GuruHealthInfo.com

Visoke intenzivnosti lasersko sevanje: pot se uporablja v Endodontics




Video: Infrardeča luč za zdravljenje

Eden od pomembnih dejavnikov pri učinkovitosti endodontsko zdravljenje je visoko kakovosten antiseptik koren kanal. Glavni cilj tega koraka - odstranitev preostalega tkiva iz koreninskega kanala, raztapljanje plasti nečistoč in največjo ubijanje mikroorganizmov.

lasersko svetlobo ima močan baktericidni učinek, tako da ubije mikroorganizme v korenskem dentina lahko 500-1000 mikronov globine odvisno laserskega vira sevanja. Zlasti izkoristek diode laser z valovno dolžino 980 nm ne doseže 86% na globini 500 mikronov. Posebno pomembna je ta lastnost laserja pri zdravljenju kronične ulcerativnega pulpitis (K.04.04) kaše nekroze (K.04.1), apical granulomi (K.04.5), saj je v teh primerih dolge mikroorganizmi prisotni v koreninski kanal in prodrejo globoko v dentin.

Glavne vrste laserjev, ki se uporabljajo v Endodontics so: krom, erbij laser, valovna dolžina 2780 LMW erbij laser, neodim lasersko HM 2940 1064 LMW karbondioksidny lasersko HM 10.600 polprevodniški laser (dioda laser), 810 nm, 970 nm.

V klinični študiji smo izvedli zdravljenje 307 zob od 219 bolnikov.

Glede na stopnjo okužbe zob koreninskih kanalov so bile razdeljene na 4 skupine:
  • neokuženih kanala zoba (kanala zoba zob ortopedskih indikacij);
  • okuženih koreninske kanale brez razpada tkiva (akutne pulpitis in pulpal absces, kronični pulpitis, kronična hiperplastični pulpitis);
  • okuženih koreninske kanale, razkroj tkiva v kanalu (kronična ulcerozni pulpitis, kaše nekroza);
  • razkroj tkiva v kanalu, okuženih periodontalna (vse oblike paradentoze).

V vsaki skupini je bilo izvedeno endodontska zdravljenja z laserjem (glavni skupini) in brez zdravljenja z laserjem (kontrolna skupina),.

Preizkus bolnikov in endodontsko zdravljenje smo izvedli po standardnem postopku. Da bi povečali koreninskih kanalov s pomočjo K ročno orodje in nikelj-titanove instrumente rotacijskem ProTaper. Po zaključku obdelave izvedemo izpiranje koreninskih kanalov z uporabo 17% raztopine EDTA in 3% raztopino natrijevega hipoklorita. Nadalje se kanala zoba posušimo s papirnato zatiči. Lasersko obdelavo koreninskega kanala v študijski skupini smo izvedli z uporabo SiroLaser polprevodniško laser z valovno dolžino 970 nm. Za obdelavo prilagodljivih optičnih vlaken 200 mikronov v premeru.

Laserski obdelovalni kanalov je bila izvedena v skladu z naslednjo shemo:
  • delovna dolžina vlaken je bila nastavljena na 1 mm manj od dejanske dolžine kanala;
  • Vlakno je bila uvedena v koreninskega kanala do največje globine;
  • aktiviran lasersko obdelavo sevanje izvedemo in kanala stene v neprekinjenem načinu pri moči 1,5 W 20 sekund spiralno gibanje od vrha do ustja.

Video: Dezinfekcija root canal PICASSO laserjem


Rezultati klinične študije. Ko okužen z endodontsko poti zdravljenja v osnovni skupini, je treba ponovno posredovanje pojavila pri 3% primerov v kontrolni skupini - 9%. Vendar pa je razlika v rezultatih niso bile statistično značilne.

Pri zdravljenju ulceroznega pulpitis in gangrene celuloze pri bolnikih glavne skupine razvile apikalno paradentoze pri 4% primerov. V kontrolni skupini je bilo zdravljenje neučinkovit pri 26% bolnikov. Razlika je statistično pomembni rezultati.

Pri zdravljenju apical periodontitisa, po naših pripomb, glavna skupina kosti popravila proces potekal hitreje. Na podlagi analize rentgenske bil uspešno zdravljenje periodontitisa v osnovni skupini v 90% primerov v kontrolni skupini - 78% bolnikov.

tezisy_stomatologiya1.jpg
Sl. 1. Učinkovitost endodontsko zdravljenje v skupinah študijskih in nadzora bolnikov.



Na podlagi kliničnih študij je mogoče sklepati, da je lasersko zdravljenje koreninskih kanalov povečuje učinkovitost endodontsko zdravljenje ulceroznega pulpitis, gangrene in parodontalno zobno pulpo. Ko je bil kanala zoba zobnih ortopedski indikacije za zdravljenje bolnikov v obeh skupinah uspešna, niso opazili nobenih zapletov.


I.M.Makeeva, AY Turkin, NT Butaev
Gou VPO "MMA. IM Sechenov "
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný