GuruHealthInfo.com

Pospešeno puberteta

Video: Lekcija №4. "Puberteta pri fantih"

osnovni podatki

Ustreza odraslega, da bi dosegli normalne reproduktivne sposobnosti in raven fizičnega razvoja, je treba interakcija številnih endogenih in eksogenih dejavnikov.

Pogoji začetku pubertete je odvisna od številnih zunanjih procesov, kot so na primer prenesen stres, prehrana, okoljski dejavniki.

Puberteta se običajno začne s pospeševanjem rasti.

Pospešitev rasti in adrenarche (razvoj sekundarnega pilosis) in thelarche (razvoj prsi) Nastane med 8 in 13 let, pri povprečni starosti 11 let. Večina žensk menarche (starost ob nastopu menstruacije) je 12-13 let.

Pri dečkih puberteta gre za 14 let. Razvoj sekundarnih spolnih znakov ponavadi traja 4,2 let, v povprečju od 1,5 do 6 let (tabela. 140).

Tabela 140. Čas pubertete pri normalni
spremembe Starost v letih
Poraščenost od pazduh
Razvoj mlečnih žlez (thelarche)
Začetek menstruacije (menarhe)
Razvoj sramne distribucije las na (pubarhe)
stopnja rasti Največja telo 		9-16
13/08
9-16
8-14
9,5-14

opredelitev

Šteje se, prezgodnje pubertete pojav sekundarnih spolnih znakov pri starosti, ki je dva standardna odklona pod povprečno starostjo pubertete v normalnih (8 let za deklice, 9 let za fante).

Pri bolnikih z telesnih znakov prezgodaj je to zorenja zelo pomembno, da natančno diagnozo. Zdravnik mora razlikovati med različnimi oblikami popolnih in nepopolno prezgodnja puberteta in ugodnimi postopkov v okviru bistvu brez motenj, kot so prezgodnja rasti dlak ali rasti mlečnih žlez.

Če je vzrok za prezgodnjo puberteto je zgodnje zorenje hypothalamo-hipofiza-genitalnega sistema, se imenuje popolna izoseksualnym prezgodnje pubertete (res prezgodnja puberteta).

Če je otrok s prezgodnjo puberteto povečano izločanje gonadotropinov in spolnih steroidov niso pomembne zaradi hipofize spodbud, je takšno stanje imenuje nepopolna izoseksualnym prezgodnje pubertete.

Izraz "heteroseksualne prezgodnja puberteta" se imenuje prezgodnje pubertete, ki ga spremlja masculinization dekleta.

Vzroki za prezgodnjo puberteto

Tabela. 141 so glavni vzroki za zgodnje pubertete.

Tabela 141. Razlogi za prezgodnjo puberteto

Polna izoseksualnoe puberteta (res prezgodnja puberteta) 		ustavna idiopatska
S tumorjem ali poškodbe centralnega živčnega sistema
epilepsija
Pred rojstvom ali perinatalne okužbe
Encefalopatija ali meningitis



nevrofibromatoza
Sindrom Mc Kyung-Albright
Granulomatozne bolezni (sarkoidoza, sifilis, tuberkuloza)
Nepopolna izoseksualnoe prezgodnje zorenje Dvig ravni estrogena
cist na jajčnikih
ovarijski tumor
Tumor, ki proizvaja HCG
Povečanje ravni androgenov
Prirojena nadledvične hiperplazija
ovarijski tumor
nadledvična žleza tumorja
eksogeni steroidi
Psevdoprezhdevremennoe puberteta

Polna izoseksualnoe prezgodnja puberteta

Idiopatske (ustavno) kot prezgodnje zorenje

Polna izoseksualnoe prezgodnja puberteta ponavadi idiopatska ali lahko povzroči bolezni centralnega živčnega sistema. Pri bolnikih z idiopatsko prezgodnje pubertete (običajno dekleta) puberteta lahko začne zelo zgodaj.

Ti pogoji so pogosto spremljajo številne nepravilnosti, odkritih v elektroencefalogram. Takšni bolniki običajno pojavijo sramne dlake, prsi razvijati, včasih povečanje malih sramnih ustnic. Opozoriti je treba, da se koraki razvoja sekundarnih spolnih znakov ponovi v normalnem puberteti.

Je postavil hipotezo, da so lahko različne vrste ustavnega prezgodnja puberteta dedna ali prenašajo na avtosomno recesivno način, ali X-vezana prevladujoč način. Kljub temu je večina bolnikov z ustavno prezgodnja: je zorenje družinskih primerov tega pojava ni mogoče najti.

Bolezni centralnega živčnega sistema

Številne bolezni centralnega živčnega sistema, vključno s tumorji, sarkoidoza, poškodbe možganov abscesov, encefalitis, tuberkuloza, Mc Kyung-Albright sindroma, nevrofibromatozo hude hipotiroidizem, in različnih oblik epilepsije, lahko povzroči spolne izoseksualnoe prezgodnja puberteta.

Med CNS tumorjev celoti izoseksualnym prezgodnja puberteta skupaj ependymomas, astrocitomov, gliomov vizualne poti, germinomas, teratom hipotalamus hamartoma. Ti tumorji na splošno so zagozdene v področju hipotalamusa, normalna Nevrokemične prekinili svojo povezavo s hipofizo.

Ti tumorji so pogostejši pri moških kot pri ženskah, so lahko hormonsko aktivna ali premalo sekretornih sposobnosti.

Granulomi npr spremlja tuberkuloza ali sarkoidozo se običajno ne šteje za pravi tumor, vendar so. Lahko povzroči tudi stiskanje hipotalamusa, in prezgodnje pubertete.

Podobno nevrofibromatoza (Recklinghausen bolezen) gliom ali neurofibromas je razvijanje centralnega živčnega sistema, lahko hipotalamus moti funkcijo. Nevrofibromatoza je avtosomno dominantna bolezen z različnimi stopnjami penetrantnih.

Klinični simptomi vključujejo duševno zaostalost, krči, zamegljen vid, lise na koži barvo kave z mlekom. Ne smemo pozabiti, da lahko nevrofibromatoza pojavi prezgodnja puberteta, in zamudo.

Sindrom Mc Kyung-Albright (poliostoznaya vlaknasti displazija) spremlja prezgodnja puberteta je pogostejša pri dečkih kot pri deklicah. Glavni simptom te bolezni je barva kave z mlekom madeži, nastanek ciste v dolgih kosti in lobanje kosti in vlaknat displazije. Mehanizem razvoja prezgodnje pubertete v tem sindromom, je znan.

primarna hipotiroidizem

Primarni hipotiroidizem je redko vzrok za prezgodnjo puberteto. Mehanizem tega procesa, je jasno. Menijo, da, tirotropin sproščujoči faktor (TRF) "začne" Izbira folikle stimulirajoči hormon (FSH) v osnovnem hipotiroidizmom.

To hipotezo je sporna, saj je znano, da v vseh živalskih vrstah in vivo in in vitro TRF pospešuje izločanje ščitnico stimulirajočega hormona (TSH) in prolaktin in evtirotične ne povzroča sproščanje gonadotropinov.

Dejansko smatramo, da vivo hiperprolaktinemije izboljša presnovo dopamina v hipotalamusu in s tem zavira izločanje luteinizirni hormon sproščujoči hormon, in sicer z FSH in izločanje LH, kar vodi v stanje hipogonadotropnega hipogonadizma.

Poleg tega je treba opozoriti, da so se pojavile hipotiroidizem lahko zapoznele pubertete ali zapoznelega pojava menstruacije.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný