Značilnosti zdravljenja ran v kombinaciji poškodb sevanja

Prisotnost latentne obdobja sevanja bolezni je bistvenega pomena pri zdravljenju kombiniranih poškodb. Dejstvo, da je na vrhuncu razvoja simptomov sevanja bolezni ali, kot ji pravijo, je v obdobju od njegove višine močno zaviral vse varovalne mehanizme, s katerimi se telo bori proti okužbi rane: nižja fagocitna aktivnost levkocitov in njihovo število zmanjšuje močno oslabljenim imunskim biološki odziv.

Kot rezultat, mikrobi se hitro širijo v škodo območja in omejitve lo. Poleg tega so med radiacijsko boleznijo močno zmanjšana, in na vrhu, in zaključi proces celjenja ran. Prisotnost sindroma hemoragične česar je nevarno v tem obdobju kirurškim posegom.

Neozdravljena rana pospešuje obdobje sevanja bolezni in otežuje. Takšna škodljive interakcija sevanja bolezni na rane in rane na sevalne bolezni je bil imenovan sindrom vzajemnega obremenitve. Zato je pri zdravljenju v kombinaciji poškodb naj bi kirurgi prizadevati za celjenje rane do višine sevanja bolezni.

To je do višine, kot takrat, ko je prvi simptomi poškodb sevanja še vedno lahko računajo na učinek telesnih stražarjev, in celjenje ran pojavi več aktivno. Posebno pozornost je treba nameniti kakovosti kirurško zdravljenje, je treba rano treba opraviti radikalno izrezu, tako da se lahko po zdravljenju je treba zašiti dobro. Seveda je treba uporabiti primarni spoji, pod enakimi pogoji, kot so bile določene v poglavju o zdravljenju raj.

Pri zdravljenju kombiniranih poškodb za zatiranje rano mikroflore in preprečili razvoj okužbe, je treba pogosto uporablja antibiotike. Posebno je treba dati prednost lokalnemu uporabe antibiotikov v obliki ran v tkivo infiltrirovaniya obodu. V primerih, ko se rana ni mogoče sešiti dobro takoj po kirurškem zdravljenju, moramo prizadevati, da čim prej zapreti to zamudo šive.

Prav tako je treba sprejeti vse ukrepe, da se zagotovi, da je evakuacija ranjencev iz kombinirane poškodbe v latentnem obdobju sevanja bolezni v tistih institucijah, kjer so lahko na vrhuncu bolezni.

evakuacijo v sili latentna doba je potrebno zato, ker v višino žrtev, je zelo težko prenašati prevoz. Hkrati poškoduje zdravljenje poteka intenzivno zdravljenje sevanja bolezni, ki jih sprejetega programa.

Treba je poudariti, da je ranjen v višini sevanja bolezni lahko le delovali v skladu z najbolj nujne indikacije. Razvoj sindrom hemoragične spremlja zamude pri strjevanju krvi, tako da, če v času sevanja bolezni je še vedno potreba po kirurški poseg je treba uporabiti orodja, ki izboljšujejo strjevanje.

Čeprav je razvoj sindroma hemoragične in ni le posledica zmanjšanja strjevanja krvi, očitno, Poseben pomen tu povečano permeabilnost kapilar. Ta dva dejavnika ni mogoče odpraviti v času operacije, tako da boste morali zanesti le na učinek snovi, ki povečajo strjevanje krvi.

Za izboljšanje strjevanja uvedemo v hemostatske gobo ali rane tamponov prepojena 10% raztopino kalcijevega klorida. Spodbuja strjevanja intravensko trombocitov. V odsotnosti njej lahko transfuzijo rdečih celic mase, krvno plazmo ali pločevinkah.
Na strjevanja krvi učinek lahko pričakujemo pri uporabi neposredne transfuzije krvi od darovalca do prejemnika.

Transfuzijo žive krvi, ki še vedno vsebuje elemente, potrebne za strjevanje, spremlja ne le z izboljšanjem procesov strjevanja krvi, ampak tudi krepitvi mehanizmov za obrambo namenjenih ia zatiranje okužbe.

Neposredno transfuzijo krvi se lahko v radiacijsko boleznijo ponovno zmerno, preden sta krvotvorni sistem telesa začne vplivati na učinek obsevanja. V tem primeru je uporabljena doza 250-500 ml krvi istočasno. V hujših oblik sevanja bolezni in neposredne transfuzije niso učinkoviti.

To je treba upoštevati možnost radioaktivnih snovi v odprtih ranah. Možno je, da se lahko to zgodi v zelo redkih primerih. Vendar pa se lahko v bojnih operacijah na območju eksplozije, ki še vedno drži inducirano sevanja se šteje kot možen vstop radioaktivnih elementov v tleh odprte rane, skupaj s prahom. Kdaj lahko podvodna eksplozija v odprtih ranah vstop radioaktivnih elementov z vodo. Sevanje, ki ga radioaktivnih elementov v rano oddaja, ima lahko škodljive učinke Pas živa tkiva, in na zelo visoki ravni okužbe - povzročila sevanja bolezen.

Da bi ugotovili prisotnost radioaktivnega onesnaženja rane, je tako imenovani spremljati, je v tem, da so vse žrtve, ki prihajajo v bolnišnice po jedrski eksploziji, se pregledajo s pomočjo radiometričnimi števcev. Senzor spravimo na uporabo obliža in merilnik obseg je določen s prisotnostjo in razsežnosti okužbe. Vprašanje, ki je pokazala radioaktivne kontaminacije ran, združimo v eno skupino in izoliramo. So predmet kirurško zdravljenje nujno. V tem primeru, če je ranjenih, ki imajo onesnaženje, predstavljajo veliko skupino, ročaj se lahko dodeli ločeno garderobo.

Kirurško zdravljenje samega ranjenega prejetih radioaktivne kontaminacije rane, se lahko izvajajo v skupni prelivom na ločenem, namenske in prilagojena toaletno mizico. V tem primeru boste morali sprejeti varnostne ukrepe za zaščito pred širjenjem radioaktivnih snovi. Zdravniki morajo delovati v dveh slojih, rokavice, masko za kritje več plasti gaze, v konzervah zaščitnih očal.

Kirurško zdravljenje ran, okužen PB proizvaja široko razrezom poškodovanega tkiva okoli stretch rana kanala. Tako je mogoče odstraniti znatne količine radioaktivnih snovi, kot del netopne PB zamudo ua površinske tkiva navite kanal. Popolna odstranitev netopnih snovi v kirurško zdravljenje je običajno nemogoče doseči, ker so se hitro vpije in pusti rano.

Za največji možni odstranitvi njihovo ravnanje med kirurške rane speremo s šibkim curkom antiseptično raztopino (furatsilin 1: 3000, rivanol - 1: 1000, ali raztopina fiziološki natrijev klorid). Pranja ne bi bilo naključno steče iz tabele. So zbrani v posebni posodi, ki je opremljena s posebnim miza napravo, ki je opremljena s prirobnicami in žlebov za odvajanje pralne tekočine (oddelek gradnje se izvedejo na blato sekcijskih - patološka tabelah).

Spirala, prelivi in izrezanega tkiva je treba zbrati in zakopali v zemljo na globini najmanj 0,5 m na dvignjenem delu, stran od vodnih virov.

Rane po izrezu izpostavimo ponovni nadzor dozimetrijo v prisotnosti visoke stopnje okužbe se predeluje. Rane po zdravljenju, če bodo še naprej, ki ga določi radioaktivne kontaminacije, ne sme šivati, svojo ohlapno tamponiruyut vpojno gazo sesanja rane.

Premazi treba pogosto spremeniti (vsaj enkrat dnevno), kot s praznjenjem rane se absorbirajo v določeni količini radioaktivnih snovi. Orodja, rokavice in vse naprave, ki bi lahko onesnažena z radioaktivnimi snovmi so testirani s števcem in oprati. Radioaktivne Kontaminirana posteljnino, kopalni plašči, brisače - zakopane v zemlji.

orli

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný