Poškodbe Clinic strelne hrbtenice in hrbtenjače

Triaža in diagnoza na področju preživeti vojsko zdravnikov in kirurgov splošna. Njihovi cilji so: 1) ugotoviti življenjsko nevarne posledice poškodbe za pravočasno zagotavljanje nujne medicinske pomoči in 2) oblikovanje diagnozo poškodbe za odločanje presejalnih.

WFP OMedB diagnoza strelne rane hrbtenice in hrbtenjače, ki temelji na ugotavljanju splošne in lokalne simptomi poškodb strelnih, simptomi akutne motnje vitalnih znakov in nevroloških simptomov poškodbe hrbtenjače.

Inšpekcijski ranjenih začne z oceno resnosti svojega stanja in odkrivanja pogosti simptomi ranjenih. Strelne rane poškodbe hrbtenice in hrbtenjače so pogosto povezani z drugimi delih telesa (prsnega koša, trebuha, medenice, vodilih). V tem primeru je poškodoval hrbtenico in hrbtenjačo, so le redko velik, in prva pomoč je predvsem zaradi kolateralne škode. Zato je klinična slika pogosto prevladujejo simptomi poškodbe drugih anatomskih regije lahko tako mogoče zaznati tri glavne sindrom: sindroma akutne respiratorne stiske, sindroma akutne cirkulacijske motnje, sindroma stanje terminala.

so nato ocenili lokalni simptomi. Torej rano - lahko obstajajo več v projekciji hrbtenice in na drugih anatomskih delih telesa. Ko gledamo od rane s svojo lokacijo, globino, odnos s hrbtenico in drugih anatomskih regij določi. Treba je opozoriti, da so pogosto rane zunaj projekcije hrbtenice. Ko sortiranje ranjeni v MPP in OMedB povoj sranja se ne odstrani, se rana ne pregledajo. Podrobnejše informacije lahko dobite pri gledano iz rane krvavitve v jutranje OMedB našel poškodovano nadostistaya in interspinous ligament, spinalnega procese hrbtenice, in je določena s potekom CSF rane, kar kaže, da je prodorni narave poškodb hrbtenice. Ko krvavitev iz rane pojasnjuje njeno naravo in vir. posebej raziskati hrbtenica poškodba ne bi smela biti, kavelj saj lahko privede do ponovnega krvavitve, videza zunanji liquorrhea ali dodatno poškodba hrbtenjače ga kostnih fragmentov. Pri odločanju presejalnih v med lokalnimi simptomi naprednih fazah medicinsko evakuacijo najbolj pomembno imeti zunanje krvavitve in zunanji liquorrhea.

Osnova za poškodbe diagnozo strelnih hrbtenice je aktivna nevrološke odkrivanje sindromi poškodbe hrbtenjače. Diagnoza poškodbe hrbtenjače temelji na prepoznavanju simptomov akutnih motenj vitalnih funkcij, Motor in senzorične motnje in simptomi motenj medeničnega organov.

Simptomi akutne motnje vitalnih funkcij (Dihal in srčno) kažejo zgornje vratne hrbtenice škodo, ki jo spremlja poškodbe hrbtenjače in otekanje navzgor prehoda na možganskega debla. Kot posledica bolezenskega procesa, ki vključuje v podaljšana hrbtenjača, kjer pride do centri dihal in vazomotorični apneja. Sprva se zdi, povečanje frekvence in dihanja ritma, odvija v ozadju povečanje bradikardija, nato poteka periodično dihanje postane nenormalno ritma v živih organizmih, Cheyne-Stokes, nato - se ustavi. Oživljanje brezupno.

motnje gibanja označujejo resnost poškodbe hrbtenjače in so lahko določeni v naprednih fazah medicinsko evakuacijo. Pojavljajo se bodisi kot tetraplegija (Popolno pomanjkanje gibanja v zgornjih in spodnjih okončin), ko vratne hrbtenice škoda, bodisi v obliki nižji paraplegija (Popolna odsotnost gibanja v spodnjih okončinah) pri celjenju prsnih ali ledvenega dela hrbtenice.

V nekaterih primerih je lahko slika predstavi manj hude motnje motorja v zgornjih in spodnjih okončin (tetraparesis) ali le v spodnjih okončinah (nižji parapareza) Značilna zmanjšanja trdnosti in volumske pretoke v krakov različno težo. Hrbtenjače koreninice škode možne motnje gibanja vodni krak (monoplegii, monoparesis).

senzorične motnje z lahko poškodbe hrbtnega pojavi v celoti ali delno kršitve vseh vrst občutljivosti (anestezija ali hipoestezija) Se nahaja pod nivojem za poškodbo hrbtenjače. Takšno je bilo ranjenih, ko sortiranje pritožujejo odrevenelost, občutek "mravljinci igotok" ali popolno pomanjkanje občutljivosti v nogah, in če vratne hrbtenice poškodbe - v rokah nogah in trupu. Tudi v poznejših fazah medicinsko evakuacijo, je mogoče ugotoviti stopnjo motenj občutljivosti, in na tej podlagi - okvirno raven Poškodba hrbtenjače. Ni potrebe izloči ranjenih precej gole prsi in želodec, nato injekcijsko iglo za določanje ravni senzoričnih motenj. Stopnja clavicles ustreza C5 (Peti materničnega vratu hrbtenjače segmenta), je raven bradavice - Th4 (Četrti prsnega koša), stopnja obalnih loki - Th7, Th - nivoju popka10, crural arch - Th12. Poškodba hrbtenjače v teh in podobnih ravneh, bo skupaj s pomanjkanjem občutka pod njihovih meril. Podrobnejša določanje ravni poškodbe hrbtenjače s pomočjo tabela segmentih hrbtenice inervacijo. mora biti ne pozabite, da hrbtenjače, hrbtenica krajša, zato hrbtenice segmenti kabel ne ustrezajo istim imenom vretenc. hrbtenice segmenti kabel razporejena nad vretenc hrbtenice: v vratnih - 1 vretenca, prsnega koša v - 2, v spodnjem prsne - 3 vretence. Ne ustreza vretenca in ledvenih sakralnih segmentov, hrbtenjača konča na vmesniku I in II ledvenih vretenc, ki se nahaja pod korenin repov equina (sl. 1).

Kršitve medeničnega organov pojavijo motnje uriniranja, in stol na vrsto akutna zamude. Po pregledu ranjenih opozoril ostrega izboklino simfize sramnic obrisi so mehurja in nezmožnosti lastne uriniranja. V takih primerih, v fazi opravljanja prvo medicinsko pomoč, je treba sprostiti vstavili urinski kateter. Včasih ob pojavu visoke poškodbe hrbtenjače nenormalno erekcija - pristizm.

Gumanenko EK

Zdieľať na sociálnych sieťach: