GuruHealthInfo.com

Izzivi in ​​priložnosti za rehabilitacijo bolnikov z pseudoarthrosis

Video: za rehabilitacijo bolnikov Dvižni dno bazena v medicinske | prokopi.ru

Naše delo temelji na študiji pri bolnikih z napačnih sklepov kosti gibalnega sistema, pojavili kot posledica različnih poškodb (odprtih in zaprtih zlomov, drobljenje), zapleti in napake pri zdravljenju teh lezij.

Ugotovili smo 754 bolnikov z lažnimi sklepov in okvare kosti različne lokacije. Predvsem v diagnozi je bilo nonunion odkrivanje stanje krvnega obtoka v območju kosti napak z uporabo našega predlagano metodo za diagnosticiranje pseudoarthrosis. Njihova razporeditev, kot je lokalizacija: spodnji del noge - 291 (38.7) - stegno - 171 (22,8%) - podlaket - 140 (18,6%) - rame - 67 (8,9%) - ključnico - 38 ( 5%) - kopit ščetke - 26 (3,4%) - gležnja - 15 (2%) - nadkolennik- 4 (0,5%) - metacarpals - 2 (0,2%). Skoraj polovica skupnega števila bolnikov z psevdartroza je padel na goleni zaradi narave tega dela telesa.

Porazdelitev bolnikov je izvedla Mednarodne klasifikacije bolezni (ICD-10, 1996), kot tudi z razvrščanjem AO z našimi lastnimi dodatki. Razvrstitev koli bolezni na koncu, ki je potreben za pravilno določitev zdravljenja. Glede na zgoraj navedenih klasifikacij in našega razvoja, smo predlagali dopolnitev z uvedbo novega tipa nonunion in stopnje motenj obtočil, na podlagi predhodno sprejela in jih uporablja nas v letu 2000 (Bauer IV). Opravljeni študiji bolnikov z morebitno pseudoarthrosis za potrditev diagnoze in jih razdelili v skupine blizu o spremembah na prizadetem območju, v skladu s klasifikacijo, ki nas je sprejela. Kot rezultat so bolnike razdeli na naslednji način: zamudo konsolidacija - 10 (1,4%), zlomov asymphytous - 175 (23,2%), normotroficheskie psevdartroza - 109 (14,4%), atrofični pseudoarthrosis - 216 (28,6 %), hipertrofična - 116 (15,4%) okuženih pseudoarthrosis - 69 (9,2%), kostnih defektov - 56 (7,4%) bolnikov. To je uspelo zagotoviti izbiro racionalne metode zdravljenja bolnikov z pseudoarthrosis različnih lokacijah, z uporabo določeno zaporedje dejanj.

Pooperativno morfološke študije smo izvedli z dobljenega materiala v coni za odkrivanje stanje naglušne dobavni krvi reparativnega procesa. Primerjalno vrednotenje rezultatov diagnostike psevdartroza na različne načine. Tako je opredeljena specifična napaka težo pri določanju obsega osteogeneze in zdravljenje motenj obtočil študijski cone različne metode, ki so, kot sledi: capillaroscopy - 10%, Gvedela preizkus - 11,7%, rheovasography - 12%, Dopplerjev - 12,5%, Intraosalna tlak - 14,5%, radioizotop skeniranje - 45,5%, slikanje z magnetno resonanco - 50%, po metodi Intraosalna kontrastni avtorjev - 4,1% do napake.

Najmanjše število napak pri določanju stopnje motnjah prekrvavitve v osteopenija območju dovoljeno študijo metode avtorjev. Zato menimo, da je ključnega pomena za preučevanje in določanju vrste psevdartroza, kar je omogočilo, da bi nekatere prilagoditve v razvrstitvi nonunion zlomov. Ob istem času, za vsako vrsto nonunion uspelo razviti algoritem ukrepov, ki so vplivale na izid zdravljenja. Za potrditev izbrane postavke bo prevzel največjo skupino bolnikov z pseudoarthrosis golen. Polovica teh motenj diagnoze metodi, ki jo avtorskih pravic opravlja, in zdravljenje s pomočjo predlaganih algoritmov in drugo polovico diagnostiki in zdravljenju so bile izvedene v skladu s sprejeto v sodobnih ortopedijo norme in se uporablja kot kontrolna skupina. Primerjalne značilnosti podatkov v kontrolno skupino in skupino študija kaže visoko učinkovitost rezultatov zdravljenja v slednji zaradi ustrezno oceno stanja motnje krvnega obtoka v območju psevdartroza in prejetih z zvokom taktičnih rešitev in izbiro načina zdravljenja razvili algoritme.




Statistična obdelava dolgoročnih rezultatov zdravljenja v dveh skupinah bolnikov proučevanih potrjuje pravilnost kvantitativnih kazalnikov. Tako dober rezultat v testni skupini - 86,9%, in v kontrolni skupini - 73,5% (P<0,05), отсутствие сращения после первой операции в исследуемой группе - 5,5%, а в контрольной - 13,7% (Р<0,001). Процент сохранения укорочения в исследуемой группе равен 6,2%, тогда как в контрольной - 11,0 % (Р<0,005), неудовлетворительные исходы в контрольной группе составляют - 7,5%, а в изучаемой - 1,6% (Р<0,05). Отличные и хорошие результаты в исследуемой группе получены у 86,9%. Более половины больных по завершении лечения приступили к работе.


Bauer IV, zakonska, A.M., Kazarezov MV, glavobol, VA
GOKB, NSMA, NVO "BREEZE", Novosibirsk

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný