Biopsije ledvic: indikacije, pa tudi zaradi posledic

To se razlikuje dovolj visoke rezultate natančnosti.

Indikacije za ledvično biopsijo

Trenutno je biopsija poteka pod ultrazvočnim vodenjem.

Kontraindikacije za ledvično biopsijo

• Hemoragični diateza, če tega še niste storili strjevanja krvi popravek.
• Edina delovanje ledvic.
• Nenadzorovano hipertenzijo.
• Obstrukcijo sečil.
• Majhna velikost ledvic, zaradi nizke verjetnosti ugotoviti nobene bolezni dovzeten za terapijo.
• Manjka potrebno izvesti stik biopsije z bolnikom.

Priprave za izvajanje biopsijo

• Ugotovite, hemoglobina, hemostazo, krvno skupino in Rh pripadnost.
• Izvesti intravensko urografijom ali ultrazvok, da se zagotovi, da ima bolnik dva ledvic.
• Pridobljena privolitev bolnika, je obveščanje v višini 1% tveganja za krvavitev, ki zahteva transfuzijo.
• Ne biopsija, razen če je zdravnik opravil posebno usposabljanje.

Postopek ledvice biopsijo

• To je posebno biopsije iglo ( "Tru-Cut», «Bioptigun"). Prepričajte se, da je zdravnik sposoben delati s to iglo.
• Bolnik je nameščena s sprednjo stranjo navzdol, blazino pod trebuh.
• Z uporabo ultrazvoka vizualizirali nižjo pol vsakega ledvic (desna ledvic se nahaja nižje od leve in je lažje vizualno).
• Privoščite kožo z antiseptično in draped poslovanja posteljnino. Infiltrirajo lokalni anestetik (10 ml 2% lidokaina) na koži in globlje proti ledvicah. Narediti majhen rez kože s skalpelom, tako da je bilo po njem je mogoče, da imajo biopsijo igle.
• Vstavljanje biopsijo igle na globini kapsule ledvice pod ultrazvočnim vodenjem.
• Prosite bolnika držati sapo ob vdihavanju višina (kjer ledvic premaknilo navzdol) in delujejo biopsije nižji ledvic pole.
• Naloži sterilni povoj.
• Za preprečevanje krvavitev bolnika, morajo biti skladni s posteljo počitek najmanj 24 ur.
• Nadzor krvnega tlaka in pulz.

Zapleti biopsije ledvic

• Krvavitev. Pogosto opazili mikrogematuriyu- bruto hematurija je mogoče v 5-10% primerov, krvavitev, ki zahteva transfuzijo, - 1% primerov.
• Opisano redkih primerih Intrarenalna formaciji arteriovenske fistule, ob pojavu krvavitev, ki zahteva angiografijo in embolizacija.
• Kdaj naj bi sum hude bolečine v hrbtu krvavitev.
• Pnevmotoraks je zdaj redka.
• Včasih je črevesna pareza.
• V redkih primerih, jeter poškodbe, vranico in črevesje.

Biopsija presajene ledvice: dokazi

• Zmanjšanje delovanja presadka.
• Začetno pomanjkanje funkcije presajene ledvice.

Tehnika za biopsijo presajene ledvice

Celoten Tehnika biopsijo transplantioovannoy ledvice podoben biopsijo domačih ledvic, razen v prvem primeru se ledvic nahaja površno v iliakalne Fosse. Pomembno ultrazvok slikanje. Biopsijo se lahko izvede tako zgornji in spodnji ledvic pole. V nekaterih centrih za diagnosticiranje zavrnitve presadkov pomočjo biopsije prizadevanje skozi iglo.

Video: prostata biopsija pod ultrazvokom branja?

Indikacije za ledvično biopsijo

• Potreba, da se ugotovi vzrok bolezni.
• proteinurija (>2 g na dan).
• Simptomi sistemskih bolezni.
• Aktivne sedimenta urina.