Vrednotenje učinka laserskega sevanja na strukturo koreninskega dentina

Vrednotenje lasersko sevanje vpliva na strukturo koreninskega dentina in obr integritete polnilnega materiala z metodo vrstično elektronsko mikroskopijo

Sodobni endodontics ima v svojem arzenalu visoko učinkovitih metod instrumentacije in koreninskega kanala pečatenje. Kljub temu, endodontska praksi pogosto pojavijo ponovi kronično vnetje obzobnih (bolj puste GM, s sod. 2003- Maksimovskiy JM, 2003- Mitronin AV, 2006- Witherspooh DE, 2001- Chaves De Paz L. , 2005). Endodontics - je kompleksen sistem, vključno z vej, stranskih tubulih apical delta in tradicionalne tehnike obdelave kanalov ne morejo zagotoviti njihovo popolno dezinfekcijo (Borowski EV 2003- Efanov OI Volkov AG, 2005- Maksimovskiy YM, Mitronin AV, 2004- VN Tsarev, Mitronin AV, Nikolaev EN, et al., 2004). Učinkovitost kompleksa zdravljenje bolezni celuloze odvisno od izvedbenih kakovosti koraki v endodontsko zdravljenje - kemo-mehanska obdelava kanali korenine za odstranitev nekrotično tkivo in mazivom sloya- antibakterijsko zdravljenje koreninski sistem kanalov- njihova gostota je zapiranje vsej (E. Borowski Petrikas A., A Solov'eva .m., Maksimova OP, Chilikin VN, 2003). Vendar pa se uporablja nepošteno redkih tehnik fizioterapije učinkov in, zlasti, laserska tehnologija v obnovitvenimi zobozdravstvu (Efanov O. et al., 2006, Yanushevich OO et al., 2007, Frentzen M. Braun A., anioł D., 2002).

Laserskih žarkov ima izrazito baktericidno in učinek bio stimulacijo (Muravyannikova JG, 2001 do Zimmerli G., Zager K., 2001). Vedno bolj se uporablja v Endodontics so polprevodniški laser naprave. Prednost njihove uporabe glede drugih vrst laserji so kompaktne, prisotnost endodontsko vlaken z debelino vlaken 150 mikronov.

Namen študije - laboratorijska študija o učinku laserskega sevanja diode laser z valovno dolžino 1040 nm Struktura koren dentinsko in obrobni integritete polnilnega materiala v kanal stene z elektronsko mikroskopijo.

Laboratorijski testi so bili opravljeni na 48 vzorcih vitalnih zob odstraniti iz zdravstvenih razlogov. Vsi vzorci so bili razdeljeni v 4 glavne skupine - 12 zob v vsaki skupini. V skupini I je bilo vzorci zob, ki so izvedli tradicionalno mehansko in farmakološko kanal zdravljenja brez uporabe laserskega sevanja v skupini II - tradicionalnih mehanskih in zdravljenje odvisnosti od drog, ki uporabljajo laser kanalov. Polnilne koreninske kanale v teh vzorcih ni bilo izvedeno. Skupina III, izvedemo tradicionalnih mehanskih in predelovalne drog kanalov brez laserskega sevanja s poznejšo zatesnitev. V skupini IV vzorci zob koreninskih kanalov izvaja tradicionalno mehansko in farmakološko zdravljenje s pomočjo laserskega sevanja in naknadno zatesnitev. Polnilne koreninske kanale v teh vzorcih smo izvedli po metodi lateralne kondenzacijske gutaperče uporabimo hladne Lovec na fotke AH Plus ( "DENTSPLY", ZDA). Vsak vzorec ekstrahiramo zob je bila izvedena odontopreparirovanie trepanned zobnih kron in odstranjevanje koronarni celuloze z uporabo vrtalnikom, potem je iztrebljenju koreninske celuloze, mehanske in drog obdelava kanali tradicionalni način z uporabo tako ročno endodontsko instrumentov, in vrtenje nikelj-titanov instrumente za zdravljenje Nekoč 3% raztopino natrijevega hipoklorita (NaCIO). Nato Kanali izperemo z destilirano vodo in posušimo s papirjem zatiči. V tem pripravljajo v vzorcih zobnih Skupina I popolna. V skupini II vzorci zob po konvencionalni kemično-mehansko obdelavo izvedemo kanali laserskega sevanja - 5 sej trajanju 20 sekund v razmaku med obsevanje sej 5-10 odd impulzni načinu 1,1 vatov. Pri skupinah z svincem zapečatena kanalov (III) in (IV) za pripravo kanalov se izvaja tudi za skupine I in II, v tem zaporedju, in nato izvedbo gosto pečatenje kanala hladno Konica Percha.

Rezultati študije. Pri uporabi korenine, običajne metode (skupina I) na skanoelektronogrammah bilo ugotovljeno, da je plast umazanije odstranijo delno ostane veliko žagovine lumpish vključke, da zavrne dostop do dentinalne cevke. Dentinalne cevke niso v celoti razkriti, da je veliko zaprtih tubulov. Poleg tega je v običajnih endodontska znesek zdravljenje popolnoma odprtimi dentinalne cevke znatno nižji kot pri vzorcih Skupina II, kjer je lasersko zdravljenje koreninskega kanala izvede dodatno. Na mikroskopskih fotografija spilite korenin zob, so kanali obdelajo z laserjem, je bilo ugotovljeno, da Dentinalne cevke v celoti in široke in struktura koreninskega dentina ima skoraj nobenega brisa sloj z gladko površino. V skladu z mikroskopijo slike vrstičnim elektronskim nepopolnega odstranitev umazane plasti v skupini I v konvencionalnem zdravljenju koreninskih kanalov so opazili pri vseh 12 zob tankih delov, ki so bili uporabljeni v pogojih in vitro. Ko smo opazili obdelava kanal z laserjem v skupini II podoben vzorec le v 2 primerih (12) podatkov študije dovoljujejo ugotoviti učinkovitejše zdravljenje koreninskega kanala v II skupini vzorcev, kot se pogosto razkrite Dentinalne cevke laserska svetloba prodre v bistvu celotno globino, ki bo prispevalo k boljšemu antibakterijske učinke v sistemu koreninskega kanala.

Elektronsko mikroskopska preiskava zatesnjen koreninskega kanala z običajno obdelavo (skupina III) in laserska obdelava koreninskega kanala (skupina IV) pripravimo kažejo, da je v skupini IV s konvencionalno metodo predelave kanal v bistvu celotna meja vrzel lepilni material, ki napolnjuje razločno zasledimo od korenskega dentinom . To je posledica slabe adhezije polnilnega materiala na steno koreninskega dentina zaradi nepopolne odstranitev umazane plasti in ponekod polno prisotnosti kot tudi nezadostna odpiranje dentinalne cevke. Spila na korenine zob, kanali, ki so obdelani z laserjem, skoraj vse meje lepilnega je vidna močna povezava Konica percha in tesnilo na površino koreninskega dentina, in le v nekaterih krajih odreda in ogrožanja integritete meje lepilom.

Analiza laboratorijskih rezultatov je pokazala naslednje prednosti korenine, lasersko obdelavo diode laser z valovno dolžino 1040 nm: 1) plasti nečistoč iz koreninskih kanalov stene odstrani praktično polnostyu- 2) Dentinalne cevke razkriti maksimalno širokokotni 3) oprijem polnilnega materiala na stene korena kanal, je veliko večja kot pri konvencionalni obdelavi.

Analiza rezultatov laboratorijskih testih ob uporabi vrstičnim elektronskim mikroskopom študiji spilite korenine zob, igra kanali, ki so bili zdravljeni tradicionalno z uporabo laserskega sevanja pokazala, da kvalitativni rezultati doseženi z obdelavo kanala z laserjem. Laserskih žarkov diode laser z valovno dolžino 1040 nm pripomore k učinkovitejšemu odstranitev umazane plasti, kar posledično vpliva na adhezijo polnilnega materiala na stene kanalov.

AV Mitronin, AA Chunikhin
Gou VPO "MSMSU"

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný