjev, akutnih vnetnih bolezni.

Ti simptomi so manj izrazita v drugih skupinah opazovanj. Pri bolnikih z enostransko in serijske napadov, ti deleži v vseh skupinah opazovanj, kot pravilo, da ni bila bistveno spremenila, razen v primerih krvavitev v možganih.

Rezultati uporabo ultrazvoka lokacije velike žile v plovil glave in vratu neposredno glavo, da hitro ugotoviti stanje pretoka krvi v večjih plovilih z glavo na vratu, stenoze ali okluzijo teh žil in s tem prepoznati in opredeliti vrsto možganskih motenj obtočil.

Rezultati študije natančno cerebrospinalni zhidkostis kažejo naravo hemoragične kapi, subarahnoidne krvavitve in v mnogih primerih na zaprtem poškodbe glave. Študija cerebrospinalne tekočine prispeva k diagnozo akutnih vnetnih možganskih bolezni.

V primerih epileptični status visokotlačno likvor značilno hemoragične kapi, zaprto poškodbo glave, možganskih tumorjev in alkoholizma, zmanjšana, po naših podatkih, pogosto pojavlja pri akutnih vnetnih možganskih bolezni.

To je skladno s številom publikacij, zlasti, materialov Lobzina B. S. et al. (1976), ki je lumbalno punkcijo pri bolnikih s gnojni meningitis med prvi dan bolezni v 50% stališč opozoriti normalne cerebrospinalno tlak tekočine, in v nekaterih primerih njegov padec.

Korelacija med indeksi Hemo - in ob upoštevanju značilnosti liquorodynamics konvulzivnimi manifestacij v vsako bolezen, in med njimi je ugotovila nekatere zakonitosti. V večini primerov analizirajo bolezni in pojav posameznih serijskih napadov so označena z normalnimi vrednostmi arterijskega tlaka in pritiska cerebrospinalni tekočini.

Izjema je akutne cerebralne cirkulacijske motnje in alkoholizma. Ko je začasni možganski motnje krvnega obtoka in alkoholizem v akutni fazi bolezni prevladujejo visokega krvnega tlaka na ozadju normalnih likvor tlaka številki.

V ishemične kapi v 50% primerov pride do povečanja pritiska cerebrospinalni tekočini. V hemoragične kapi o ozadju številk povišanega krvnega tlaka ima cerebrospinalne tekočine pod tlakom izrazito trend naraščanja.

Pomembne spremembe v hemodinamskih in liquorodynamics pride v primeru epileptičnega statusa. Odkrite med kap (ishemična in hemoragična kap), in zaprtim poškodbo glave grobe kršitve, označen s povečanjem arterijskega krvnega tlaka in cerebrospinalni tekočini.




V akutnih vnetnih bolezni možganov je pokazala rahlo tendenco za zmanjšanje krvnega tlaka in cerebrospinalno pritisk tekočine, ki je značilna za bolnike z najbolj hudo bolezen in je slab prognostični znak. V možganih so opazili tumorjev nihanja krvnega tlaka v obeh smereh navzgor-navzdol, medtem ko se pritisk cerebrospinalni tekočini navadno poveča.

Alkoholizem je označen s povečanim krvnim tlakom in tlakom cerebrospinalni tekočini. Minimalnimi spremembami hemodializa in liquorodynamics označena za epileptičnega statusa pri bolnikih z epilepsijo, ki so se kaže v zmerno povečanje krvnega tlaka s prevladujočim običajnih parametrov cerebrospinalni tlak tekočine.

Določen povezava med tlakom cerebrospinalni tekočini, v skladu z lumbalno punkcijo, z eno roko, in cerebralni edem funkcije hipertenzije CSF in intraventrikularno hidrocefalusa, po echoencephalography drugi strani je dalo predvsem v epileptičnega statusa, ker v eno- in serijsko prilega take korelacije je običajno odsoten.

Izjema hemoragični šok, ki je označen s simptomi možganskega edema in hipertenzije CSF v kombinaciji z odmikom M-odmev in poveča tlak cerebrospinalni tekočini. Epileptični status najizrazitejši znaki možganskega edema, hipertenzija in ventrikularni hidrocefalusa CSF z znatnim povečanjem v cerebrospinalni tlaku tekočine pri bolnikih z zaprtim kraniocerebralna travma in hemoragične kapi.

V manjši meri, so ti podatki izraženi v ishemične kapi in možganskih tumorjev. Pri akutnih vnetnih možganskih bolezni, zlasti meningitis, cerebralni edem simptomov označene hipertenzijo CSF ​​in minus ventrikularni hidrocefalus znakov na ozadju in celo normalno nizek tlak cerebrospinalni tekočini.

so opazili znake zmernega asimetrično možganskega edema, hipertenzije lužnice z normalnim cerebrospinalni tlaku tekočine pri bolnikih z prehodnih ishemičnih napadov, ki se pojavljajo na vrsto cerebrovaskularne kriz. Enaki znaki o ozadju rahlo povečanje cerebrospinalni pritiska tekočine lahko za epileptičnega statusa pri bolnikih z epilepsijo.

Tako je treba opozoriti na zanimivo in dolgo dovolj razložiti fenomen je prisotnost, v nekaterih primerih te razlike, ki so značilni intrakranialni pritisk v smislu različnih metod: echoencephalography in ledveno punkcija.

Na splošno velja, navedeni podatki kažejo, da se lahko v pogojih izrednih diagnostike zdravstvenih storitev glavne bolezni, ki jih je razvoj epileptičnih napadov v večini primerov povzročajo temeljiti na kliničnih opazovanj, skupaj z rezultati, lahko dostopne in varne instrumentalne metode. Povzemanjem rezultatov, naslednje osnovne funkcije, najbolj značilno za vsak primer bolezni v svojem kombinaciji z epileptičnim napadom.

epilepsija

Nenaden razvoj v luči zadovoljivem stanju generaliziranih tonično-kloničnih napadov do 2 minuti, skupaj z izgubo zavesti, bit njegov jezik, neprostovoljno uriniranje, tahikardija, blago zvišanje krvnega tlaka, respiratornih motenj, kot so "asfiksije - hiperventilacijo". V interictal obdobju je pogosto omamljanje, odsotnost bolezni dihal, normalne vrednosti tlaka SSO, ni pomembno ehoentsefalograficheskih in Spremembe elektrokardiograma.

V primeru epileptičnega statusa - temno motnje zavesti (omame, koma), ob odsotnosti akutnih kontaktnih nevroloških simptomov, hemodinamične spremembe, ki se kaže v tahikardije z normalnim ali najbolj zmerno visok krvni tlak, brez bistvenih sprememb echoencephalography in cerebrospinalni tekočini.

Akutni ishemični napadi

Videz napadov z goriščno komponento v strukturi (delni ali sekundarno generalizacijo) istočasno ali takoj po nastopu akutne cerebralne in fokalne nevrološke simptomatiki- izražena EKG spremembe in hemodinamičnih parametrov.

Tako za prehodnih ishemičnih napadov označen z zmerno izražene motnje zavesti (omamljanju semisopor), tahikardija, zvišan krvni tlak, z manjšimi spremembami ehoentsefalografii- za ishemično kap - izgubo zavesti (pri delnih napadih, pogosto shraniti) izražena žariščne nevrološke simptome, zmerna tahikardija, rahle spremembe krvnega tlaka, cerebrospinalne tekočine pod tlakom, manjše spremembe v delih pri ehoentsefalografii- primeri znaki stenoze ali okluziji shee- notranje karotidne arterije za hemoragične kapi - temno motnje zavesti, odpoved dihanja, bradikardija, zvišan krvni tlak, poveča tlak cerebrospinalni tekočini, kri v njej.

Ko echoencephalography - pristranskost M-echo znaki možganskega edema in hipertenzijo CSF.

Akutnih vnetnih bolezni možganov

Prevlada generaliziranih tonično-kloničnih napadov, pogosto pojavljajo v luči povišani temperaturi, prehladnih simptomov. Cerebralne in razpršenih blagi nevrološki simptomi, motnje zavesti o različno težo. Zmerno tahikardija, bradikardija, in vendar je to mogoče. Epileptični status globoke motnje zavesti, padec hrbtenice tlaka fluida in pogosto krvnega tlaka (če meningitis). Simptomi možganskega edema in hipertenzijo v echoencephalography CSF.

Zaprta kraniocerebralne poškodbe

Pojav sekundarno generalizirane napade v nekaj urah ali dneh po škodi, ki so pogosto v ozadju motene zavesti, povečanje možganske in žariščne nevrološke simptome. Izguba zavesti. Resnost bolezni dihal. Bradikardija.

Zmerno povečanje krvnega tlaka. Ko echoencephalography pogosto premik vzdolžne osi struktur. Prisotnost krvi v cerebrospinalni tekočini. Epileptični status globoke motnje zavesti s človeškimi dihal in hemodinamičnih znaki možganskega edema in hipertenzije lužnice izražena.

možganski tumor

Prioriteta razvoj delnih klonični napadi, ki trajajo do 5 minut ali več na ozadju zavesti, pogosto v kombinaciji z nestabilnimi kontaktne postictal pojavov, ki spadajo. Hemodinamske stabilnosti.

Ko echoencephalography - premik vzdolžne osi struktur. Epileptični status pogosto: ohranjanje zavesti, pomanjkanje znatnega hemodinamičnih in respiratornih motenj, cerebralni edem simptomi lužina hipertenzijo in ventrikularni asimetrične hidrocefalusa.

alkoholizem

Prevlada primarno generaliziranih tonično. Komunikacija z alkoholom (običajno obdobje abstinence). Ugotavlja, da so razpršeni mikrosimptomatiki, motnje zavesti, hipertermija, znojenje, tresenje, tahikardija, blago zvišanje krvnega tlaka in tlak v cerebrospinalni tekočini.

Kazalniki brez echoencephalography neskladje, -neniya od norme. Znaki notranjih organov, vključno s razpršenih miokardni sprememb. Epileptični status - globoko motnje zavesti, resnost bolezni dihal in hemodinamičnih motenj, hipertermija kot patognomonicheskogo lastnost.

Tako, epileptičnih napadov, ki izhajajo iz različnih možganskih bolezni, imajo svoje značilnosti, od katerih znanje lahko pomagajo pri diagnozi glavnega postopka. Vendar pa imajo določen vpliv na klinične slike kot celote, v večji ali manjši meri, tako da ga spreminja.

Charles VA, Lapin AA
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný