Presaditev kostnih presadkov škropili

Video: Rusfond: presaditev kostnega mozga

Namen - pokazati nujnost uporabe mikrokirurške tehnik pri zdravljenju bolnikov z okvarami in napačnih sklepov dolgih kosti.

Leta 2005, v Trauma KKB № 1 pomočjo mikrokirurški tehnike delujejo na 3 bolnikih zpatologija dolgih kosti. Starost bolnikov je bila od 23 do 54 let. Pri enem bolniku smo ugotovili napačen sklep o nadlahtnico, drugi - lažno spoj stegnenice. Oba žrtve imeli prejšnje odprte diaphyseal zlomov z obsežno poškodbo mehkih tkiv. Bolniki z zlomov stegnenice za 2 leti, in bolnikom z zlom nadlahtnice v 1 letu poskusov spoja zlom, in potem lažno joint. Uporabili smo vse znane tehnike osteosintezo v povezavi s prostim kosti cepljenje. Tretji bolnik operirali za osteoblastoklastomy diaphyseal nadlahtnico. Vsi bolniki so prizadeti ud segmenti arteriography je bila opravljena pred operacijo. Lokalne ožilja motnje kostnih fragmentov so igrali pomembno vlogo pri oblikovanju lažne spoja.

Najboljši plastični material ilium. Njena prednost je, da vsebuje velike količine retikularne kosti. V skladu s tem je pri bolnikih z lažno sklepih cevastih kosti izvedemo premočili avtologne kosti blok iz črevničnega grebena, s pomočjo katerih se prekrivajo površino pseudoarthrosis. Hranjenje arterijo je globoko arterije strešica črevničnega kosti. Bolnik s osteoblastoklastomoy nadlahtnico so uspešno odstranili tumor v zdravih tkivih. Tako nadlahtnice napaka je 13 cm. Glede na veliko velikost poškodbe kosti je bila izvedena iz umetne humerus napako dobavlja presadek kosti iz fibula. V vseh primerih so bile opravljene arterijski anastomoz "konča na drugo" z ramo in stegenske arterije, venske anastomoz - "konča na drugo" z ramo in femoralno veno. Časovni anoksije cepljenk je operacija 2 uri se izvaja za 5-6 ur. V končni fazi operacije izvajajo osteosintezo zunanjo pritrditev.

Najbližja Rezultati zdravljenja so proučevali pri vseh bolnikih. Doseženo celjenje kirurških ran in celjenje kosti avtologno presaditev. Dolgoročni rezultati so preučevali pri bolnikih z lažnimi sklepov dolgih kosti. Fuzija pseudoarthrosis nadlahtnice pojavila v 8 tednih, in pseudoarthrosis stegnenice - 10 tednov.

Vedno bolj razširjena uvod v klinično prakso postopku prostega presadka kostnega avtolognega presadka z uvedbo mikrovaskularnih anastomozah kirurgi bistveno spremenili možnosti. Sodobna Center za travmatologijo in Ortopedija je nemogoče sedaj zamisliti brez mikrokirurški tehnologije.


Basov VZ Trukhanov VA, Lee SM
Regionalni Klinična bolnišnica № 1. prof. SV Ochapovsky, Krasnodar

Video: O presaditvi kostnega mozga