GuruHealthInfo.com

Farmakoterapija s poškodbami živčnega sistema v osteohondroze. ledvene hrbtenice osteohondroza

Video: Zdravljenje osteohondroza torakalnih in materničnega vratu kile oddelkov. joga

Razporediti po patogenetske mehanizmov bolezni:

1) refleksno - mišično-tonik, vazomotorni in neurodystrophic z ligamentov sprememb, kite in drugih vlaknenih struktur, ki so povezane z lokalnimi štrlinami (neuroosteofibrosis);
2) stiskanje - s stiskanjem plošči ali osteofiti živčnih korenov ali krvnih žil;
3) posturalna mioadaptivnye pri kateri miofibroz neuroosteofibrosis in so rezultat podaljšano adaptivni spremembe drže.

Izvor nekaterih kliničnih sindromov, lahko pride do te patogenimi mehanizmi v različnih kombinacijah. V klinični praksi najpogosteje opazili akutne, subakutne in sindrom kronične lumbalgia piriformis s stiskanjem ishiadičnega živca in slabše glutealno žil, mišice medeničnega dna sindrom spodnji glutealni-Traktovaya (podvzdoshnobolshebertsovy) sindrom lateralno, sindrom medialne priteznice, poplitealnih sindrom vključuje obramba skupine mišic stegno.

stiskanje radiculopathy s kompresijo radikuloganglionarnogo hrbtenice segmentu pogosto vključujejo korenine Lv in S1, oziroma, s stiskanjem diskov Liv-LV in Lv-S1. Za diagnozo vretenc poškodb pride radiografija, CT in MRI. V tem primeru, za ocenjevanje stanja kosti je bolj informativno X-ray, da oceni stanje diskov - CT in hrbtenice stanje kabel - MR. Blokada subarahnoidne prostor določi z različnimi metodami mielografijo. Na se tokokrožna stanje ocenjuje na osnovi selektivne angiografijo radiculomedullary podatkov arterijah (se kateter uvedemo v aorti preko stegenske arterije) in venospondilografii.

Zdravljenje. Ko kompresijske sindromi treba obravnavati vprašanje kirurško dekompresijo. Absolutne indikacije za operacijo so padle akutno zagozditve disk hrbtenjače ali repa equina radikularna arterije 6 ur, z hernija diska nevpravlyaemaya dokončanje blokada subarahnoidno prostor.


terapije z drogo - manipulativno terapija v določenem položaju, imobilizacijski (korzet pasu), se razteza v enem ali dveh ravninah (npr v povezavi z vibracijami ali v topli vodi pri 34-36 ° C). Oprijem začeti z uporabo obremenitvijo 5 kg, da je med 5-10 minut, poveča na 20-30 kg.

Dolžina - 20 do 30 minut. Po seji je obvezen počitek na kavču za 1-2 ur. Potek zdravljenja dajemo dnevno ali vsak drugi dan, od 10 do 12 postopkov. Kontraindicirana kiropraktika z prolapsed disk hernije, oprijem - na roll kile določen hyperlordosis, groba sindrom mišično-tonik za odpravo kontraktur.




zdravljenje ne-drog: vadba terapija, masaža, fizioterapija in širok arzenal balneoterapije (blato, vodikovega sulfida in radona kopeli), akupunktura. Posebno mesto zavzemajo zdravila blokado 0,25-2% raztopine novokain, 1% raztopino prokain, raztopine tetrakain pri razredčitvi 1: 3000. Opravite epiduralno blokado, perinevralni, in sider v paravertebral infiltracijo mišic - na področju ledvene simpatičnega ganglijih.

Sestava raztopine za blokado vključuje promedol 0,02 g, 0,4 g antipirina, 0,02 g platifillin, pahikarpin 0,35 g, 0,15 g difenhidramin hidrokortizon ali 25-50 mg, odvisno od namena in sedež blokado. Kot rezervno, še posebej, če daljšega potek bolečine, predlagani dnevni intradermalno ali subkutano dajanje celotnega avtologne krvi v pritisnimi točkami (točke 2-3 2-2,5 ml) tečaj - 3-8 autogemoblokad. Lokalno povoj z novokain in Dimexidum (1: 1 ali 2: 1).

Znotraj imenovanim NSAID, pomirjeval ali antidepresivi, izražena vegetovascular komponento - spazmolitikov in gangleron, akutne radikularna sindrom - dehidracijo sredstvom. Za zdravila lahko dajemo v obliki danke svečke. Sestava nestandardnih sveče. Glavne komponente sveč: antipirina ali analgin (0,25-0,3 g), benzokain (0,25-0,3 g) ali prokain (0.1-0.5 g).

Blažilna delovanje slednjega je ojačimo z prednizolon (0,005 g), indometacin (0,025-0,05 g), difenhidramin (0,03-0,05 g) in komponento med vegetativno - z izvlečkom Belladonna (0,015-0,02 g ) gangleron (0,02-0,04 g). Za anestezija priporočamo zdravilni namakanje (klistir) z mešanico z naslednjo sestavo: 200 ml 0,25-0,5% raztopine novokain, 1,2 ml 50% -nega analgina (0,5-1 g), 0,25-0,5 g amidopirina, 25-75 ml suspenzije hidrokortizon acetat (0,005 g 0,001 g prednizolon ali deksametazon), 0,025-0,05 g indometacin, 0,25 g fenobarbital, 0,05 g difenhidramina, 0,5 ml 0,1 ml 0, 1% raztopina atropinijevim sulfata, 20 g pre (60 min) namočeno suho želatino. Odvisno od manifestacij sindroma bolečine klistir nadzorovanih zjutraj ali zvečer, vsak dan ali vsak drugi dan. Sesalna distrofična in nekroticne tkivo na prizadetem disk in okoliškega tkiva se daje lekozim ali ligaze.

Lekozim - proteolitični encim priprava neposrednega delovanja, pridobljeni iz papaje lateksa. 3 obsega proteolitični encim (papain, chymopapain proteinaze) in mukolitično encim (lizocimski). Občutljivost in distrofna nekrotične deli diska lekozimu 100-krat večja kot pri zdravem tkivu. Na voljo v vialah v obliki liofiliziranega praška s proteolitično aktivnost 70 U FIP (International Pharmaceutical Federation).

Prašek (ie 10--15 lekozima FIP) pred uporabo raztopimo v 2 ml vode za injekcije ali 0,5% raztopine novokain in po predhodni diskografiji in alkohol se vbrizga v disk. Zdravilo lahko dajemo transdermalno uporabo elektroforezo. Rešitev lekozima navlaženo filtrirnega papirja smo namestili na vrh mokri obloge, segrejemo na 36-40 ° C, nato elektroda (tok 5-20 mA, trajanje 20 min, med 20 zdravljenja). Če je potrebno, ponovite programe, ki se izvajajo v 3-4 mesecih.

Očiščen ligazo uporabljena v obliki subkutanih injekcij: 64 UE raztopimo v 1 ml 9,5% raztopine novokain za injekcije 15 6- seveda vsak dan ali dva. Poleg tega ligazo in ronidazu dajati transdermalno uporabo elektroforezo: 64 UE raztopimo v 30 ml destilirane vode z 4-5 kapljicami 0,1% normalne raztopino klorovodikove kisline (injicirali od anode, trajanje seje 20-30 minut, stopnjo 10-15 postopki).

stem VN
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný