GuruHealthInfo.com

Materiali za koreninskih kanalov polnjenje

Video: pH materiali resorcinol-formalinom za koreninskih kanalov polnjenje

Materiali za tesnilnih koreninskih kanalov, ne le napolnite kanal prostor korenin, vendar so tudi v neposredni bližini mehkih tkiv s parodontalno vezi, zaradi česar je polnilo, ki se odziva s svojimi telesnih tkiv. V zvezi s tem, lahko zapiranje koren vrv se v primerjavi z vsaditvijo materiala v tkivih v telesu.

V idealnem primeru mora polnilni material zagotavlja hermetično izolirano od koreninskega kanala okužbe votline in zato ne bi smela draži periapical tkiva, ne sme raztopi in razpadejo pod vplivom fluida tkiva. Še več, za polnjenje koreninskih kanalov materiali morajo imeti žarke, tako da bi lahko kasneje na rentgensko sliko oceniti, ali endodontsko izpostavljen zob prej zdraviti. Nadalje analizirali položaj polnilnega materiala glede na koničnem foramen na in polnjenje kakovosti kanala je možno le na rentgensko. Kot v primeru izpada endodontsko zdravljenje lahko zahteva drugo polnjenje in od korenskega kanala polnjenja, pogosto nameščene po zatiči, mora polnilni material zlahka odstrani iz kanala.

V posameznih letih za koreninskega kanala polnjenja, je bil povabljen na več različnih materialov in njihovih sprememb, vendar pa do danes nič materiala ne izpolnjuje vse zahteve za idealno polnilo. V zvezi s tem je zapiranje koreninskega kanala pogosto uporabljajo kombinacijo različnih materialov. Kot osnova polov se običajno uporabljajo biokompatibilnih materialov, ki ne zagotavljajo hermetično tesnjenje, vendar se lahko enostavno odstraniti iz kanala. Microspaces nastanejo med sornikom in stene kanala, se napolnijo z paste materialom, ki ščiti pred vdorom okužbe. Tako lahko na koreninskih kanalov polnjenja, materiale razdelimo v dve veliki skupini: čepov in koreninskih tesnil.

zatiči

Za koreninskega kanala polnjenje uporablja dve glavni vrsti endodontsko mest: gutaperče in kovine.

Gutaperča. Gutaperča je polimerni material, ki sestoji v glavnem iz poliizoprenov, ki izhaja iz tropskega drevesa v Maleziji.

Pri sobni temperaturi, 60% materiala ima kristalno strukturo ter 40% v amorfnega stanja.

Kot pri drugih polimerov, material ima lastnost viskoznega elastičnosti, kar pomeni, da ima v trdnem agregatnem stanju elastične lastnosti, in je tekočina nizkotekuchey tekočina. Po segrevanje Konica Percha je lahko zmehča in pri temperaturi nad 65 ° C pretvori v tekoče stanje. Raztapljanje materiala pojavi, kadar je izpostavljen organskih topilih, kot kloroform, ksilen in evkaliptola. Če gutaperča je dolgo časa v zraku pri desni svetlobnega vira, da je njegova oksidacija.

V tem primeru, postane trd in krhek. Zopet pa lahko s segrevanjem v vroči vodi (40 ° C).

Prvič, čeprav neuspešno, poskušali uporabiti gutaperčo v zobozdravstvu pripadajo začetku XIX. Vendar razširjena uporaba materiala dobljen šele lahko spremenijo fizikalne lastnosti zaradi dodajanjem cinkovega oksida in drugih kemičnih spojin. Od leta 1860 Percha, ki se uporablja za koreninskega kanala polnjenja, in danes je še vedno najbolj pogosto uporablja polnilo v Endodontics. Sedaj dostopne gutaperče igle iz dveh tipov: (. Slika 10.2) standardiziran in pomožne (oprema).
endodontia69.jpg
Sestava Konica Percha odvisno od proizvajalca, vendar na splošno 60-70% sta sestavljena iz cinkovega oksida, 17% predstavljali solmi težkih kovin in 1-4% so voski, polimerne spojine in antioksidantov. Tako pravi vsebina Konica zatiči je le okoli 20%.

Standardizirane gutaperče zatiči ustreza velikosti in oblike standardizirane instrumente za koreninskega kanala (sl. 10.3). Vendar pa zaradi fizikalnih lastnosti materiala zatiči za standardizacijo v proizvodnem procesu predstavlja določene težave v zvezi s tem, kar je danes premer toleranca zatič 0,05 mm. To pomeni, da lahko premer od obeh trnov enake velikosti razlikujejo za 0,10 mm, ki za kline 60 do velikosti, ki ustreza 3 številke orodij. Kljub tem pomanjkljivostim je standardizacija gutaperčo je zelo pomembno, še posebej pri izbiri mastershtifta, ki naj bi v čim večji meri, da zapolni apikalno del kanala.

Poleg tega obstajajo standardizirani gutaperče zožitvijo zatiči 0.02- 0.04 in 0.06 mm.

Pomožni gutaperče zatiči imajo konico (sl. 10.2). Narejene so iz različnih velikostih in se uporablja kot dodatek k standardizirani glavni stožec zapolniti široko ustje kanala.

Gutaperča izpolnjuje večino zahtev za idealen material za polnjenja, kanale. Njena glavna pozitivna lastnost je dobra biološka združljivost, in sicer pomanjkanje draži učinek okoliškega vezivnega tkiva.
endodontia70.jpg
Sl. 10.5. Radiografijo od mandibularni kočnikov, ki so kanali zapečatenih s srebrom zatiči. Zaradi slabe kakovosti polnjenja, v periapical tkivih kažejo znake resorpcije in zmanjšanje kostne gostote. B - po odstranitvi srebra in ponovno kanalov čepki endodontska zdravljenje s Konica Percha polnjenja, kanali označeni regeneracijo.


Poleg tega, ko je pravilno tehniko zatič zlahka vstaviti v žleb. Gutaperča ne madež zob, ima rentgenske žarke in se zlahka odstrani iz kanala. Vendar, gutaperča ne zagotavlja hermetično zatesnjena pred vdorom koreninskega kanala mikrobne infekcije. Da bi odpravili to pomanjkljivost, so bili poskusi, da raztopi Konica organska topila kot kloroform. To omogoča mehčanje materiala dajejo obliko in tridimenzionalno koreninskih kanalov polnjenje zobne votline. Vendar je izpostavljenost topila vodi do izgube dimenzionalni Percha stabilnosti, kjer po uparjenju topila opaziti krčenje materiala. Pri segrevanju Konica Percha in njeno krčenje pojavi, ne glede na način krčenja bo večji, močnejši material segreje. Tako gutaperče zatiči ne sme biti mehčanje, in če je odločitev o zmehčani Konica Percha, ga je treba uporabiti v povezavi z korenski cementom zagotoviti potrebno tesnjenje koreninskega kanala nadeva.

Silver zatiči. Kovine, ki se uporabljajo za koreninskih kanalov polnjenja, tisoče let (glej. Sl. 10.4).

Najbolj pogosto uporabljena hkrati dobil zlato, srebro in svinec zaradi mehkobe in elastičnosti kovine.

V Endodontics so srebrove zatiči uporabljajo za tesnjenje poti od leta 1920 (sl. 10.5). Srebrna je bila izbrana zaradi njene domnevne oligodynamic učinek, tj sposobnost sprostiti srebrove ione, ki imajo antibakterijski učinek zaradi svoje afinitete do nekaterih bakterijskih encimov.

Poleg tega, srebro je relativno mehka kovina, ki vam omogoča, da ravne nožice v ukrivljene kanale.

Do sedaj se je izkazalo, da protibakterijski učinek srebra, ampak tudi vedeti, da se zgodi spontano sproščanje srebrovih ionov. V nasprotju s tem, čisto srebro nima toksičnost in draženje tožbo tako zoper lastne telesne celice, in v zvezi s bakterijskih celic. Vendar se je v daljšem stiku s srebrom tkivnega telesa in telesnih tekočinah, kot se pojavi, ko je čep v koreninskem kanalu svojemu korozije (glej. Sl. 10.6). V procesu korozije dodeljena srebrov sulfat in druge spojine, ki imajo močno toksičnost, kar lahko privede do vnetnih sprememb na okoliških tkivih. V zvezi s tem so nedavni srebrne igle se uporabljajo v Endodontics manj in manj, in če je mogoče sploh ne bi bilo treba uporabiti.

Tako je iz biološkega vidika, srebro je snov, ki je zahtevek nesprejemljivo v sodobnih Endodontics (sl. 10.5).
endodontia71.jpg
Sl. 10.6. A - srebrna zatiči za tesnjenje poti. Prvič neuporabljena zatič (levo) in zatič ekstrahiramo iz kanala zoba v procesu ponavljajočih endodontsko zdravljenje (desno). Kot posledica interakcije s tkivno tekočino označena koroziji srebrni čepa (počrnitve) po vsej njegovi dolžini. B - v Trem ustne sluznice obarvanje opazili produktov, ki nastanejo kot posledica korozije srebrove zatiča polnjenje koreninskega kanala maksiliarni Srednji sekalec na desni strani.



Glede na fizikalne lastnosti srebra, je treba poudariti, da so naslednje: srebrni zatiči preprosto vstavi v koreninski kanal in so zelo žarke, vendar sami ne zagotavljajo hermetično tesnjenje, in zato naj se uporablja le v povezavi s koreninskih tesnila. Če je potrebno, ponovno zdravljenje, ki je pri uporabi te tehnike je potrebno pogosto dovolj pravilno nameščene srebrne igle pridobljeni iz kanala dokaj enostavno. Vendar pa obstajajo primeri, ko lahko odstranitev zatiča iz kanala zelo težko ali celo nemogoče manipulacijo.

koren tesnila

Kot je navedeno zgoraj, z uporabo sponk je možna samo v povezavi z koreninskih tesnila. Večino materialov v tej skupini niso uporabljeni kot neodvisna sredstva za zapolnitev kanala in se uporabljajo samo v kombinaciji z zatiči. To je lahko zaradi velikega krčenja teh snovi pojavijo težave, če se odstranijo iz kanala in drugih negativnih lastnosti. Glavna zahteva v korenski cement je zagotoviti zatesnjen izolacijo koreninskega kanala prodora bakterijskih celic. Poleg tega bi morali biti ti materiali imajo biokompatibilnosti in ni podvržena bistveno krčenje, resorpcijo in raztapljanje v ustni tekočini. Danes obstaja več vrst korenin tesnil. Z vidika praktične uporabe lahko razdelimo na cinkovega oksida in sintetičnih evgenolovye cementov, lepil na osnovi gutaperče in naravnih polimerov, kot tudi zdravila paste.

Cementi na osnovi cink-oksid-evgenol. Ta skupina tesnilno je najbolj razširjen po vsem svetu. Skupna lastnost vseh materialov, vključenih v to skupino, je, da je sestavljen iz praška, ki vsebuje 50% cinkovega oksida in evgenol tekočine.

V paste z uporabo gosto konsistenco naravne gume dodatke, ki v skladu s proizvajalci, tudi poveča stabilnost in integriteto tesnilnega materiala. Nekateri cementi vsebuje dodatke zdrobljene srebro, kar jim daje lastnine žarke. Vendar pa ti materiali so temne barve in lahko povzroči obarvanje zob, in zato je treba njihovo uporabo v sodobnih Endodontics omejena.


Tabela 10.1
Formulacija eden izmed najpogostejših korenskih cementov, ki temeljijo na cinkov oksid-evgenol (Grossman cement)
endodontia72.jpg
Najbolj rentgenske žarke materiala za povečanje tovrstno barija ali bizmutov soli (npr Grossman cementa zavihek. 10.1) dodana. Predhodni v cink-oksid-evgenolovogo cementa injiciranega strupene dodatke, kot paraformaldehid, spojine živega srebra in kortikosteroidi, ki niso priporočljiva pri sodobnih Endodontics.

Prednost koreninski cement, na osnovi cinkovega oksida-evgenol je, da imajo določeno doslednost, ki jim omogoča, da zapolnijo prostore med guttapercha točkami in stenami koreninskega kanala.

Na splošno so te cementi ne skrči in zagotavljajo zapečateno izolacijo kanala z vdorom mikroorganizmov. Glavne pomanjkljivosti tsinkoksid-evgenolovogo cementa nanašajo predvsem njihovo topnost pri učinkovanju tkiva tekočine, in drugič, toksičnost. Toksičnost cementa povezana s prisotnostjo samo gneteni material, prosti evgenol (sl. 10.7). Postopoma zmanjšuje izbor eugenol, in zato sčasoma razvije toleranca na materialnem telesu. Prisotnost prostega evgenol v samo zamesenega cementa daje kratkoročno anti-bakterijski učinek, ki je tudi pozitivna lastnost zdravila. Medtem ko je to samo po sebi nanaša na evgenol močne alergene, alergične reakcije po plombiranje zob, na osnovi cementa cink-oksid-evgenola so zelo redka. Nasprotno, obstaja veliko število kliničnih opazovanj, kar potrjuje varnost tega materiala.

Topnost evgenol cinkovega oksida v tekočini tkiva je mogoče razumeti kot pozitivna značilnost tega materiala v primeru odstranjevanja odvečnega materiala presega apical foramen v periapical tkivih.
endodontia73.jpg



Sl. 10.7. Reakcija tkiva za uporabo kot tesnilno korenskega cinkovega oksida-evgenol. A - 8 dni je zmerno vnetna reakcija v tkivu postane lastnik. B - 6 mesecev. vnetni odziv umiri.
endodontia74.jpg
Sl. 10.8. Vsaditvijo teflonsko kapsule s sedežem cementa koren cink-oksidevgenola v čeljusti psa. Po 30 dneh v okoliških tkivih vnetnega odziva z delno resorpcije in izpiranja implantiranega materiala.


Ne smemo pozabiti, da lahko razpad materiala poteka v koreninski kanal (gl. Sl. 10.6, 10.8). Tako je med Obdelava zobje zaprtih guttapercha točk, pogosto navedena delno ali popolno izginotje cinkov-oksid-evgenolovogo cement iz koreninskega kanala v. Pri tem pin s srebrom madežev in znakov korozije prosto nameščen v kanalu. Pri uporabi kot glavni material gutaperče med cinkovim oksidom, ki je del zatiča in evgenol cementa kemijskih vezi tvorjene. Tako je stabilnost cementov na osnovi cinkovega oksida-evgenol pri uporabi s gutaperče je znatno višja kot kadar se uporabljajo v kombinaciji s srebrom zatiči.

Vendar pa so težave, povezane z razpadom materiala ohranjena, vendar cement je treba uporabiti v minimalnih količinah za "lepljenja" gutaperče na kanalu steno.

Sintetični cementi. V tej skupini je treba opozoriti, da teh dveh zdravil: Diaket in AH-Plus. Diaket sestoji iz praška cinkov oksid in bizmutov fosfat in gosto tekočino, ki obsega polyketone in topne polivinil spojine. Sušenje materiala zaradi tvorbe kelatov spojin s cinkom polyketone tekočino. Takoj po mešanju Diaket je debel, visoko viskozna pasta, ki jo je težko vstopiti v kanal. Vendar pa ta material omogoča hermetično pečatenje koreninskega kanala, ne skrči in se ne topi v tekočini tkiva. Odstrani Diaket kanala je zelo težko, po sušenju, zato je treba uporabiti le v kombinaciji z guttapercha točk. Vendar Diaket ima bolj izrazito strupen in draži vpliva na izločanje z periodontium v ​​primerjavi z drugimi pripravki, zaradi vprašanja, ali za uporabo tega gradiva v Endodontics ostaja odprto.

AN-Plus je dvokomponentni pasta-pasta sistem za polnjenje koreninskih kanalov za epoksidno smolo. Pred uporabo so sestavni deli paste zmešati v enakih deležih. Tako se material pretvori v gosto homogeno maso, ki se lahko vstavi v koreninski kanal.

Material je dobro porazdeljena prek stene kanala in ko se uporablja v majhnih količinah, skupaj z gutaperče čepa je zelo stabilen in zagotavlja tesnjen kanala pečatenje.

V nasprotju s prejšnjo generacijo cementov na osnovi epoksidnih smol (AN-26), ki je Plus ne oddaja formaldehida med zdraviti. Testi na živalih so pokazale dobro biokompatibilnosti novega materiala z periapical tkiva. Ker pa Plus vsebuje epoksidne smole in amine, lahko povzroči alergijske reakcije senzibilizirani bolnikih. V zvezi s tem se material ne sme uporabljati pri bolnikih, ki so alergični na teh spojin.

Toda kljub možnosti kontaktno alergijo, stranski učinki pri uporabi zdravila so redki. Tesnilne mase na osnovi gutaperčo in naravnih smol. Hloroperchey imenujemo gosto, viskozno maso, nastale z raztapljanjem gutaperče v kloroformu. Hloropercha uporablja za koreninskih kanalov pečatenje, kjer so komercialno dostopni pripravki hloroperchi. Vendar po uparitvi materiala topilo spet pretvorimo v gutaperča, ki nima sposobnosti za usmerjanje nepredušnega izolacijo. Poleg tega so po raztapljanju v organskih topilih Konica krčenja znatno poveča. Tako hloropercha je material nesprejemljiva za tesnjenje koreninske kanale.

Poskus odpraviti težave pri uporabi hloroperchi, je bila izdelana z oblikovanjem koren tesnilnega Kloroperka N-O. Prašek tega materiala sestoji iz 50% cinkovega oksida 20% Konica Percha in 30% naravne smole. V zmeseh z kloroform tvorjen material, ki ima številne prednosti. Z dodajanjem naravnih smol tudi po uparjenju kloroform Kloroperka N-0 vzdržuje gosto konsistenco. Material je tudi relativno bioinertness. Vendar pa po utrjevanju Kloroperka N-O vendarle daje znatno krčenje, zato material se lahko uporablja le v majhnih količinah kot vezivo med steno in gutaperče koreninskega kanala v. Analiza dolgoročnih rezultatov potrdili učinkovitost Kloroperka N-O kot koren tesnilno maso. Vendar pa je nedavna primerjalna študija kaže, da je manj učinkovit v primerjavi z materiali, ki temeljijo na cink-oksid-evgenol in epoksidne smole, zato je primernost njihove uporabe v Endodontics je vprašljiva.

Največjo priljubljenost je temeljila tesnila 15% Kolofon - naravno raztopino smole v kloroformu. Pogosto je to zdravilo imenuje polimer s kloroformom. To gosto materiala, ki zagotavlja hermetično izolacijo koreninskega kanala, ko ustrezna dimenzionalna Konica Percha polnjenje, ki se doseže z mehčanja gutaperče pin kloroforma v polimeru. Analiza dolgoročnih rezultatov je pokazala učinkovitosti metode tesnenja koreninskih kanalov polimerni kloroform. Vendar pa je ta tehnika zahteva natančno upoštevanje vseh tehnoloških značilnosti, zato je njegova uporaba v sodobnem Endodontics ni vedno upravičena.

zdravil

Že vrsto let, so bili poskusi, da se znebite trde kemične in mehanske obdelave in dezinfekcije kanal, ki ga nadomešča z uporabo materialov, ki imajo dolgoročno, ali še bolje stalna antiseptik. Za ta namen se običajno uporabljajo formaldehid, ki temelji paste in jodom. Sestavek nekaterih materialov smo dajali spojin težkih kovin, kot sta živo srebro in svinčevega oksida, da jim dajo testenine rentgenske žarke. Da bi izboljšali zdravljenje pogosto uporabljajo kortikosteroide.

Kljub različnih fizikalnih lastnosti teh proizvodov, imajo vsi eno bazično funkcijo: z biološkega vidika niso sprejemljivi za uporabo kot materialov za koreninskega kanala pečatenje.

Vse te snovi ne le terapevtski učinek, saj imajo na tkiva strupenih in draži, vodenje vnetje in povzroči nekrozo in resorpcijo kosti (gl. Sl. 10.9).

Poleg tega, materiali, ki temeljijo na formaldehid, imajo izrazit nepovratne učinke nevrotoksičnost, in zato pogosto najdemo v podatkih iz literature o parestezija, ki izhajajo iz njihove uporabe v endodontsko zdravljenje.
endodontia75.jpg
Sl. 10.9. Reakcijo spojin paraformaldehida korenskih tkiva cementa. Material prispeval skladiščenja in kostne nekroze.


Poleg tega je večina od aktivnih sestavin v sestavi teh materialov so potencialni alergeni. Ob upoštevanju dejstva, da je idealna polnilo za danes ne obstaja, ne smemo dodatno poslabšalo razmere, ki jih uvaja v sestavo teh in doslej napredni materiali škodljivih dodatkov.

Tam koreninski cement, ki vsebujejo kalcijev hidroksid. Pojav teh materialov je povezano z odlično biološkega učinka kalcijevega hidroksida, in predvsem njeno antibakterijsko in sposobnost, da stimulirajo nastajanje tverdotkannyh ovir celuloze in periodontium. Vendar pa kalcijev hidroksid ni stabilna tesnilna masa, ker ni terapevtskega učinka, ki temelji na ločitvi kalcijevih ionov in hidroksilnih skupin. Kljub temu je treba opozoriti, da sta na tržišču na voljo gradivo: CRC in Sealapex.

CRC je koren cementni osnovi cinkovega oksida-evgenol, ki jo sestavljajo prah, ki vsebuje 16% kalcijevega hidroksida in tekočino, ki sestoji iz 20% evkaliptola. Poskusi na živalih so pokazali, da je ta cement bolj izrazit Draži tkiva v primerjavi s konvencionalno cinkovim oksidom-evgenol. Vendar ukrep stabilnosti in zatesnitev teh snovi so primerljive. Tako lahko, CRC se uporablja kot korenski tesnilno. Kot raven pH, ki je le gnete snovi ne več kot 9, da ima skoraj terapevtski učinek, medtem terapevtski učinki povezani kalcijevega hidroksida, pH = 11 in več.

Sealapex je polimerni material, ki naj bi vsebovala in / ali oddajajo kalcijev hidroksid. Kljub spremembam v receptu za pripravo od trenutka, ko prispe, povzroči reakcijo, ki ga makrofagov v sosednjih tkiv izraženo.
endodontia76.jpg
Sl. 10.10. Reakcijski tkanine za uporabo na osnovi korenski cementa kalcijevega hidroksida (Sealapex). Material je povzročilo izrazit makrofagov odziv. Kot rezultat, recikliranje lastnih celic materiala, je njena vključitev telo lahko najdemo v celicah, ki so bolj oddaljeni od območja implantacije.


