Dimeljsko kilo. Poškodbe na semenčic kabel

Video: dimeljske vezi in stegnenice trikotnik

Poškodbe na semenčic kabel. Poškodbe plovila semena lahko nastanejo zaradi nezadostne izolacije ali njihovim skrbnim šivanja nenamernega ko šivanja. Zaradi majhnih kalibra plovila, ta zaplet je bolj verjetno, da se pojavljajo pri nedonošenčkih.

In povečuje tveganje komplikacij žilne edema predelka, solzenje hernial sac med operacijo izvedemo v povezavi z kršitve. Ko je treba manipulacije v bližini semenčic kabla elektrokavterizacijo uporabljati zelo previdno ali pa sploh ne velja, saj je izpostavljenost visokim temperaturam med uporabo lahko povzroči trombozo Kauther semen plovil.

Prava incidenca intraoperativnim žilne poškodbe, ki vodi do atrofijo mod, ni znano. Podatki za 1%, je verjetno napihnjena, saj so dela, ki so podlaga za izračun tega indeksa, niso izključeni iz bolnikov analize z strangulated kilo, to je patologija, ki lahko sam po sebi povzroči srčni napad s poznejšim atrofije mod. Poleg tega so bile te študije opravljene predvsem v letih, ko je vreča običajno iz resekcijo (njen distalni kartico), v katerem se lahko poškodujejo tudi plovila semenčic kabel.

Pri dečkih, med kile obstaja določeno tveganje za poškodbe semenovod iz več razlogov. Torej v preizkusnem normalno prijemanje tok objemko ali pinceto lahko povzroči trajne njegovo okluzije. Zato je treba v kile bi se temu izognili manipulaciji (ob klešče ali neposredno pripnete kanal).

Teoretično vod poškodbe zaradi toplote lahko povzroča pri uporabi elektrokavterizacijo med manipulacije izvajajo v bližini voda. Vod se lahko ujeti tudi v šiv pri šivanju hernial vrečko. Na premočnega rotacijo vrečki pred ligacijske kanal včasih "sestavljena" v hernial vrečko, kjer se lahko nehote vezani skupaj z vrečko.

Pri nekaterih otrocih, semenovod se je zgodilo, da v celoti sekajo med herniorrhaphy. Ta zaplet najpogosteje pride med razrezom vrečke po svoji ločitvi od posode, temveč se lahko pojavi tudi pri ločitvi ali odstranitev kile vrečko ali dropsical. Obmodek je včasih tudi poškodovana, delno resekcija ali seciramo med odstranjevanjem distalnega odseka vrečke.

zračna križišče vod se lahko pojavijo pri vseh zgornjih situacije. Del tega je včasih uspešno odstranili skupaj z kile vrečko. Izrezanega vod ne sme zamenjati z ostanki mesonephros ali nadledvične žleze, ki je včasih zelo tesno povezana s kile vrečko. Odprava teh histološko dokončno oblikovane subjektov ni pomembna. Razlikovanje med njimi iz semenovod ali epididimisa običajno ni težko izkušenega patolog.

Prava incidenca poškodb semenovod ni znana in verjetno izračunani iz objavljenih podatkov na osnovi parametrov: (1) Pogostost neplodnosti pri moških doživlja herniorrhaphy, in (2) elementa za odkrivanje Pretok histološko daljinsko hernial vrečko.

Številne študije so bila namenjena za sposobnost plodnosti pri moških v postopku kile v preteklosti (vendar ne vedno kot otrok). Avtorji teh študij ugotovila, da čeprav obstaja povezava med neplodnostjo in kile, vendar le majhen odstotek neplodnih moških, je pokazala, ta odnos.

Skrbna analiza velikega števila opazovanj kaže, da je 1,6% primerov v daljinskem hernial sac histološko zaznati elemente semenovod, vendar te študije ne upoštevajo nekaj zelo pomembnih podrobnosti. V drugih detekcijo neobjavljene študije frekvenčnem daljinsko hernial sac prekatov ali epididimalno vodov je 1,2%.

Posledice poškodb ali resekcijo semenovod zelo resno. Poškodbe na kanal ali epididimisa na obeh straneh skoraj zagotovo vodi v neplodnost. Ampak enostranske poškodbe ne bi smelo biti dovoljeno, in se je treba izogniti z vsemi sredstvi. Pojav sperme aglutinacijska protiteles v enostranski lepilni poškodbe lahko povzroči tudi neplodnost v nekaj letih.

Kaj naj bi v primeru poškodbe semenovod - vprašanje je zelo sporna. V dvostranskih bo poškodovani bolniki zagotovo zaman, če ne za ponovno vzpostavitev celovitosti toka na eni ali obeh straneh. Optimalna čas poskusi obnove niso znani, vendar je objavljena uspešnih primerov kirurgija, proizvaja nekaj let po poškodbi.

Vendar pa je zaradi izpostavljenosti sperme protitelesa sposobnost za oploditev po taka rekonstrukcija vprašljiva. Pri mlajših otrocih možnosti za izterjavo in obseg prečnega tankih vasi zelo omejena.

V takih primerih je potrebno, da se priporoči zdravljenje, ki ga strokovnjaki z izkušnjami pri uporabi microanastomosis. To ni jasno - ali strokovnjake, da takih otrok z enostranskim poškodbe cevi.

Če so v času sperma protitelesa, nato napotijo paciente do specialistov, seveda, primerno. V vsakem primeru je treba otroka družina je obveščena o možnih zapletov in njihovih posledic, ki omogoča družinam, da aktivno sodelujejo pri reševanju tega problema.

KU Ashcraft, TM Holder

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný