GuruHealthInfo.com

Poškodbe hrbtenice in hrbtenjače

Video: 2 LFK v kolenoupore hrbtenice travme in hrbtenjače 1

Zaprta poškodba hrbtnega in hrbtenjače razdeljene v tri skupine:
1) poškodbe hrbtnega brez motenja funkcije hrbtnega mozga-
2) spinalno poškodbo, ki ga spremlja motenj spinalne mozga- funkcijo prevajanja
3) zaključeno brez poškodb hrbtenjače Poškodba hrbtenice.

poškodbe hrbtnega pojavljajo kot zlomov organov, loki, otrostkov- dislokacij, loma-dislokacije- solze vezi, medvretenčne poškodbe diska. spinalne poškodbe kabla je lahko v obliki stiskanjem možganov in koreninami epiduralne hematom ali kostnih fragmentov, pretres možganov ali kontuzije medulla, hrbtnega loma rebrasti koreninami, subarahnoidna krvavitev in krvavitev v sredici (hemorrhachis).

hrbtenjače kontuzije označena z disfunkcijo prevodnih poti in se kaže s paralizo in senzorične izgube nižje od škode, poznejše uriniranje in odvajanje blata. Vsi pojavi so razvili takoj po poškodbi in obdržati za 3-4 tedne. V tem obdobju se lahko razvije pljučnica, preležanin, in naraščanje pyelocystitis urosepsis.

Kompresija hrbtenjače lahko ostra (Začne v trenutku poškodbe), zgodaj (Po več urah ali dneh po poškodbi) in pozno (mesece ali leta po poškodbi).

Stiskanje lokalizacije odlikuje: zadnja (Bow zlomljeno vretenca, epiduralni hematom, razdeljena rumena vezivnega) spredaj (Telesa zdrobljene ali zamaknjena vretenca, padli medvretenčni disk) notranja (Možganskega edema, možganske hematom, detritus v izbruhu mehčanje).

Stiskanje lahko s popolno kršitev prehodnost likvoroprovodyaschih načine in imajo funkcijo&ne-STI hrbtenjače, delni prečni zlorabo likvoroprovodyaschih načine, in v skladu z naravo - akutna progresivna in kronična.

Sindrom Diagnoza kompresijo hrbtenjače Temelji pri nevroloških spondylograms pregledu podatkov izpit in posebnih raziskovalnih metod, vključno z oceno prehodnosti za subarahnoidno prostor z lumbalno punkcijo z držanje liquorodynamic vzorcev pozitiven mielografijo z kontrastnih sredstev vodotopnih, bodisi airmyelography. Sindrom je označen s stiskanjem hrbtenjače subarahnoidne vesoljski bloka, rast nevroloških motenj. Še posebej nevarno otekanje navzgor poškodbe vratnega dela hrbtenjače.

Ko stiskanje hrbtenice vretenčnih struktur kabel posteriorne uporabljenih decompressive laminektomijo 2-3 loki. pa sega od zaprtih poškodb hrbtenice:
  • Nujna laminektomijo - v prvih 48 urah po poškodbi;
  • zgodaj laminektomijo - prvi teden po poškodbi;
  • Pozno laminektomijo - 2-4-I teden.

Video: poškodbe hrbtenice in hrbtenjače

Ko stiskanje sprednjih strukture hrbtenjače premaknilo v lumen vretenčni fragmentov kanal kosti, uporablja poškodovane medvretenčne ploščice operacije - sprednja dekompresijske hrbtenjače (odstranitev kostnih fragmentov in uničenih medvretenčnih ploščic sprednje dostop) čemur sprednji corporodesis avtologni presadek kosti.

zlomov vretenc, brez poškodbami hrbtenice popkovnične zdravljenih bodisi konzervativno: ledvenih in prsnih - vlečni trakovi za aksilarna regij na postelji s ščitnikom, ki uporabljajo valje preusmeril vretenc v vratne hrbtenice posteli- - skeletna oprijem parietalnih gomolja in zygomatic kosti, ali takoj, z namenom obnavljanje stabilizacijo hrbtenice konfiguracijo kanala in hrbtenice: izvedemo preusmeril vretenca odstranjevanje in fiksacija kostnih fragmentov metallokonstruktsijami hrbtenice.

Ko poškodba hrbtenjače brez poškodbe hrbtenice poteka konzervativno zdravljenje.

Strelne poškodbe hrbtenice in hrbtenjače se delijo na:
  • po vrsti projektila poškodbi - krogla in šrapnela;
  • narava kanala rane - od prečnega rezanja, slepe strigom;
  • glede hrbteničnega kanala - z vstopom, nepenetracijsko, paravertebral;
  • na ravni - vratni, prsni in ledveni del, sakralno otdely- razporejen tudi izoliramo, sochetannye (s poškodbami drugih organov), in v kombinaciji več ran.

Video: Tkaneinzhenernye zasnova za obnovo poškodbami hrbtenjače

Predirnega poškodbe hrbtenice se imenuje poškodba, ki se zruši, ko v glavnem koščen obroč hrbteničnega kanala in dura.

V akutni fazi poškodbe hrbtenjače razvija spinalni šok, kaže zatiranje hrbtenjače pod škode. Ko je ta izgubil tetive reflekse, zmanjšan tonus mišic, kršil funkcijo občutljivosti medeničnega organov (kot akutno zamudo). Stanje spinalni šok traja 2-4 tedne in podprta centri nevrostimulacija hrbtenjače: tujki (kovinski delci, delci kosti, delci vezi) in travmatske mesta krožna nekroza.




Bolj huda poškodba hrbtenjače, kasneje obnovili svojo refleksno aktivnost. Pri ocenjevanju stopnje poškodbe hrbtenjače, so naslednji kliničnih sindromov:

- sindrom popolne spinalne predložku zlomov mozga- označen tetra in paraplegija, in Tetra paraanesteziey, disfunkcije medeničnega organov, progresivni razvoj preležanin, hemoragični cistitis, hitro napreduje kaheksije, edem spodnji konechnostey-

- delno sindrom poškodba hrbtenjače - v akutni fazi je značilna različna resnost simptomi - od gibanja ohranjanja v okončinah z majhno razliko v refleksov, paralizo v nasprotju z medenične organe. Zgornja meja motenj občutljivosti na splošno nestabilna in se lahko spremeni glede na zdravljenje motenj obtočil, možganskega edema, etc.-

- sindrom kompresijo hrbtenjače v strelnih ran - v zgodnjem obdobju pojavi najpogosteje posledica pritiska na možganskem tkivu ranjenih lupine, delci kosti, zamaknjena vretenca, kakor tudi zaradi tvorbe subduralna in epiduralna gematom-

- perinevralna radikularni sindrom stanje je opaziti v slepi poškodbo hrbtenice v repov equina z subduralna lokacijo tujka. Sindrom je izražena s kombinacijo bolečine in cistično motnje: pokončno presredka bolečine pomnožili in praznjenja težje kot v ležečem položaju.

Poškodbe zgornje vratne hrbtenice in hrbtenjače označen s hudo bolezen s hudo motenega dihanja (zaradi paralize mišic vratu in prsnega koša). Pogosto jih spremljajo poškodbe izvirajo simptomi: izguba zavesti, motnje in motnje pri požiranju Kardiovaskularni Sistem zaradi dviga edem.

Poškodbe spodnjega vratne hrbtenice spremlja motnja dihanja, visoko paraliza (tetraplegija), motnje občutka nižje od ključnico in pogosto Horner simptomov (krčenja zenice, reže oči in umikom zrkla).

Hrbtenjače poškodba prsne razvija paraplegija spodnjih okončin, disfunkcije medeničnega organov in otrplost ravni lezij (peti torakalna odsek ustreza stopnji bradavice, sedma - rebrne lok, deseti - lokacija popkovina linije, Dvanajsti - dimeljske zgibov). Poškodbe ledvenih hrbteničnih segmentov vrvi, ki so razporejeni na nivoju IX-XI prsnih vretenc, ki ga spremlja paraplegije, disfunkcijo medeničnega organov (tip urinske) in motnje občutljivosti navzdol v dimljah gub.

S porazom epikonusa in korenin z repa equina začetnega kartice prihaja mlahav paralizo mišic nog, noge, zadnjico in motnje občutljivosti so opredeljene na koži spodnjih okončin in presredek.

Poškodbe nizko ledvenih in križnih hrbtenice spremlja poškodb korenin repov equina in klinično značilni flakcidne paralizo spodnjih okončin, radikularna bolečina in urinske inkontinence.

Opombe na vojaškem področju kirurgija
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný