Clinic in diagnostika neognestrelnoy poškodbe hrbtenice in hrbtenjače

V poznejših fazah zdravstvenih zmogljivosti za evakuacijo za celotno raziskavo ranjeni z neognestrelnoy poškodbe hrbtenice in hrbtenjače so zelo omejene. V diagnostiki poškodb hrbtenjače neognestrelnyh morajo opredeliti življenjsko nevarne posledice neognestrelnoy poškodb hrbtenice in hrbtenjače ter oblikovati diagnoze, da bi pravo rešitev presejalni. poškodbe Diagnoza neognestrelnoy hrbtenice in hrbtenjače, ki temelji na ugotavljanju splošna in lokalna simptomi travme, simptomi akutnih motenj vitalnih funkcij in nevroloških simptomov poškodbe hrbtenjače.

Pregled ranjencev na območju sortirnice začne z oceno resnosti stanja in identifikacijo sindromi prej opisano akutnih motenj vitalnih funkcij - pogosti simptomi. Prepoznavanje teh simptomov je pomembno, saj se neognestrelnye poškodbe poškodbe hrbtenice in hrbtenjače pogosto povezani z drugimi anatomskih delih telesa, glave, vratu, prsi, trebuha, medenice in okončin. Zato, ko razvrstite poškodovano zadevo namensko odpravo tri glavne sindrom - sindroma, sindroma akutne dihalne stiske pri akutnih motenj obtočil, sindroma stanje terminala.

Po oceni splošne simptome oceniti lokalni simptomi. Po pregledu je poškodovan bodite pozorni na položaj glave in vratu (poškodbe vratnega dela hrbtenice, včasih je opredeljena patološko risanje opazil, zasuk ali nagibanje glave naprej ali na stran), določi prisotnost hematomov in krvavitve v vratu ter prsnega koša in ledvene hrbtenice, prisotnost nenormalnih kyphotic deformacije hrbtenjače. Včasih nadostistoy ligament poči določi nenormalno širitev vrzeli med spinalne procesi - ". Korakom simptom"

Osnova škode za diagnozo neognestrelnoy in hrbtenjače, kot tudi poškodb strelnih, odkrivanja nevrološka sindromi poškodbe hrbtenjače. diagnostika Poškodba hrbtenjače temelji na prepoznavanju simptomov akutne motnje vitalnih funkcij, simptomi motoričnih in senzoričnih motenj in simptomov motnje medenične organe. So enaki kot pri poškodbah strelnih hrbtenice in hrbtenjače.

Simptomi akutne motnje vitalnih funkcij neognestrelnyh z poškodb hrbtenice se pojavljajo redko in kažejo poškodovane zgornje vratne hrbtenice in hrbtenjače. se pojavijo izvirajo dihalne motnje in bradikardijo zaradi naraščajoče hrbtenjače edema.

V poznejših fazah medicinsko evakuacijo, je nemogoče natančno določiti naravo in resnost poškodbe hrbtenjače. s temi pozicije za poškodbe hrbtenice in hrbtenjače dve glavni klinični sindromi: sindrom delne oslabitve v hrbtenjače in prevajanjem motnje sindrom celotna hrbtenjače prevodnost. Oblikovanje dokončna diagnoza in ocena resnosti poškodbe hrbtenjače se izvaja samo v specializiranih nevrokirurškim bolnišnici.

Delni motnje sindrom hrbtenjače prevodnost označen z motorjem ali senzorične motnje, podobne motnje, ki nastanejo v poškodbe strelnih hrbtenice in hrbtenjače. Sindrom delni hrbtenice motnje kabel prevodne lahko zaslon pretresom korenin možganov in hrbtnega poškodbe kabel. Tresenje hrbtenjače - najbolj enostavno in popravljive poškodbe funkcionalnih hrbtenice korenin, nastane zaradi kompresije hrbtenjače živčnih korenin v medvretenčnih foramen poškodovanih diskov ali drobci kosti. To je značilno bolečino v ustreznem dermatom, krši motorike, senzorične motnje, in če poškodovanih korenin repa equina - disfunkcijo medeničnega organov.

Skupno motnje sindroma prevodnem hrbtenjači kot pri krogla poškodba, označen s popolno pomanjkanje premikov okončine in občutljivosti pod ravni poškodbe hrbtenjače v obliki tetra- ali paraplegije, retencija urina. sindrom Skupno motnja hrbtenjače prevodnosti razvija na različnih značaja poškodbami hrbtenice popkovnice poškodbe hrbtenjače, kompresijo hrbtenjače, hemorrhachis (Intracerebralne hematom, nastajajočih v osrednji kanal hrbtnega votline možganov) in polno anatomsko prekinil hrbtenjačo.

hrbtenjače kontuzije spremljajo morfološke poškodbe segmentni aparati in poti snovi možganskih celic. Možganske poškodbe so lahko primarne snovi (neposredna škoda) in sekundarnega značaja (zaradi ishemične procese na ravni poškodbe). V akutni fazi poškodbe hrbtenjače se kaže kot delna ali popolna motnje hrbtenjače prevajanja. so značilni disociiran motnja občutljivost ohranjanje vsaj minimalni obseg gibanja udov segmentov, in poznejše okrevanje posameznih glavnih funkcij hrbtenjače.

kompresijo hrbtenjače To se zgodi zaradi premika vretenc ali kostnih fragmentov v smeri hrbteničnega kanala, oziroma v tvorbi epi subduralni gematomy- do pretrga in premik medvretenčne disk- razvoj hrbtenjače edema. Klinične manifestacije kompresijo hrbtenjače spominjajo na kliniko škode. Bolj izrazita neenakomernost nevroloških motenj, ki jih gemilateralnomu tipa. Toda ključnega pomena za diagnozo so pretok cerebrospinalni prostore tekočine, in radiološke znake premika vretenc, ali njihovi fragmenti. Ne smemo pozabiti, da je premik vretenc deformira hrbtenjače, ki ga spremlja vpetje anteriorno hrbtenice arterijo in ishemijo hrbtenjače - časovni faktor postane pomembno: ko se 24 ur ubiti 75% nevronov hrbtenjače sive snovi v poškodovanem območju in pod (slika 1.).

Anatomska prekinitev hrbtenjače Obstajata dve vrsti: bodisi polni makroskopsko vidne razlike konča in tvorba diastasis med seboj ali z aksonske počitek - krši aksonske povezav na mikro ravni z zunanjo celovitost hrbtenjače.

Diagnoza teh poškodb v borilna pogoji, je skoraj nemogoče. Podrobnejši pregled in zdravljenje teh poškodb se izvaja v VPNhG zato zelo hitro evakuacijo ranjenih zraka postane bistvenega pomena za izboljšanje izida postopno zdravljenje s poškodovanimi poškodb hrbtenice in hrbtenjače.

Gumanenko EK

Zdieľať na sociálnych sieťach: