Cilji kirurška in alternativno zdravljenje septuma perforacijo

Operacija ne le obnoviti particijo, ampak tudi, da se vrnete na nos normalno fiziološko stanje in funkcijo. V literaturi je veliko opisov različnih tehnik zaprtju, ampak samo tiste, ki uporabljajo intranazalnim premične lopute, lahko uspešno dosežemo normalizacijo nosne fiziologije, kot se uporablja za zapiranje epitelne sluznice nosu. Metode za zapiranje okvara kože cepljenk ali ustno sluznico lahko pomaga zapreti perforacije, ampak pustijo bolnika s suhim nosom, ki še naprej tvori skorjo, od teh cepljenk suho zaradi pomanjkanja običajnega preparatov. Obnavljanje normalen pretok zraka skozi nos še poslabšuje samo problem, saj vodi do izsušitve teh cepičev.

Izbor kirurška metoda mora zagotoviti tudi mreženje brez napetosti, tako da se je šivanje po operaciji ni eksplodirala, saj je zdravljenje vodi do zmanjšanja. Ker sluznica nosnega pretina ni elastična tkanina, metode, ki uporabljajo premikanje brez ustreznega sredstev, so običajno utemeljena, ker loputa ne raztezajo. Rinoplastichesky Prost dostop zagotavlja potrebno izpostavljenost ustrezno mobilizacijo in oblikovanje zaplate sluznice, ki so se preselili v mesto brez raztezanje.

Uporaba drsnih obližev z enim ali dvema nogama, običajno iz dna nosne votline tkiva na in pod spodnjih lupin, lahko kirurg zapre mukozno regijo perforacije normalno nosno sluznico dihal. Glede na to, da so ti popravki imajo dovod krvi, stopnjo uspešnosti, če jih uporabljate, je veliko večja kot v primerih zapletene presaditev, ki morda nimajo prekrvavitev.

Poleg zaprtja perforacije na obeh straneh sluznic in perihondrialnymi obližev je nujno potrebno, da med zavihki, pri zaprtju lokacij perforiranjem skriptov vmesnega presadka preprečuje stik sluznice cepljenk in relapsa perforacijo in služijo neprekinjeno ploskev, na kateri lahko prehajajo rob premreženi perforacija da se tvori visoke stopnje sluznico a. Ta metoda sluznice cepljenke presadka z intermediatom bil opisan več avtorjev, vključno Fairbanks, Gollom, Wright in Kridel, Goodman in Strelzow, da ima več kot 90% uspeh pri zapiranju velikost perforacije 2-3 cm. Za večje velikosti perforacij možnostjo uspešno zaprtje zmanjšuje sorazmerno kaj naj obveščajo paciente.

Romo sod. Opisujemo metode stretch tkanine, ki omogoča, da dobimo obližev gostovanja večja za pokritje tako velike perforacije. Murrell celo opisal okrevanje uporabo brezplačno loputo na podlakti, anastomoziruemogo s arterije obraza.

Anteroposteriornega velikost perforacije ni zelo pomembna na koncu, kot je napetost gre od dna do mostu nosu, t. E. pravokotno na smer anteroposteriornega. Zato je višina perforacije je najbolj natančno determinanta priložnosti in uspeh izterjave. Poleg tega ni tako pomembna absolutna velikost perforacije kot preostali delež septuma membran. Luknje, ki so porazdeljeni po celotni dolžini na nosno ali vse segajo do zagozdnica skoraj ne more biti zaprta, razen kadar je majhen zavihek membrano, na katero se lahko zašite spodnja premična loputo.

Če lahko veliko število septalno hrustanca prejšnjega septoplasty da razčleniti okoliških sluznice cepljenke težje, in da bo vodila k nadaljnjemu zaostrovanju perforacije ustvariti žep je bil odstranjen. Preostale šiv med pregradnih membranah nosu in stranskih sten ali lupine lahko zahtevajo, kot postopek, ki je pred obnovitev particije, ločitev, s zaustavi nekaj tednov na predelno stanja Silastic, da se prepreči ponovna koalescenca.

Russel W.H. Kridel in Hossam MT Foda

Perforacija nosnega pretina: preprečevanje taktike in obnova

Zdieľať na sociálnych sieťach: