Uvodne ugotovitve o metodah nelaparoskopicheskih plastike dimeljske kile

Med operacijo dimeljske kile kirurg je treba vedno določiti možnost neposrednega, poševno in stegnenice kile. Ko je eden od kile očitno, kirurg ne smemo biti zadovoljni in nočejo, da se preveri možnost prisotnosti kile na drugih mestih. Neodkrit poševna kila najbolj pogosto je vzrok za "ponovitve".

Dostop do proksimalnega konca stegnenice kanala je možen skozi nepokrito ali poševnem hernial vrečko ali preko izpostavljenega lateralnega fascije. Pri otrocih in mladostnikih za plastiko so poševni kile ponavadi majhno dovolj visoka ligacija kile vrečko. V teh primerih je lupina m. Kremaster odprl, ne pa izrezali. Velik poševna kila lahko raztezajo v zunanji prečno fascijo, ki povzroča sekundarno slabitev neposrednega prostora.

Pri starejših ljudeh je bolj verjetno, da so v prvi vrsti neposredno dimeljske kile. Obstaja več prispevajo dejavniki. Prirojenim pomanjkanjem transversalis Pas lahko sestavimo s spremljajočimi držav, da povečajo trebuhu pritisk. To je lahko obstruktivna pljučna bolezen, obstruktivna lezije kolona, ​​obstruktivna patologija sečilih, ascites. Poleg tega je zaradi starosti in spremembe v metabolizmu lahko spremenite lastnosti vezivnega tkiva. Zmanjševanje vsebnosti beljakovin v telesu, kršitev navzkrižno povezovanje molekul, nezdrava prehrana - vse to zmanjšuje žilavost materiala, še posebej po večkratnih operacijah.

Bolnike je treba opozoriti, da je odlog plastične kirurgije, poleg povečuje tveganje za kršitve, poslabša pooperativno zdravljenje in nagnjenost do ponovitve. Odlašanje začete postopke vodi do večje raztezanje in slabitev tkiva, zaradi česar so manj primerna za opravljanje plastike.

Če kirurg ugotovi, da obstaja neposredna pomankljivost videl ali oslabelost zaradi visokega tlaka poševnim kile, lahko dimeljske dnu plastike se proizvaja z eno od naslednjih standardnih metodah.

Veter HG.
Uporabna Laparoskopska anatomija: trebuha in medenice

Zdieľať na sociálnych sieťach: