Sekundarno preprečevanje bolezni srca in ožilja. Kajenje in prehrano kot dejavnike tveganja
kajenje
Vsebina
Odvajanje od kajenja najmanj dve leti, kar ima za posledico bolnikih CHD za zmanjšanje tveganja za koronarno smrt za 36% in brez smrtnega miokardnega infarkta - 32%.
Zdravnik mora prepričati, da bolnik prenehati kaditi kakršni koli obliki, z uporabo vseh potrebnih argumentov. Trenutno je referenčni kadilci algoritem, ki bo pomagala zdravnika in bolnika soočiti s težko nalogo odvajanja od odvisnosti od tobaka.
vodenje kadilcem algoritem vključuje v naslednjih 5 načel:
- koli raziskava, se posvetujte z zdravnikom o kajenju;
- ocena stopnje odvisnosti in pripravljenost bolnika odreči slabo navado;
- prepričljivi argumenti Nevarnost navade in vztrajno pomoč pri odvajanju od kajenja;
- medicinska pomoč, vključno z nadomestno nikotinsko terapijo ali farmakoloških sredstev;
- dolgoročni nadzor, ki vključuje posebej načrtovani obisk zdravnika bolniške kadilec.
Če je mogoče, vsi kadilci, predvsem maligni, mora biti pod pritiskom, da strokovnjaki v boju proti kajenju, ki delajo v pisarnah ali preprečevanje kabineta. V odsotnosti takšnega strokovnega dela za odstavitve bolnika od kajenja pade na zdravnika ramenih.
hrana
Pri bolnikih z aterosklerozo in bolezni srca in ožilja mora antiaterosklerotično prehrana biti obvezen sestavni del vseh zdravstvenih in rehabilitacijskih ukrepov. Dieta je priporočljivo omejiti uživanje živalskih živil, bogatih holesterola in nasičenih maščob.Hrana je zelo pomembno, da se živalskih maščob z zelenjavo, saj je ta bogata z anti-aterogenih nenasičenih maščobnih kislin (FA).
LCD polinenasičene (PUFA) vsebovan v obliki omega-6 linolenske kisline v rastlinskem olju (sončnice, koruza, bombaž) v obliki omega-3 linolenska kislina lanenega in sojinih olj.
Ribje olje je bogato z omega-3 večkrat nenasičenih maščobnih kislin - eikozapentaenojska in docosahexanoic. PUFA znatno zmanjša raven trigliceridov, krvnega tlaka, trombozo tendenco in izboljšanje endotelija funkcijo.
CHD napredovanje verjetnost zmanjša z uživanjem rib:
- 1-krat na teden za 15%;
- 2-4-krat na teden 23%;
- 5 ali več krat na teden po 38%.
Za preprečevanje ponovni infarkt priporočljivo uživanje omega-3 PUFAs 1 g na dan.
Drugo pomembno načelo antiaterosklerozno moči - povečanje porabe rastlinskih proizvodov, sposobnost vezanja in odstranjevanje holesterola iz telesa:
- prehranskih vlaknin (ki porabijo najmanj 30 gramov na dan) - so na voljo v velikih količinah v sadju (hruška, jabolko, pomaranča, breskev), jagodičevje (maline, jagode, borovnice), zelenjava (cvetača, brokoli, stročji fižol) in stročnice (grah, leča, fižol);
- pektin (zaužiti vsaj 15 gramov na dan) - so oblikovane kot v zorenje sadja (jabolka, slive, marelice, breskve), jagode (črni ribez) in zelenjavo (korenje, pesa) in pri kuhanju.
Vsaka dodatna porcija zelenjave in sadja na dan zmanjšuje tveganje za bolezni srca in ožilja za 4% in kapi - za 5%.
Za preprečevanje arterioskleroze in preprečevanje preventiva pred rakavimi obolenji HLP priporočljivo jesti več sadja - najmanj 40% ali 5 obrokov na dan (ponavadi pet), na primer, 1 del = 1 jabolko banana + 1 + 1 + 1 pomarančni hruškasto + 2 kivi. Število nelistvennyh kuhano sveže zelenjave v prehrani naj bo vsaj 400 g (2 uri)
Trenutno je optimalna za preprečevanje bolezni, povezanih z aterosklerozo, priznana sredozemska prehrana.
Temeljna načela sredozemske prehrane:
- porabijo več različne zelenjave in sadja;
- sveža zelenjava za sladico;
- uporabimo kot dodaten vir maščobe oljčnega olja (solatni preliv);
- Povečati uživanje mlečnih izdelkov dopustna;
- posneto mleko, mlečni izdelki, z nizko vsebnostjo maščob, nizko vsebnostjo maščob ali nemasten jogurt, kefir, skuto;
- obstaja veliko rib, so ptice dovoljeno uporabljati (brez kože).
Ko je čisto mogoče ustrezno poučevanje bolniki in organizacije, ki jih opazovanje uveljaviti prehranska priporočila.
Tabela. 18-20 predstavila seznam proizvodov, da:
- To ni priporočljivo uporabljati bolniki IHD (tabela 18);
- Treba je omejena na uporabo (Tabela 19.);
- To je treba zaužiti s hrano brez omejitev (tabela. 20).
Predstavljeni izdelki | |
poljščine | Pecivo, sladice, premium kruh |
Mleko in mlečni izdelki | In kondenzirano polnomastno mleko, maščobe sir (30% maščobe in navzgor), topljenega sira, maščobne mlečni izdelki |
juhe | Juhe za meso maščobno juho Video: Slabe navade in hipertenzija |
ribe | Ribe ocvrte v neznanih in nasičenih maščob, ribjih jajčec |
školjke | kozice |
meso | Raca, gos, vse maščobne meso, klobase, paštete, kože perutnine, drobovina |
jajca | rumenjakov |
maščobe | Maslo, loj, palmovo olje, trde margarine |
Zelenjava in sadje | Krompir in druga zelenjava, ocvrte v neznano ali nasičene maščobe, Čips |
mastne hrane | Sladoled, pudingi, smetano in maslo smetana, testo, pecivo, piškoti, narejeni na nasičenih maščob, piškoti, čokolada, polnilom, sladkarije |
matice | Kokos, slani oreški |
pijače | Čokoladni napitki, kava s smetano, mlečne pijače z vsebnostjo maščob |
začimbe | Kumarice, kisle smetane, majoneze |
Priporočljiva za uporabo v zmerno kollichestve | |
poljščine | Bela moka, beli kruh, sladke žita, kolački |
Mleko in mlečni izdelki | Krepko (polposneto, 1%) mleko, srednje sir maščobe (1-2-krat manjša od norme) za tip prehrana I 1-2 krat na mesec na tip diete II), mlečni izdelki z zmanjšano vsebnostjo maščob |
juhe | Na mesno juho z nizko vsebnostjo maščob, juhe v vrečkah |
ribe | Ribe ocvrte nenasičenih maščob |
školjke | Školjke, raki, lignji, jastog, jastog |
meso | Pusto sorte goveje, ovčje (1-2 krat na teden., Vendar ne več kot 150 g v prehrani tipa I in 90 g na vrsto prehrane II), goveje ali piščančje klobase brez maščobe |
jajca | Cela jajca ne več kot 2-krat na teden. (Vključno s tistimi za pripravo živil) v prehrani tipa I in popolnoma odpravi rumenjaka jajc na dieti tipa II |
maščobe | Olja: sončnice, koruza, olivno, repično Video: Giperholesterinemiya.Lechenie hiperholesterolemija, |
Zelenjava in sadje | Ocvrte ali svež, kuhano v nenasičenih maščob, sadje v sirupu |
končni izdelki | Pecivo, piškoti, kuhano v nenasičenih maščob, halva, marmelado, marmelado, sladkarije - 1-krat na mesec. |
matice | Arašidi, pistacije, lešniki Video: Kako zmanjšati tveganje. Dejstva Wellness po Oriflame |
pijače | Alkohol, sladke pijače |
začimbe | Z nizko vsebnostjo maščob solatni prelivi, sojina omaka pripravljena |
Predstavljeni izdelki | |
poljščine | Kruh iz pšenične moke, zajtrk žit, žita, testenine, riž |
Mleko in mlečni izdelki | Posneto (brez maščobe) oziroma 0,5% vsebnost mlečne maščobe (do dve skodelici na dan) sire z nizko (20%) maščob, z nizko vsebnostjo maščob skuto |
juhe | Zelenjave, vegetarijanska |
ribe | Vse vrste rib, vključno mastne ribe (to je zaželeno, da se odstranijo kožo): trske, vahnje, iverke, sleda, skuše, sardele. tuna, losos, itd (Vsaj 1-krat na teden). |
morski sadeži | Pokrovače, ostrige |
meso | Puran, piščanec, teletina, divjačina, zajec, jagnjetina (brez vidne maščobe in kožo), ne več kot 180 g na dan v prehrani tipa I in ne več kot 90 g 2-krat na teden. v vrsti prehrane II |
jajca | jajčni beljak |
Zelenjava in sadje | Vsa sveža in zamrznjena zelenjava, se prepričajte, da stročnice (grah, fižol), mlado koruzo, kuhana ali pečen krompir, vse sveže ali suho sadje, konzervirano sadje brez sladkorja Videoposnetki: Debelost kot dejavnik tveganja |
Končni izdelki | Sherbet, želeji, pudingi (na osnovi posnetega mleka), sadna solata, sorbet, kandirano |
matice | Orehi, mandlji, kostanj |
pijače | Čaj, črna kava, voda, brezalkoholne pijače brez sladkorja |
začimbe | Poper, gorčica, začimbe, kis omako |
Bubnov MG, DM Aronov, Krasnitskiy VB
Driska za prenehanje kajenja
Kajenje povečuje tveganje za neplodnost in zgodnje menopavze
Pasivno kajenje - cesta do kapi
Telesne mase, ko opustili kajenje sproža diabetes tveganje
Kaj lahko obrnejo stran najstnike od cigaret?
Kako zaščititi svojega otroka od kajenja? Deset nasvetov za starše.
Kajenje po detekciji raka povečuje smrtnost
FDA olajšali življenje za proizvajalce izdelkov za nadomestno nikotinsko terapijo
Simptomi in vzroki odvisnosti od nikotina, zapleti in zdravljenje odvisnosti od nikotina
Prenehanje kajenja: posledice okrevanje
Kajenje med nosečnostjo povzroča ADHD pri otrocih
Kajenje kot dejavnik tveganja za bolezni srca in ožilja. Vloga zdravstvenih delavcev v boju proti…
Preprečevanje kajenja
Sekundarno preprečevanje bolezni srca in ožilja
Kajenje povečuje lumbalgia tveganja
Kadilci umirajo 11-12 let prej kot nekadilci
Pasivno kajenje je škodljivo za hišne ljubljenčke
Zahteva osem let, da se znebite škodo, ki jo kajenje tobaka povzročil
Elektronska cigareta je resnično pomaga prenehati kaditi?
Kadilce kašelj izgine v dveh tednih po odnehala
Kadite - bo kadil in otrok