Klinične razlike med diabetes tipa 1. in 2.

Na primer, v vrsti lahko diabetesa 1 potrebujejo inzulin za izgine za nekaj časa po diagnozi ( "potovanje" diabetesa) in tipa lahko diabetesa 2 kroničnih zapletov odsoten. Avtoimunske DM1 lahko pojavi po 40 letih, in 10-15% mladih pacientov, ki trpijo za sladkorno boleznijo tipa 1, ni mogoče zaznati protitelesa proti beta-celic (idiopatična diabetesa).
Torej, če je diagnostična za sladkorno boleznijo - hiperglikemija do neke mere, diagnostični funkcija ni na voljo, ampak samo bolj ali manj specifični simptomi (znaki) za svoje vrste. Kot rezultat, diagnoza tipa sladkorne bolezni, je verjetnost, da To predstavlja diagnostično hipotezo. V praksi je ta vrsta diabetesa ob začetku bolezni opredeljujejo endokrinologi Pod določenimi lastnost (specifična, ne pa za diagnostiko) kombinacije kliničnih manifestacij bolezni (starost pojava bolezni, telesna masa, odvisnosti od inzulina, nagnjenosti k ketosis), in ni v nobeni diagnostične značaja. Zato se lahko vrsta sladkorne bolezni se razveljavila zdravnika, če je nadaljnji potek bolezni razlikuje od prevzetih scenarijev.
Če lahko klinični potek diabetesom določajo vrsto težko, se predlaga, da se vključijo laboratorijske metode - za določanje ravni C-peptida v serumu (ki ga reduciramo s sladkorno boleznijo tipa 1 in povišanimi ali običajnih s T2DM) in avtoprotitelesi do komponent beta celic (ki so pogosto povezani z diabetesom tipa 1, vendar ne SD2). Toda ti testi niso diagnostični, ampak le poseben, kar pomeni, ni vedno razlikujejo značilno za določeno vrsto diabetesa pravilno. Na primer, kljub dejstvu, da je trajanje sedanje ravni DM1 v C-peptida znižani ali celo blizu nič v času diagnoze LED1 C-peptida je lahko normalno, saj bazen beta celic je še vedno dovolj, da se ohrani izločanje tešče insulina v normalnem območju . Kot je za avtoprotitelesa do celic beta, ki je približno 15% od njih ne zazna bolnikov T1D in 10-15% mladih bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2, nasprotno, so zaznali ta avtoprotitelesa. Nedavno predlagal za diferencialno diagnozo sladkorne bolezni tipa, ki se uporablja še ni rutinsko študija adiponektina kot označevalec inzulinske rezistence - s sladkorno boleznijo tipa 1, je dviga in spušča s T2DM. Toda rezultati tega testa in niso absolutne in jih ni mogoče šteti kot diagnostično funkcijo.
Poleg tega, laboratorijske globina pregled bolnika s sladkorno boleznijo novonastali, namenjen ugotavljanju etiologijo bolezni, je običajno nima praktičnega pomena. To je posledica dejstva, da je končna odločitev hipoglikemičnega terapije dejansko določi eksperimentalno glede na klinični učinek namenskih zdravila. Domačo stran za izbiro hipoglikemično zdravljenje odvisnosti od vrste sladkorne bolezni (insulin ali drugih drog saharosni-zhayuschie) dovolj ločujejo vrst diabetesa klinične simptome in resnost metaboličnih motenj diabetesa v času detekcije.
Nekatere možnosti v diferenciacijo tipov sladkorne bolezni, ki so lahko v prihodnosti vpliva na taktiko zdravljenja sladkorne bolezni, pripetih na genetiko sladkorne bolezni. V primeru diagnoze nekaterih genetskih anomalijah dvome o svoji diagnozi izključeni, kot v tem primeru, so genetske rezultati testiranja, pridobljene izključno diagnostične funkcije.

Video: Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2. Klub Goodbye diabet.mp4