Tako se material ne raztopi le ustne tekočine, večino tesnila, vendar fagocitozo izpostavljen in odstranjujejo lastne telesne celice (glej. Sl. 10.10). Kljub temu je ocena kršitev fit v enem letu po polnjenju je pokazala, da je uporaba majhnih količin materiala v kombinaciji z guttapercha točk omogoča izolacijo, primerljivo z drugimi pogosto uporablja cementa korenin. Tam so bili primeri popolna degradacija Sealapex, kar ima za posledico le delno napolnjena Konica Percha koreninskega kanala. ni bil potrjen terapevtski učinek zdravila na dan.

Materiali za retrogradno polnjenje

Retrogradno polnjenje mora zagotoviti zatesnjen izolacijo koreninskega kanala iz mikrobne invazije. Teoretično se retrogradno kanala zoba pečatenje lahko uporabi enakih materialov kot tisti za konvencionalne tesnjenje it. Vendar pa je s kliničnega vidika je zelo težko ali skoraj nemogoče zaradi zelo omejenega dostopa do koreninskega kanala. V zvezi s tem opravljajo pripravo in polnjenje le apikalno del kanala v klinični praksi, ali za povečanje tesnosti zaprtega kanala že, bodisi kot samostojno metodo polnjenja,.

Material za retrogradno polnjenje je vsadek, v zvezi s katero je treba imeti bioinertness glede lastnih tkiv organizma in telesnih tekočinah, in sicer: za dolgo časa ne pronicajo iz telesa in se raztopi. V zvezi s tem, že vrsto let osnovni material za retrogradno polnjenje služil srebrni amalgam (sl. 10.11). Takoj po polnjenju amalgama označena roba mikropronitsaemost
endodontia77.jpg
Sl. 10.11. Radiografiji znaki Izločanje periapical patološkega center v mesio-bukalno korenin zgornje čeljusti kočnikov po vzvratnih amalgam zalivke.


in odsotnost hermetično zatesnjeni votline. Kasneje se je prostor med polnilnim materialom in steno zoba napolnjena z amalgam korozijskih produktov. Da bi preprečili rob mikropronitsaemosti pred polnjenjem votline Stene so obdane z izolacijsko lakom (glej. Sl. 10.12). Zato bi bilo izolacijski lak vedno uporabiti retrogradno zalivke koreninskih kanalov amalgama. Toda kljub odlične fizikalne lastnosti amalgama uporabljajo manj v zobozdravstvu, ki je lahko povezan z visoko vsebnostjo živega srebra v njej. Na primer, v nekaterih državah, njegova uporaba kot material za retrogradno polnjenje je preprosto prepovedano.

Za retrogradno polnjenje uporabljajo tudi materiale, kot so polimeri, armirane cinkovega oksida cementi evgenolovye Super EVA in IRM (glej. Sl. 10,13). Industrijska Super EVA obsega 60% cinka, 30% aluminijevega oksida in 10% naravne smole. Tekočina je sestavljena iz 37% evgenol in 63% ortoetoksibenzoynoy kisline.

IRM vsebuje 80% cinkovega oksida in 20% metil metakrilata v zmesi s evgenol.

Te cementi zagotavljanje tesnosti retrogradno polnjenje zob.
endodontia78.jpg
endodontia79.jpg
Vendar pa so nekateri raziskovalci predlagali, da je poslabšanje njihovih lastnosti v svojem daljšem stiku z okoliških tkiv in telesnih tekočinah. Vendar pa so mnogi od teh predpostavk so neutemeljene znakov kot dolgoročni rezultati njihove uporabe kažejo na visoko stabilnost teh materialov v preteklih letih. Cavit (glej. P. 192) omogoča hermetično tesnjenje kanala v vzvratnih rezultati nadalje oddaljenih analiza je pokazala stabilnost materiala v daljšem stiku z okoliškimi tkivi. Do najnovejšega vsebnost mineralnih trioksida agregat (MTA) se nanaša na retrogradno polnjenja. Različni testi so pokazali zelo učinkovito snov, vendar zanesljivih kliničnih študij do sedaj, ni.

Leif Tronstad
klinični endodontics
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný