Spodnja plastična femoralna kila

Dostop do femoralno kilo je mogoče z odpiranjem fascia lata pod dimeljske vezi (sl. 1). Ohišje lupina ločimo od stegnenice kile vrečko, vrečka se odpre in oceni izvedljivost njegovo vsebino. Pomanjkljivost te metode je, da moramo še bolj odpreti trebušno votlino, če je potrebna črevesja resekcijo. Če se sposobnost črevesja ni ogrožena, je delovanje omejeno na zapiranje kile. Običajno je potrebno razširiti kosti vratu in vlaknasto kile vrečko, ki je zgrajeno iz drugi dimeljske ligamenta, lacunar vezi znotraj glavnik in kup zadaj.

Lacunary ali dimeljske vez lahko natančno reši, vendar morajo zavedati potenciala bližine odklonski zapornega arterije, ki je lahko zgoraj.

Potem hem ingvinalnim vez in Ilio-sramne predmet trakt lahko pektinat vezana bodisi na bolj zlahka voljo pektinat fascije. To zožuje stegnenice kanal. Treba je nadaljevati s previdno, da ne bi poškodovali ali stisniti sosednjih stegensko veno. Prednost te metode je, da se z običajnim ingvinalnega kanala (kot pri dostopu pektinat ligament) ne vpliva ali trebušna stena se odpre (kot v preperitonealno dostop).

Dobro poznavanje anatomije dimeljski regiji je potrebno za lastništvo tradicionalnih kirurških metod, kot tudi za laparoskopske zdravljenja. Kirurgi, ki delujejo laparoskopsko, bi morali biti sposobni upravljati rutinsko. Prav tako morajo biti sposobni soočiti z morebitnimi zapleti, kot so, na primer, poškodbe do zapornega arterije ali iliakalnih plovil.

Veter HG.
Uporabna Laparoskopska anatomija: trebuha in medenice

Zdieľať na sociálnych sieťach: