Zdravnik algoritmi ukrepanja športne ekipe v različnih situacijah
Video: Extreme situatsiya.Samooborona 4
Vsebina
Zdravnik algoritem ukrepov za športne ekipe ob nenadni smrti športnika
Algoritem akcijske športne ekipe zdravnika ob nenadni smrti športnik, s prekatno fibrilacijo povzročila, ki se lahko izvede v obdobju prekatno tahikardijo ali supraventrikularne tahikardije (shokoustranimye srčni ritem)1. Diagnoza nenadne smrti (glej protokol);
2. žrtev ležala na trdo, če je mogoče, ravno površino.
3. odpel oblačila, sprostiti pas;
4. teči precordial kap;
5. Reset dihalne poti;
6. Umetna pljučni Postopek prezračevanje voljo;
7. Posredno srčno masažo (razmerje 30: 2). Chest kompresije izvedli v času priprav za uporabo defibrilatorja.
8. poskušali poči in katetrizacija periferno veno in vzpostavi intravenozno infuzijo Kristaloidan.
Katetrizacija žilah je treba hitro, ne da bi prekinili z oživljanjem. Morate poskusiti, da poči in perifernih žil kateterizacijo. Če to ni mogoče izvesti, v to stanje bolje, da punkcijo zunanje vratne vene in katetetrizatsiya kot punkcija veni subklaviji. Če želenega trajanja infuzije, je treba catheterize veni subklaviji ali proizvajajo venesection na nogo ali roko.
9. Izvedemo razelektritvijo defibrilatorja in brez določanje spremembe srčnega utripa stalne CPR za drugo za 2 minuti.
10. Hitro preverjanje naravo srčnega utripa in prisotnost obstojne ventrikularne tahikardije fibrilacija / ventrikularne držati cifro.
11. Takoj nadaljuje CPR 2 minuti, nato preveri naravo srčnega ritma.
12. Če je ventrikularna fibrilacija / ventrikularna tahikardija, morate vnesti adrenalina in neposredno za to, da imajo tretjo uvrstitev. Nadaljujte z oživljanjem 2 minuti. Treba je zmanjšati pavze med prsnega in defibrilacijo.
13. Preverite naravo srčnega ritma. Če ni takoj spremenil vstop intravensko 300 mg Cordarone in proizvodnjo četrto kategorijo, nato pa nadaljevali z oživljanjem.
14. Nadzor karotidne impulz, reakcijo zenic izvajati masažo srca ima reševalec opravlja prezračevanje.
15. se glede drugih dejavnosti adrenalina dajemo v odmerku 1 mg vsakih 3-5 minut. Oživljanje izvaja v tem načinu za ponovno vzpostavitev učinkovite srčnega ritma ali za pretvorbo ventrikularno tahikardijo fibrilacija / ventrikularno v shokoneustranimy ritmu.
Hkrati z začetkom oživljanja bi morala biti organizirana kot opazovanje monitor žrtev -EKG, srce in druge. Zakaj uporaba opreme, imenovane na prizorišče reševalne posadke.
Če obstajajo dvomi o prisotnosti asistolijo ali blagim fibrilacije prekata, v tem primeru bi morali uporabljati naslednji algoritem.
Zdravnik algoritem ukrepov za športne ekipe za asistolijo
športna ekipa zdravnik algoritem ukrepov za asistolijo pri bolnikih z električno aktivnost brez utripa srca (shokoneustranimye srčnega ritma).Pri bolnikih z električno aktivnost brez utrip srca (EABP) prisotnih mehanskih miokarda kontrakcij, ki so prešibka ustvariti ustrezen tlak in srčno frekvenco val. Preživetje v srčni zastoj ali asistolijo zaradi EABP veliko manj verjetno kot za ventrikularno fibrilacijo / prekatno tahikardijo, in možnosti, da to znatno povečalo, medtem ko odpravlja dejavnike, ki povzročajo stanje pravilo 4, "G", 4 "T".
4 "D":
1. hipoksija;
2. hipovolemijo;
3. hipo-, hiperkaliemija, hipokalciemija, acidoza;
4. podhladitev.
4 "T":
1. "tesen" (zaseden) pnevmotoraks;
2. tamponada srca;
3. toksična poškodba;
4. pljučna embolija.
Oživljanje prične s kompleksnimi CPR (30: 2) za 2 minutes- vzporednih poskusov za predrto periferno vensko infuzijo Kristaloidan in prilagoditev. Intravensko uvesti 1 mg epinefrina. Asistolo lahko posledica povečanega tonu vagusni živec, tako da bo zdravilo izbire za takšno srčnega ritma atropin v skupnem odmerku 3 mg. Oživljanju nadaljuje s preverjanjem srčnega utripa vsake 2 minuti in adrenalin uprava vsakih 3-5 minut.
Če ta pogoj ne more poskušati defibrilacijo. Namesto tega je treba nadaljevati stiskanje v prsih in prezračevanje. Ventrikularna fibrilacija, ki je težko razlikovati od asistolijo se ne pretvori v učinkovito ritem, ki ga defibrilacijo, in nadaljeval CPR lahko povečajo frekvenco in amplitudo fibrilacije, s čimer se poveča verjetnost učinkovitega defibrilacijo.
CPR se lahko prekine, če:
• opazili vztrajno asistolo ni dovzeten za izpostavljenost drog ali več epizod asistolijo;
• z uporabo vseh razpoložljivih metod ni znakov učinkovitost CPR 30 minut.
Sakrut VN, VN Kazakov
Zdieľať na sociálnych sieťach:
Príbuzný
Postopek tibialis posterior arterije kateterizacijo s izolacije
Namestitev perifernega venskega dostopa pri otrocih: indikacijah, opreme. Priprava za namestitev…
Diagnoza in prva pomoč za električnega udara
Primerjava zmotna in ventrikularnih tahiaritmije pri zagotavljanju prve pomoči
Srčna aritmija, kaj iskati
Prva pomoč za utopitve, zadušitve in znižanje tal
Ročna masaža srca, da bi defibrilacijo. atrijska fibrilacija
Od nenadne smrti shranjene alkohola
Zdravljenje polimorfne ventrikularne tahikardije
Oskrbovanje v popolni AV blok s sindromom Morgagni-edemsa-Stokes
Prva pomoč na paroksizmalno tahikardijo
Razširjeno oživljanju
Izredne razmere, nenadna smrt. srčna smrt
Izredne razmere, nenadna smrt zaradi športa
Terapija
Defibrilatorji in CPR
Defibrilator
Chest kompresije in umetno prezračevanje
Sindrom nenadne srčne smrti
Tahikardija s široko paleto QRS
Ventrikularna tahikardija: zdravljenje, znaki, simptomi, vzroki, diagnoza