Vratne hrbtenice pri otrocih

C1 (atlas)

Video: Rojstvo travme in intrakranialni tlak pri otrocih. Zdravljenje. Mazheiko LI

3 primarne kostenenje centri: eden v telesu (ni vidno rojstvu, določene radiološko za 1^-th leto življenja) ter po eden v vsaki loku. Zlitje dveh neyrotsentralnyh synchondrosises se pojavi v starosti 7 let, tako da jih je mogoče zamenjati za zlom.

Psevdorasscheplenie Atlanta

Psevdorassheplenie atlas (prekriva oba stranska mase C1 do C2 >2 mm na sliki v anteroposteriornega projekciji z odprtimi usti) ima številne otroke, stare od 3 mesecev do 4 let. 2^-ohm leto življenje frekvence je 91-100%. Najzgodnejši opazovanje - 3 mesece, in zadnje - v 5,75 letih. tipičen odmik za 1^-th leto 2 mm 2^-th - 4 mm, 3^-th - 6 mm, ter nato zmanjšuje. Travma ni dejavnik, ki vpliva.

Psevdorasscheplenie verjetno posledica nesorazmerne rasti atlasa nad osi. To se lahko napačno diagnosticirani Zlom Jefferson, ki se redko opazili pred adolescence (zaradi manjše teže otrok, večje prožnosti vratu, povečano duktilnost in prisotnost lobanje sinhodrozov C1 ki so pogasili zunanje delovanje). Z visoko stopnjo suma sklepa o prisotnosti zloma je CT na ravni C1. vratu rotacije lahko tudi vtis zloma Jefferson.

Video: Prvi in ​​drugi subluxation vretenc vratne hrbtenice

C2 (Os)

4 primarne kostenenje centri: eden na odontoid postopku enega v telesu in dveh lokov. Synchondrosises lahko zamenjamo za zlom, zlasti med telesom in odontoid procesa. Sekundarni osifikacija središče pojavi na vrhu brlogov v starosti 3-6 let, in njegova fuzija s odontoid postopku pojavlja pri starosti 12 let.

Video: Nestabilnost SHOP pri otrocih: kako opredeliti? Frolkov SV

Psevdopodvyvih

Psevdopodvyvih predstavlja C2 ali izravna anteriorno Razmerje med C3 in / ali znatne ugloobrazovanie na tej stopnji. To je mogoče videti na straneh otrok vratu spondylograms (do 10 let), po poškodbi. Do starosti 10 let, središče upogibanja vratu in razširitev pade na raven C2-3. Po 10 letih se je preselil v ravni S4-5 in nato C5.6. Otroci v normo C2 premaknjena anteriorno relativno C3 2-3 mm. Z je upogibanje premik glave je bilo pričakovano, je mogoče okrepiti krč. To ni patološko psevdopodvyvih nestabilnost. Pri otrocih, zlomi in izpahi so redki. V primerih, kjer so, da imajo enako obliko kot pri odraslih.

Opis 10 primerov v starosti 4-6 let: Bolečina je pogosto opaziti. V vsakem primeru je šlo za upogibanje glave ali vratu (včasih min). Subluxation je bilo manj izrazito pri ponavljanju spondylograms resnično nevtralen položaj glave.

Priporočeno zdravljenje poškodb mehkih tkiv, in se ne subluxation.

3.7

V vretenc telesa otrok ima običajno obliko klina (ozek predhodniku). S starostjo se ta klinasto zožitve zmanjša.

Video: Manipulacija vratne hrbtenice. Obnavljanje trenutno CSF. Vitaly Kazakevich

Greenberg. nevrokirurgija