GuruHealthInfo.com

Zapoznela puberteta. reproduktivni sistem fazi razvoja

Video: Adolescent Ginekologija - - Kaj morate vedeti matere deklet okoli pubertete

reproduktivni sistem fazi razvoja

Za pravilno zdravljenje bolnikov z zapoznele pubertete, je treba vedeti, kaj so faze pubertete moških in žensk normalno.

Razvoj spolno področja lahko razdelimo v 5 glavnih faz, ki temelji na stopnji razvoja telo moškega in ženske.

Korak 1 - predpubertetni dobi obdobje, korak 2 - peripubertatny obdobje, korak 3 - neopubertatny obdobje, korak 4 - puberteta (adolescenca), stopnja 5 - po pubertete. Po vsakem od korakov razpravljali ločeno za moške in ženske.

Spolna razvoj moških

Korak 1: do 7 let. V pred puberteto obdobju (običajno do 7 let), fantje so običajno odsotne sekundarne spolne značilnosti v obliki telesnih dlak. Moda sferične namesto podaljšani premer je približno 1-1,5 cm. Mošnje brez gub in pigmentacije. dolžina penis 2-3 cm, premer - 01.02 cm ali manj, zastoji odsoten.

Korak 2: 7-9 let. Peripubertatnaya korak (običajno 7 do 9 let) ima daljšo modih. So valjaste oblike in lahko doseže 2-4 cm, njihov premer tudi povečuje. Penis poveča nekoliko v velikosti, z dolžino približno 3-5 cm, premer - 2 cm.

Poraščenost na pubis in pod pazduho manjkajo, vellus poraščenost je tudi odsoten. Okrepitev vonj potu ni opaziti, modnik je gladka, brez utorov.

Korak 3: 9-11 let. V neopubertatnoy korak je nadalje raztezek testisa, njihova dolžina je 3.5-5 cm, valjasta oblika. Dolžina penisa poveča do 5-8 cm. Kot v prejšnjem koraku, ne pride do bistvenega povečanja prostate.

Obstaja vedno večja telesni vonj, spremembe v glasu. Na mošnjo začnejo pojavljati gube in pigmentacije. Povešanje mošnja urejena prednostno sobne temperature. Poraščenost pod orožjem manjka, ampak sramne rast las se začne pojavljati kot zelo mehko navzdol.

V tem času, kot v koraku 4, se lahko razvije ginekomastiya- se običajno pojavi pri 90-95% vseh fantov v adolescenci. V koraku 3 genekomastiya kaže v obliki zelo majhnih skupin debeline tkiva približno 1 cm v premeru in 12 cm takoj pod kolobarja.

Včasih starši in fant pozoren na kaljenje in občutljivost teh območij. Otrok in starši morajo biti pomirjen s pojasnilom, da jim popolno varnost časovnega ginekomastija, vendar opozarjajo, da je bolje, tkivo dojke ne poškoduje.

Korak 4: 10-14 let. V adolescence je nadaljnje podaljšanje penisa in mod: testisi so zdaj do dolžine 4-6 cm, 2-3 cm v premeru, dolžini penisa - 6-9 cm in s premerom približno 3-4 cm pojavijo sramne dlake in .. pod pazduho.

Kot pravilo, brez brade, obrazu vidne le nežno puhom, se začne malo poraščenost, da se pojavi na telesu.

V tem koraku, možnost spontanega ali izzvanega erekcije in ejakulacije. Ginekomastija se lahko napreduje zbledi ali včasih lahko privedejo do velikosti ženskih prsi, ugotovljeno v koraku 3 ženski pubertete.

5. korak: 15 let in več. V post-puberteto narašča stopnja fant do odrasle, nadaljuje rast vseh telesnih regij in penisa. Najdeno različne gube in pigmentacijo na mošnji, izrazila sramne dlake in pod pazduho, na obrazu pojavi izrazito dlake.


Veliki meri olajšana z vonjem znoj. Modih premerom več kot 5,7 cm, dolžina penisa je: - 8-12 cm, premer -. Glasovnega 4 cm fant postane kot glas odraslega.

Spolni razvoj žensk

Korak 1: do 7-8 let. V pred puberteto fazi dekle nima prsi, brez dlake na pubis in pod pazduho. Pudendalnega razcepljeno nezrel, velike in male sramne ustnice ne razlikujejo.

Korak 2: 8-11 let. V pred puberteto fazi se začne razvoj mlečnih žlez. Prikazani so kot majhne gomoljev iz kolobarja tkiva (pigmentacijo odsoten) in je približno 2 cm v premeru. Začeli razlikovati majhne in velike sramne ustnice, na sramnih ustnic nežnih not navzdol, vendar ne sramne dlake. Vonj potu ni viden.

Korak 3: 10-12 let. V neopubertatnoy fazi zaznamovala nadaljnji razvoj mlečnih žlez. So razširijo čez rob areola, ki pigmentacija, medtem ko še vedno manjka. Velikost mlečne žleze že je 3-8 cm v premeru, ki se dvignejo nad raven prsne stene na 2-4 cm. Na voljo so prve mehke dlake pod pazduho in sramne dlake. Lasje v perinealnem območju postane debelejša, je vonj potu.

Korak 4: 11-13 let. Puberteta spremlja pojav menstruacije, ki so nepravilni na začetku, je lahko ovulacije ali ovulacije. Mlečne žleze v tem koraku 8-12 cm v premeru in dvigne nad prsnega koša na 3-6 cm ali več. Areola rahlo pigmentirani. Pojavljajo dlake pod pazduho in sramne rast las na tip ženske.

5. korak: 14-16 let in več. Na tej stopnji tvorjen mlečnih žlez odraslih Ženske poraščenost tipa ženskega označen s pojavom gosto dovolj sramnih dlak, povečana rast las, v območju presredka, sprostitev sluzi iz nožnice in izrazito telesnega vonja. Menstruacije pojavljajo v rednih ali nerednih časovnih presledkih, včasih so dismenoreja in predmenstrualnega simptome.

zdravljenje

Pristop k zdravljenju bolnika z zapoznele pubertete je odvisna od več pomembnih dejavnikov. Eden od njih - psihološki. Pri mladostnikih, prikrajšani do spolnih interesov, ta dejavnik lahko tudi prednost.




Duševno škode nagnjeni predvsem fantje, saj lahko nerazvitost njihovih spolnih organov lahko predmet grobe šale s svojimi vrstniki.

Poleg tega je treba opozoriti, da je preveč prenagljeno zdravljenje zapoznele pubertete lahko povzroči resne neželene učinke in brez zdravljenja lahko privede do resnih motenj, ki lahko povzročijo fizično in psihično bolezen v odraslega človeka.

Ker so lahko vzroki za zapoznele pubertete drugačna, seveda, da je skupina bolnikov, pri katerih ne zdravljenja ne bodo mogli pomagati pri ustvarjanju spontane normalen razvoj in zorenje. Te osebe, stare pri oblikovanju sekundarne spolne značilnosti, je treba v celoti nadomestno zdravljenje je treba izvesti.

Po drugi strani pa te osebe uporabljajo gonadotropin ali spolnih steroidnih hormonov je omejena na obseg telesa kot spolnih steroidov, zlasti estrogenov, lahko pospeši zaprtje con rasti epifiznih kostmi.

Če imajo dekleta z zapoznelo puberteto nobene druge možnosti za doseganje spontano delovanje jajčnikov, poleg uporabe nadomestnega zdravljenja s steroidi za, se lahko opravi šele po normalni rasti telesa.

Če bolnik je veliko bolj pomembno, kot je spolni razvoj in končni telesni razvoj ne moti nadomestno zdravljenje z estrogena in progesterona se lahko začne prej. V nobenem primeru ne bi smela uporabljati estrogena brez progestina cikličnega stopnji.

Progestini prepreči razvoj sprememb v jedrih celic organov, ki se odzivajo na estrogen. Zelo zapleteno vprašanje, je zdravljenje zapoznele pubertete pri bolnikih z ustavno zamude zorenja, če je posledica ne-absolutno kršitev spolnih žlez.

Pri teh bolnikih se lahko "vključitev" funkcij spolnih žlez pride spontano, v precej kasneje (po 15 letih).

Takšno zamudo puberteta seveda lahko spremlja znatno travme, zato v takih primerih, boste morda morali zgodnji začetek nadomestnega zdravljenja, ali pa vsaj podrobno študijo o možnih vzrokov za to stanje.

Fantje z zapoznele pubertete običajno izogniti vadbo, in stik z vrstniki, se lahko zavrne sodelovanje pri športni vzgoji, v katerem je treba sleči pred vrstniki, ali stuširati z njimi.

Če so potrebni pouk telesne vzgoje v šoli, lahko ti fantje celo padec iz šole, ki vodi k nadaljnjemu psihosocialne travme. Običajno so ti mladostniki nizka raven gonadotropinov in nizko funkcijo spolnih žlez.

Ugotovili hipoplazijo mod, da starost ne podaljša, in je okrogle oblike. Ne vidim te osebe kontraindikacije za uporabo hCG substitutionary pospešiti dozorevanje testisov in spolni razvoj (sl. 157).

Bolnik z zapoznele pubertete pri starosti 21, pred obdelavo (A) in pri starosti 22 let po gonadotropin zdravljenja (b)
Sl. 157. Bolnik z zapoznele pubertete pri starosti 21, pred zdravljenjem (c), in pri starosti 22 let po gonadotropin zdravljenja (g).
Puberteta opravil zadovoljivo, čeprav je bolnik zadovoljen z velikostjo penisa, kljub dejstvu, da se je bistveno povečal v primerjavi z letom. Rentgenska zapestja pacientov, ki pri starosti 21 (c) in 23 let (g) pred in po

Mi se nikoli ne v takih primerih pokazala nobenih stranskih učinkov v obliki predčasnega zapiranja vrzeli epifiz. Kljub temu, da je literatura lahko najdete veliko informacij o teh stranskih učinkov, smo si ogledali več sto najstnikov, zdravljenih na ta način, ni registriran pospešeno zapiranje con rasti epifiznih.

Če uporabljate HCG uspe doseči pospešitev pubertete, nato pa, kot pravilo, vedenjske in um hitro izginjajo.

zaključek

Da bi ustrezno zdravljenje bolnika z zapoznele pubertete, morate pravilno diagnozo v času in ne pozabite, da je bolnik v zelo ranljivi fazi telesnem in duševnem razvoju.

Škodljivi psihološki učinki zapoznele pubertete so velike, lahko privede do resnih družbenih odklonov, ki jih je mogoče zlahka izogniti z uporabo obravnavo gonadotropina brez strahu pred stranskimi učinki na rast bolnika in kasnejše reproduktivno sposobnost.

Zato ti bolniki vedno treba narediti natančno diagnozo in začeti zdravljenje, kadar je to.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný