Mikrokirurški zdravljenje nonunion zlomov in pseudoarthrosis vnetja krtačo

Video: Zdravljenje zlomov v kovinskih konstrukcij (podlakti)

Če je konzervativno zdravljenje nepravilnega ali pozno diagnozo na območju zloma oblikovali močno področje resorpcije kosti v array gobasto plasti. Pozneje je lokalna ali skupno povečanje prostornine distalnega fragmenta, zmanjšanje volumna proksimalnogo- možno premikanje distalnega fragmenta na osi, pod kotom, rotacijski otlomkov- celotne otrdelost otlomka- fragmentatsiya- proksimalni psevdartroza. Patološke spremembe vplivajo tudi na sosednje kosti, anatomsko in funkiionalnuyu zapestje sistem, je artritis zapestje. Taki bolniki morajo imeti kirurško zdravljenje.

Različne metode kosti cepljenje in osteosintezo vijakom daje pomembno stopnjo napak, zaradi omejenih zmogljivosti biološke samo revaskularizacije poškodovanih območij kosti. V zvezi s tem, pathogenetically upravičeno je mikrokirurški tehnika revaskularizacije Čunast normalizirati procesov regeneracije in preprečevanje škodljivih sprememb. Pri uporabimikrokirurški tehnike za zdravljenje nonunion zlomov in pseudoarthrosis kopit smo izpopolnili tehniko operacije.

Mikronevrokirurgijo Klinični oddelek za travmatologijo in Ortopedija Department of Samara State Medical University od leta 1986 do leta 2005, 29 žilnih operacij paket implantacije za nonunion zlomov in napačnih sklepov, vnetja kosti je bila opravljena. trajanje bolezni v razponu od 10 mesecev do 5 let. Starost bolnikov je bila od starih od 22 do 43 let. Fuzija je bila dosežena pri vseh bolnikih. Poleg tega, pridobljeni dobrem rezultatov.

Praviloma je operacija poteka pod lokalno anestezijo. Linearni rez na zadnji strani krtačke bil izpostavljen vaskularno snop med metakarpalnem kosti II-III. To sprosti iz glave metakarpalnem kosti v proksimalni smeri med zadostuje za obe fragmentov skozi vnetja kosti. Zatem projekcija opredeljuje Čunast preko pretvornika elektronsko-optični, šilo oblikovan kanal se razteza preko obeh fragmentov. Vascular snop bila izvršena skozi kanal najprej v proksimalnem in kasneje v distalnem fragmenta Čunast krtačo in pritrjena na izstopni strani kostnega katguta šiva kožo. Tako, prvi bližnji otlomok prejeli moč, ki je v veliki meri prispevala k uspešnemu izidu operacije. Rez na hrbtni strani pa zašite Žica šivanje. Prekriva krožni omet povoj na glavo dlančnico kosti do komolca spoju z zajemom glavnih prstnimi I in prstov II v "oskubljeno" zajem na 3-3,5 mesecev. Po operaciji je bolnik ukvarja s telovadbo in statičnih vaj za preprečevanje atrofijo mišic podlakti in roke. Treba je opozoriti, da je po 1 mesecu od dneva operacijo, po izvedbi radiographing nadzor, smo izvedli falange glavne sproščanja I in II prstov glasov. Po končni odstranitvi zasedbe izvedli rehabilitacijsko zdravljenje.

Evdokimov VM Losev II Sizonenko YV
Gou VPO "Samara država Medical University"

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný