Znesek pomoči poškodb hrbtenice v fazah medicinsko evakuacijo

Ko je medicinska triaža, dve skupini ranjenih. Prva - ranjenih s pridruženimi poškodbami hrbtenice, v kateri so poškodba prsnega koša ali trebušne votline trenutno vodilni pri določanju hudost lezij. Takšna ranjenih potrebujejo kvalificirane kirurške pomoči za zdravje (šivanja odprti pnevmotoraks laparotomijo et al.). Ta skupina vključuje ranjence na tekoče zunanje krvavitve in utrpel stanje šoka. To je bilo ranjenih je treba usmeriti na korak usposobljeni pomoč nujno.

Druga skupina - Ranjeni v hrbtenici in prizadeti s svojim zasebnim škodo, so v razmeroma dobrem stanju. kot ranjen potrebujete v fazi evakuacijo specializirane nege.

Ko nudenje prve medicinske pomoči nameniti posebno pozornost imobilizacijo poškodovanega hrbtenice. Ranjeni z motnjami centralnega dihal poreklo naloži traheostomija. Zunanja krvavitev iz rane ustavi tlaka povoj, a rane tamponada, striženjem na poškodovanih plovil ali njihovo vezavo.

Ranjenci damo profilaktično odmerke antibiotikov in tetanusnim toksoidom. Ko je zamuda proizvajajo urin mehurja kateterizacijo.

Pri pripravi ranjeni evakuirati jim paraliziran spodnjih okončin, da bi se določila na nosilih. Če je poškodba prsnega koša in ledvene hrbtenice ranjence na nosilih postavi v ležečem položaju z rahlo povišanem zgornji del telesa. V hladnem vremenu, zagotavljajo zaščito ranjeni od hlajenja in ozebline.

ob zdravje sortiranje javnost ranjenci so v kritičnem stanju zaradi kombinacije z poškodbe drugih organov. kirurgija ti ranjenih so narejeni z namenom zaustavljanje krvavitve, pnevmotoraks likvidaciji preoblikovanju trebušne votline in t. d. Ranjeni visoko vratne lezije ali rane, da se tvori skupino umirajoča.

Za preprečevanje okužbe sečil s popolno retencije urina prikazuje uporabo katetra ali s strani suprapubic fistulo.

Drugi ranjenih poslana na stopnjo specializirane zdravstvene oskrbe.

Na podlagi podatkov, X-ray, nevrološke in kirurške študije opredeljujejo indikacije za kirurški poseg in njeno področje uporabe. Cilj operacije je zagotoviti primarno kirurško zdravljenje strelnih ran hrbtenjače dekompresijski konzervirani strukture okrevanje prehod CSF in spinalno stabilizacijo ko je poškodovan nestabilen.

Indikacije za laminektomiji so tangente, slepe in skoznje prodre poškodbe hrbtenice, kot tudi poškodb, skupaj z akutno radikularna bolečina, ki izhaja okvaro hrbtenjače prevajanje ali zamašitev cerebrospinalne prostorov tekočin, oster otekanje navzgor vratnega dela hrbtenjače ali manifestacijo simptomov goriščni meningitisa.

Obseg kirurškega posega je odvisna od narave poškodbe hrbtenjače in hrbtenjače v skladu z načelom popolnosti kirurškega posega, da bi se izognili znano večstopenjskega operacijo.

Poškodbe hrbtenice in hrbtenjače spremljajo zapleti, med katerimi so zgodnje in pozno.

Zgodnji zapleti vključujejo:

1) travmatski: spinalni šok, liquorrhea, naraščajoče hrbtnega edem mozga-

2) infekcijska: gnojni meningitis, mielitis, cistitisa, pyelitis, pljučnica, suppuration rany-

3) trofoparaliticheskie: preležaninskih, kontraktura, otekanje okončin in hemoragični cistitis ulceroznega pljučnico.

Do poznih zapletov vključujejo arahnitisa, epidurita, sekundarni premik vretenc, kar povzroča zagozditve hrbtenjače.

Najbolj pogoste in resne zaplete - preležanin in okužbe sečil. Zato, začenši od poznejših fazah medicinsko evakuacijo, je potrebno, da bi preprečili poškodbe kože, dolgotrajno stiskanje delov telesa na področju koščenimi štrline (križnice, pete).

Koža je treba očistiti z alkoholom, kafra, uporaba bombažne blazinice, gumijastimi kolesi, ki vsebujejo posteljnino in suha. Ko je pretresla, manjše odrgnine in likvidiran kompresijo hrbtenjače, če obstaja upanje za hitro okrevanje možganov prevodnosti, motnje uriniranja, so začasni. V takih primerih, periodična ali neprekinjeno kateterizacijo mehurja.

Navedba uvedbi suprapubic fistulo ali uporabe plimovanja Monroe zadrževanje urina sistem je pod velikim poškodbe hrbtenjače.

Opombe na vojaškem področju kirurgija

Zdieľať na sociálnych sieťach: