Alergen specifična imunoterapija. pospešeni postopek

Video: Specifična imunoterapija proti polynosis. Sodobna zdravljenje alergij (09/22/15)

Vsebina

Video: specifična imunoterapija proti polynosis. sodobna zdravljenje alergij (09/22/15)

Kontraindikacije za specifično imunoterapijo:
Pospešena postopek sit vode soli alergeni (po yu poroshina)
Alergija diagnostika vključujejo:
Zapleti med specifično imunoterapijo z alergeni vode soli pospešeno
Specifična imunoterapija alergije na hymenoptera venom
Za najboljši učinek sit zahteva široko paleto alergenov kot diagnostičnih in terapevtskih oblik. slabosti sit:

Video: alergija se obravnava! kaj morate vedeti o alergena specifično imunoterapijo

Seneni nahod je klasičen primer alergijske bolezni, ki temelji na antigen-protitelo reakcijo neposredni tipa.

V zadnjih letih, skupaj s splošnim povečanjem pojavnosti alergijskih bolezni opazili povečano incidenco senenega nahoda.

V zadnjem desetletju vse bolj pogosto opaziti hude simptome senenega nahoda kot steroid astmo, poškodb živčnega in sečil, prebavil, kardiovaskularni sistem, do razvoja peloda alergijskega miokarditisa.

Študijski tretmaji za seneni nahod - pomembna naloga sodobne klinične alergije. Za dosežene uspehe pri zdravljenju in preprečevanju senenega nahoda se nanaša predvsem na široko uvedbo ZDD, ki omogoča lažji klinične simptome senenega nahoda in zmanjšati verjetnost prehoda v hujši obliki, zlasti z astmo. Metode SIT se nenehno izboljšuje z ustanovitvijo novih oblik alergenov in metodami. Glavna praktična alergija je klasična metoda SIT. Potek zdravljenja je klasična Postopek po 35 - 55 injekcije vodnih alergeni soli in traja 5-6 mesece. Trajanje zdravljenja, veliko število injekcij in bremena na medicinsko osebje pisarne alergije je pomanjkljivost te metode SIT.

Da bi zmanjšali število injekcij alergenov in čas obdelave je predvidena za pospešeno alergene voda-sol Postopek zaseda v alergijskih stanj bolnišnici.

Indikacije za specifično imunoterapijo - zgodovina seneni nahod in manifestacije pozitivnega kože (kreten ali prebodite) testiranje z alergeni iz cvetnega prahu.

Kontraindikacije za specifično imunoterapijo:

1. dekompenzirano boleznijo srca.
2. dekompenzirano boleznijo jeter in ledvic.
3. krvnih bolezni dekompenzirana.
4. Nosečnost, dojenje.
5. Postopek TB kateremkoli lega med poslabšanje.
6. akutne faze revmatizem.
7. diabetesa dekompenzirana.
8. psihiatričnih bolezni.
9. Akutna okužba sočasna (tonzilitis, gripa in m. P.).

Pospešena Postopek SIT vode soli alergeni (po Yu Poroshina)

Pospešena Postopek alergene vode soli izvedemo allergological Hospital (tabeli. 18) SIT.

Pred SIT zaznal preobčutljivost spektra.

Alergija diagnostika vključujejo:

1. Alergijski zgodovina.
2. kože testiranje niz brez bakterijskih alergenov.
3. Intradermalno allergometricheskoe titracije ugotoviti stopnjo preobčutljivosti in izberete začetni odmerek alergena.
4. Če je potrebno (negativne kožne teste z razpoložljivo zgodovino ali pozitivnimi kožnimi testi v odsotnosti navedb sezonskih simptomov) potekala nosu ali veznice testi provokacija.
5. Nadzorna negativna reakcija je reakcija nadzor tekočine test, pozitivni kontrolni reakcijski - 0,01% raztopine histamina.

Bolniki so prejemali injekcije alergenov 2-3 krat dnevno v intervalih 2 Chasa. Injekcije so narejeni v spodnji tretjini rame na stranski površini. Zmes alergenov za injiciranje je pripravljen s spektralno preobčutljivosti. SIT pospešeni postopek se izvaja ob antihistaminiki.

Tabela 18. Primeri specifično imunoterapijo pospešeno alergeni vode soli diagram

Pri izvajanju SIT pospešen način je priporočljivo raziskati klinično analizo krvi in urina 1-krat v 5 dneh po koncu ITA - študiji preskusa biokemičnih krvi, kontrolni EKG.

Potek zdravljenja 10 do 15 dni. Po odpustu iz bolnišnic predpisane vzdrževalne odmerke alergena 1-krat v dveh tednih. Kot je izbrana podpora največji tolerančni odmerek alergena. Zdravljenje je končala z rezultatom 1 - 2 tedna pred začetnim prašenje alergenih rastlin.

Zapleti med specifično imunoterapijo z alergeni vode soli pospešeno

Med SIT pospešeno metoda možnih zapletov v obliki lokalnih reakcij: rdečina na mestu injiciranja, oteklina, srbenje kože. V primeru lokalnih reakcij, ki so potrebni za uporabo ledu (10 - 15 minut pri 10 min intervalih) dati antihistaminiki (Tavegilum ali Suprastinum, Phencarolum, Diazolinum 1 tableta 2-krat dnevno). V nekaterih primerih, zmanjšati število injekcij za 1 - 2 na dan.

SEVAC podjetje priporočljivo med zdravljenjem z pelodnih alergenov s tem proizvajajo družbe, za izvajanje ITA, kot sledi:

Z intradermalno injekcijo: najprej dajemo 0,05 ml prve razredčitve. Odmerek je izbrana individualno, odvisno od odziva bolnika. Če ne pride olajšave, morate poskusiti, da bi povečali odmerek. Naprej dajali alergen začne z odmerki, ki so nastale po izrazito izboljšanje.

V eni možni zanimivi damo 0,2 ml, z drugimi besedami, večjo količino volumenskega deljen z izdelavo več injekcij. Čepov II (tabela. 19) pri 100 PNU dajemo po predhodnem injiciranju 10 PNU in le potem, ko je pred injekcijo ne pridejo razbremenjena in ni bilo ustavna niti splošne reakcije.

V primeru, ki je nastal po injiciranju poslabšanje simptomov ali celo izvira ali dispneja pojavila urtikarija, mogoče zaustaviti antihistaminik reakcijske injiciranja. Naslednji odmerek v tem primeru se zmanjša, in eno uro pred antihistaminikom nadaljuje zdravljenje pacientu.

Tabela 19

Injekcij alergena kot pri običajno opravi v intervalih 2 ali 5 dni po natančnih navodilih oddelka alergije voden.

Hyposensitisation poletni čas je uspešna pri izbiri pravilnega odmerka. Preživite ga običajno, če je dosezonnaya terapija z zamudo.

V nasprotju s klasično metodo zdravljenja, ki obsega dolgo potek subkutanih injekcij alergena, ki se pogosto uporablja v pediatrični praksi pri zaužitju alergena pacientu. Med tako imenovane lokalne ali lokalnih variant izoliramo SIT ustni, ki omogoča takojšnje uživanje alergen posebej pripravljeni (kapljicah, kapsul, tablet). Večina študij te metode SIT navaja nizko učinkovitost, vendar pa v pediatrični praksi, se ta možnost uporablja zelo pogosto SIT. Prednost je v SIT ustni bolnikov tolerance terapevtski odmerki zdravil in nizkim tveganjem anafilaktične reakcije tipa vodstvom.

so opazili in nazalna, sublingvalna izvedba SIT Morebitni stranski učinki. Pri tej metodi je uporaba alergena pacientu sublingvalno zdravila namenjena 1 - 2 minuti in nato zaužitju. Oblika Terapevtski alergen tableta zadrževanje variante, čemur sledi odstranitev tablete. Če primerjamo dve vrsti omenjenega zdravljenja je najbolj učinkovita je bila prva izvedba. so opazili nobenih stranskih učinkov.

Kadar lahko dihal alergijske bolezni uporabo lokalnega SIT - nazalno izvedbo. Tako je vodno ali v prahu oblika alergenom damo nos z uporabo posebne naprave ali pipeto. Nevarnost poslabšanja je neznaten, toda številne študije je navedeno poslabšanje simptomov alergijskega rinitisa.

Na voljo je tudi metoda za dajanje alergena bronhialnih, kjer je zdravilo v tekoči obliki ali v prahu se dostavi bronhijev s posebnim inhalator. Vendar pa je verjetnost bronhospazem pri uvajanju alergena je zelo visoka in ta metoda ni razširil.

Odvisno od vrste dejavnikov, ki povzročajo preobčutljivost (cvetni prah, hišni prah, alergeni insektov, itd), so izbrali med zdravljenjem in bodo odvisne od priznanega preseason SIT (cvetnega prahu, žuželk preobčutljivost), sezonskega in celoletnega (alergijo na hišni prah).

V naši državi, seznam indikacij za SIT opredelil "Uredba o Alergijska alergijska pisarno in bolnišnico."

Med komercialnimi zdravil alergenov vodilnih kraj kemično modificiranih alergenov - Alergoidne. Proces kemično modifikacijo alergenov uporabljajo formaldehid ali glutaraldehid za zmanjšanje alergenosti ob ohranitvi imunogenost, kar bistveno zmanjša nevarnost stranskih reakcij in omogoča uporabo veliko večjih odmerkov alergena, ki je znan, opredeljuje visok terapevtski učinek. Takšne alergeni vključujejo, na primer, število domačih oblik allergoids in se uporabljajo v tujini Puretal droge (HAL Allergenen Lab, Nizozemska), Allergovit (Bracco, Italija ali Allergopharma, Nemčija).

Gospodinjski Alergoidne Timothy pelod dializiramo vodno solno ekstrakt cvetnega prahu travniškega mačjega obdelamo s formaldehidom brez konzervansa. Zdravilo se sprosti v 5 ml viale z vsebnostjo proteina dušika 10000 ± 2000 PNU / ml, preostalega formaldehida, ne več kot 0,014%. To je bistra tekočina slamnato rumene barve.

Biološke in imunobioloških lastnosti zdravila so dobro raziskana.

Glavni aktivni princip zdravila - proteinov lisaharidny kompleks ekstrahiramo iz odmaščeno cvetnega prahu travniškega mačjega repa in izpostavimo blago obdelavo s formaldehidom. Taka izpostavitev vodi do nastanka grobosti proteinske molekule, in blokirni odsek Alergoidne alergene determinanto, pri čemer je zdravilo nižjo alergenosti vendar ohrani sposobnost, da izzove visok terapevtski učinek pri pacientih občutljivih Timoteju cvetni prah. To omogoča dajanje pacientu v krajšem času več najvišji dovoljeni odmerek Alergoidne AND občutno poveča celotni odmerek Alergoidne dobljene bolnikov s potekom narašča in vzdrževalni odmerki kot v alergenov imunoterapijo.

imenovanje

Alergoidne Timothy cvetnega prahu, ki se uporablja za specifično imunoterapijo. Indikacije za zdravljenje so klinične manifestacije zgodovine bolezni, podatke testiranje kože s specifičnim alergenom.

Odmerjanje in način uporabe

Preden bi morala uvedba Alergoidne prebrati navodila za uporabo zdravila, preverite Alergoidne ime, datum poteka, in njegovo tekočino za redčenje, da se zagotovi celovitost vial in tesnjenje njihove embalaže, kot tudi v odsotnosti motnosti, usedlin, tujkov.

Orodja za obdelavo izvesti v skladu z odredbo Ministrstva za zdravje ZSSR №340 od 08.04.77.

Pri izvajanju specifična imunoterapija Alergoidne vbrizgavanje subkutano. Alergoidne Drugi načini dajanja za terapevtske namene se lahko uporabljajo le v metodoloških navodilih bazičnih potrjena ZSSR ministrstvo za zdravje. Za pripravo razredčitvama Alergoidne aseptično posebno terapijo in uporabo razredčitve, odgovoren Alergolog (NVO izjava "alergen", Stavropol) (tab. 20).

A) Določitev titracije začetnega odmerka, ki jih opravlja allergometricheskogo (ZSSR Ministrstvo za zdravje metodično črko "Application alergenov nalezljiva izvora," AD odlašanja, S. Titov, Yu Poroshina, M., 1969).

B) Na območjih z zelo občutljivih bolnikov, zdravljenje začne pri presoji zdravnika, razredčitev 1: 100.000 in 1: 1.000.000.

Tabela 20. Primeri specifičnih hyposensitization predhodno vezje (A, B) Alergoidne

uvedba reakcije

V nekaterih primerih lahko bolniki z visoko specifično hyposensitization Alergoidne pojavljajo lokalno (hiperemijo na mestu injiciranja otekline) in splošno (urtikarijo, dispnejo, poslabšanje osnovne bolezni, anafilaktični šok) reakcijo. Za njihovo opozorilo po vsakem injiciranju je opaziti Alergoidne bolnik v študiji za 40 - 60 minut. V tem času je treba opozoriti zdravnik kožno reakcijo na mestu Alergoidne in splošnega stanja bolnika. Na daljinskem reakcij zdravnik obvesti bolnika, ki je v takih primerih morajo nujno posvetovati z zdravnikom, allergist.

V primeru pojavljanja visoko občutljivih bolnikih s alergijske reakcije v pisarni, morajo matične posebne desenzibilizacijo pacientov so farmakološke sredstva in orodje za obdelavo v sili.

Specifična imunoterapija alergije na Hymenoptera venom

Prvi poskusi strup čebel izvedemo imunoterapevtsko R. L. Benson, N. Semenov 1930. Vendar pa v naslednjih 50 letih po prvi izkušenj, kot je navedeno U. Muller, H. Mosbech (113), imunoterapije alergijskih piki čebel in os izvedena izvlečke organov teh žuželk. Ta okoliščina je posledica na eni strani želja, da bi zmanjšali tveganje za anafilaktične reakcije pri bolnikih z uvedbo manj strupenih in bolj šibke alergena v telo bolnika, na drugi strani - je nepopolno na razpolago zdravnikov iz venom alergije Hymenoptera (Ayan).

Zanimanje za imunoterapijo rezultatov Ayan je dovolj visoka za to metodo zdravljenja, je edini način zdravljenja, je že oblikovana alergije ne samo, ampak (če je zgodovina podatkov o njegovem hiperreaktivnost bolnika do Hymenoptera pike) in preprečevanju hudih alergijskih reakcij na Ayan.

Delovna skupina o alergenih insektov v EAAS1 redno analizira rezultate, predstavljene v znanstvenih publikacijah o rezultatih uporabe SIT uporabo Ayan. Prvi analitični članek pojavil leta 1987. V zadnjem desetletju so se nabrali izkušnje in predstavljena analiza aktualnih podatkov o rezultatih ZDD uporabo Ayan. Ti podatki so povzeti U. Muller, H. Mosbech. Zlasti sedanji podatki lov K. J. et al in U. Muller, kar kaže nizko učinkovitost alergenih teles Hymenoptera. Prednost v SIT v teh primerih, avtorji dajejo medicinskih alergije pri strupu čebele in ose (Ayan).

Vendar pa je učinek posebnega zdravljenja večinoma opredeljena kot kakovost zdravila, ki se uporablja, in skrbno izbiro bolnika.

Diagnozo alergije Ayan na osnovi podatkov anamneza, potrjuje prisotnost alergijskih reakcij pri skelenje in IgE-dokaz posredovanje preko dermalno alergijskih rezultatov testiranja kože in identifikacija serumskih protiteles IgE na strupe žuželk. Pomembno je, da se opravi testiranje z določenim alergenom v bolniku ne prej kot mesec dni po izginotju njegove alergijski odziv na piku žuželke.

Treba je razlikovati pristop k imenovanju bolnikov SIT, s poudarkom posameznike brez znakov anafilaktičnega odziva na želo in bolnikih z izjemno visoko občutljivostjo na strup žuželke, ki ga je spremljala v piku anafilaktičnega šoka. Ti zahtevajo najvišjo stopnjo previdnosti pri preskušanju Ayan "in vivo». Prednost je treba dati v teh primerih testira «in vitro", še zlasti, HD yadospetsificheskih IgE protiteles v serumu teh bolnikov, z uporabo ELISA testov, test bazofilno et al.

Dokaz serumskih yadospetsificheskih IgE protiteles je najpogostejša metoda za "in vitro" -Diagnosticiranje.

Pri opredelitvi bolnikovo alergije na Ayan priporoča nekatere dejavnosti, ki omogočajo bolnik, da se prepreči nevarnost anafilaksije in ponovno zbadanje čebela ali osa: v poletnih mesecih, da so pozorni na pojav žuželk, na hitro insekticid sprej, vedno nosite niz nujnih ugrizi (ali "ANASA" ali niz sestavljen iz brizgalke, epinefrin, difenhidramina, prednizolon), in drugi. Vendar pa se dodeli SIT Ayan bolnika, pri čemer postopek nosotropic terapije, ki zmanjšujejo je preobčutljivost organizma na čebela ali osa strupa.

Imunoterapija poteka iz strupa alergena čebele ali ose, ki aktivnost testiramo proteina.

Izbira terapevtski odmerek za Ayan SIT temelji na titracije allergometricheskogo omogoča, da prepoznajo individualno občutljivost bolnikov na ta alergen.

Titracija poteka pod nadzorom zdravnika (po možnosti v bolnišnici) z intradermalno (mogoče tudi koža testiranja kurac) uvedbo Ayan. Začetni odmerek je 3,10 g / l (= 1 g / ml in 10-4 g / l (= 0.1 ug / ml), -. Drugi avtorji Ko določajo testi vbodom se lahko giblje od 10-1 g / l (100 ug / ml) do 4,10 g / l. uporablja preskus radioallergosorbent (RAST) ali encimsko imunskim testom (ELISA). Več kot 90% posameznikov z zgodovino, ki so označevalce alergijskimi reakcijami na merjenje specifičnih IgE-protiteles do želo, pozitivno kožno reakcijo v serumu 70 - 90% bolnikov, ki imajo protitelesa IgE.

Ob istem času, 10 - je mogoče dobiti 20% posameznikov z negativno zgodovino pozitivnih rezultatov pri testiranju. Ti posamezniki, so rezultati spremljanja, obstaja veliko tveganje za želo alergijo, v primerjavi s tistimi posamezniki, ki niso pokazale na pozitiven test. So bolj občutljivi testi, kot so bazofilcev degranulacije, vendar niso rutinski klinični testi, in uvedemo v pregledu bolnika ob nezmožnosti testa "in vivo». Število ljudi opozoriti visoko raven IgG-specifičnih protiteles proti strupu čebele. Ponavadi je to dokaz, da je veliko stikov z insekti (čebelarji) in ni pokazatelj za izbiro bolnika SIT.

Vodenje bolnika testi provokacija je zelo nevarno in se izvajajo le v primerih, ko
SIT ni priporočljivo za odziv bolnika na vaskulitis želo, nefrozo, povišana telesna temperatura.
Povzetek skupni terapevtski odmerek 100 mcg Ayan proteina. Navedba za specifično imunoterapijo prenesejo skupne alergijske reakcije katerekoli stopnje v prisotnosti pozitivnih kožnimi testi.

Glede na to, da so podatki o učinkovitosti SIT izvlečkov čebele (ATS) telesa so zelo nasprotujoče, in izkušnje pri uporabi teh zdravil je dovolj velika, bo ta oddelek predstavila priporočila AV Artomasovoy 1970 -1999 o uporabi teh zdravil za SIT, ki temelji na pozitivni rezultati lastne izkušnje o uporabi tega terapevtskega alergena. Allergometricheskoe titracijo izvedemo z odmerkom 0,000001 PNU / ml ATN. Pri ocenjevanju intradermalni reakcijo upoštevati njeno naravo (takojšnja, počasi tipa), kot tudi splošne reakcije, kažejo nekatere simptome bolnikih z reakcijo na želo.

Avtor meni, da je prisotnost podatki Zgodovina neustreznega odziva pacienta na želo oso ali čebelji, vendar z negativnim intradermalno rezultat preskusa koncentracijo alergen 1000 PNU / ml (1 mg / ml strupov) v odsotnosti simptomov celotne reakcije lahko prevzamejo pomanjkanje trenutno je to alergični bolnik pike. Vendar pa je v teh primerih je treba za redni pregled bolnika po vsakem nadaljnjem želo, ki lahko povzročijo stanje preobčutljivosti za čebele ali ose strupa.

Ob upoštevanju vseh Diagnostični preskusni pogoji korelacijske rezultate Pakta neposrednih alergijskih kožnimi testi navedeno v 91% primerov pri bolnikih z alergijo na Hymenoptera. Včasih, za večjo varnost naknadnega titracije allergometricheskogo priporočamo predhodno določitev vrednosti bolnikov kortizolrezistentnoy frakcije limfocitov v krvi, ki omogoča, da ocenijo svojo stopnjo preobčutljivosti. Vendar pa je treba opozoriti, da je široka porazdelitev v agnostik allergodil dejal države, ki določajo metode kortizolrezistentnosti limfocite ni prejel. Zdravljenje Ayan in ATN vodenje preseason tečaje predvsem od decembra do maja.

Načelo SIT ATN je enaka kot pri zdravljenju cvetnega prahu alergenov. Injekcije dajemo 2-krat na teden. Z dobro prenašanje zdravila v popolni odmerek 1000 PNU. Po zaključku osnovnega tečaja predpisana vzdrževalnih odmerkov injekcijo alergena enkrat vsake 3 tedne. Optimalni vzdrževalni odmerek, da pacienti, običajno 0,5 ml alergenom v razredčenju 10-1.

Istočasno, kot je že opisano v "alergeni insektov" sekciji, učinkovitost zdravljenja čebeljega strupa alergena je bistveno večja od alergen SIT izdelani iz različnih žuželk telesa. Komercialni alergen iz strupu čebele in ose družbe "farmacijo" je narejen iz dializiranega strupa. Cilj zdravljenja - doseči zaščitni učinek. Trenutno prednostna terapevtske formulacije čebeljega strupa, adsorbiran na aluminijev hidroksid. Dvojna - slepa študija je pokazala, da je čebelji strup v povezavi s metoksi polietilen glikola (m PEG-BV) izredno priprava tolerogenskih induciranje IgG odziv na nativne čebeljega strupa.

Vendar pa se po bolnikih, ugriz, ki so prejemali imunoterapevtsko m PEG-BV, bolj pogosto razvijejo sistemske reakcije, kot pri tistih, zdravljenih z izvirno alergen z čebeljega strupa. Glede na drugo kemično modificirani Ayan ni zanesljivih informacij o rezultatih zdravljenja. Skupaj s klasično shemo zdravljenja, ki vključuje dolgo obdobje zdravljenja s postopnim povečanjem odmerkov Ayan, se je pospešeno (kratke) in ultra-specifične terapije tečaji. Vendar pa, kot izkušnje številnih raziskovalcev, ki je najvišja tolerogenskih učinek, pridobljen z dolgimi ciklusi zdravljenja.

Med SIT opazili neželene učinke. Najpogosteje opisani lokalne reakcije poveča v območju doze od 10 do 50 g, in le redko v odmerku 1 mg. Sistemske reakcije so poročali v 5 - 40% bolnikov. Neželeni učinki se lahko pogosto dobimo s kratkimi tečaji zdravljenja.

Trajanje SIT Ayan se priporoča za 3-5 let. V primerih, ko je SIT prekinjeno po 1 - 2 leti, obstaja veliko tveganje alergijskih reakcij ob ponavljajočih piki insektov. Če se ne zazna negativne reakcije na koži in specifičnih IgE, se lahko zdravljenje končano.

Inštitut za imunologijo Ayan razvili zdravilo, ki je bila preizkušena pri bolnikih z preobčutljivosti na čebelji strup (NI Ilina, S. Titov Yu Poroshina et al.).

Strup alergen od čebel (Allergenum prej strup Apis mellitera) predstavlja beljakovinske raztopine in komponente proteinskih čebeljega strupa.

Čebelji strup alergen iz namenjena za določeno diagnozo in imunoterapijo bolnikov z alergijskimi reakcijami na čebelji pik (tabela. 21).

Pred začetkom SIT posebno diagnozo se izvaja z določanjem posameznega bolnika občutljivost na Ayan. Izbor odmerek temelji na podatkih iz testa «in vitro» in redko - če intradermalno testiranje pri bolniku.

Tabela 21. Ocena teste alergije, ki jih je opravil testiranje intradermalno s posebnim diagnozo alergije na Ayan

Ko SIT alergen čebeljega strupa alergije v bolnišničnih pogojih, z naslednjo shemo (tabela. 22).

Tabela 22. Primeri shema specifična imunoterapija (osnovna stopnja) iz strup alergenih čebele (ki jih NI Il'inoy, YA Poroshina in sodelavci, 1997)

Shema Est (tabela. 23) pospešeno specifična imunoterapija (SIT), čebelji strup alergen je sestavljen iz 24 podkožnih injekcij (3 injekcije na dan za 8 dni z registracijo pri bolnikih dnevnik) (tabela. 24).

Tabela 23. Primeri vezje pospešeno specifično imunoterapijo (SIT) čebelji strup alergen pri alergijskih stanj ločitve (na YA Poroshina in sodelavci)

Tabela 24. Blog specifična imunoterapija

Za najboljši učinek SIT zahteva široko paleto alergenov kot diagnostičnih in terapevtskih oblik. Slabosti SIT:

trajanje zdravljenja (3-4 mesecev);
tveganje anafilaktične reakcije;
Več injekcijami alergena specifičnih (do 54 injekcije glavna jed in vzdrževalnih odmerkov za eno leto ali več).

Video: Alergija se obravnava! Kaj morate vedeti o alergena specifično imunoterapijo

Ocena klinične učinkovitosti SIT

Hutueva S.X., Fedoseev VN

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný