Evropska tifus, preprečevanje, zdravljenje

Etiologija, patogeneza. Patogenov - rikecija prowazeki (velikost od 1 do 30-40 mikronov) - ima izrazito polimorfizem pri obarvali s Romanovsky obarvana z modro barvo iz svetlo rdeče-jeder granul (1 do 4). Razpadu rikecija tvorjen endotoksin povzročajo toksičnost in predvsem vpliva na stanje pretoka krvi v možgane. Pozneje je pridružil razvoj lezij zaradi morfoloških sprememb v krvnih žilah, predvsem malih (kapilar in arteriol). Največje spremembe se pojavijo v možganih, kožo, nadledvične žleze. V možganih Popov tvorjen granulome sestoji množiti endotelijskih celic in glii- vidno melkie- krvavitev, hiperemijo. Plovila na koži pojavljajo hkrati vse bolj razširjeni. in destruktivne procese in tromboza. V nadledvične žleze, poleg poškodbami ožilja, označena krvavitev. Vse to vodi v drastično disfunkcije živčnega sistema. Broken proizvodnjo toplote, regulacija toplote in dejavnosti različnih organov in sistemov, zlasti v krvni obtok. Hipoksija (posledica respiratorne stiske), in povečana bazalnega metabolizma vodi do acidoze, kar povzroča dodatne metabolitov toksičnosti. V patogenezo tifus velikega pomena plastenje sekundarne mikrobne infekcije.

Simptomi, zdravljenje Evropske tifus

Inkubacija 13-14 dni. Telesno temperaturo dvigne. V prihodnosti, vročina je začela z rahlo upada.
Trajanje zvišane telesne temperature, če ni zapletov, 14-16 dni. Zelo zgodaj so glavobol, nespečnost (v kratkem spanja zdi svetlejši, celo nočne more), preobčutljivost čutov. Bolnik je vzbujen ( "talkativeness, nezmožnost koncentracije na eno temo pogovora, itd). Face preobremenjeno, zabuhle, navdušena izraz. Veznice hiperemika oko (včasih majhne krvavitve), so beločnice plovila razširjene. Hiperemija grlo, krvavitve točka (Rosenberg simptom) se lahko pojavi na dnu jezika. Jezika suha, prevlečena s sivo-rjave patine, štrleči trda (Govorov simptom - Godelier). Koža je suha, vroča na dotik. V prvih dneh znoja skoraj nikoli ne zgodi. Z 5-6-th dan izpuščaj bolezni. Izpuščaj je roseolous-petehialne značaj. Velikost šesta bolezen 2-4 mm, puhastih robovi različnih velikosti in oblik. V središču nekateri od njih pa so majhne krvavitve. Enako je mogoče videti in krvavitev na nepoškodovano kožo (primarno petehije). Vse to naredi polimorfizma izpuščaj.

} {Modul direkt4

Opredeljuje simptome oralno avtomatizma in znakov meningealne draženje. To je lahko težko typhous encefalitis. Izboljšane ožilja motnje. Elektrokardiogram raztezek interval P - Q, in cepitev nazobčanost kompleksnih ORS, vitkejša in negativna Vile T. Sistolični visok indeks. Na vrhuncu bolezni je pogosto odkrijejo bronhitis in lobularni pljučnico. Poslabšanje apetita, nagnjenost k zaprtju. Jetra in vranica so razširjene. Zmanjšano izločanje seča. Če huda lahko mocheispuskaniya- motnje v urinu proteina, izoliranega hialina in zrnatih valji. Telesna temperatura se zmanjša hitro liza na 14-16-th dan bolezni, bolnikovo stanje izboljša, se postopoma zmanjšuje glavobol, izboljšuje spanje in apetit, obnovi delovanje notranjih organov. Rok za obnovo 3 / 2-2 tedne ali več, obstajajo znaki postinfekcijskim astenija. Zapleti: pritisk razjede, gangrene (konice nosu, stopal, itd).

priznanje tipičnih primerov ni težko. Za posebno diagnostično aglutinacije reakciji uporabimo in reakcijsko spajanje s komplementom prowazeki Rickettsia. Oba reakcije postanejo pozitivna od 2. tedna bolezni. V zadnjem času je razvil intradermalni test alergije in metodo fluorescentne protiteles. Diferencialno diagnozo izvedemo z drugimi rikecijske bolezni (podgane in klopi tifus Marseilla vročino), Lobar pljučnica, toksično influence, psitakozo, hemoragična mrzlica, tifus.
Za razstrupljanje uporablja 5-10% raztopina glukoze z askorbinsko kislino intravenske infuzije (do 500-600 ml), slana subkutano. Ko ožilja bolezni priporoča kafra (3,2 ml 20% raztopine), kofein (1 ml 10% raztopine), efedrin (1 ml 5% raztopine), strophanthin (0,3-0,5 ml 0,05% raztopina glukoze intravenozno, počasi) pituitrin (1 ml subkutano). V ostri vzbujanja predpisanih barbituratov, kloral hidrat (2% raztopini 50-100 ml preko noči) ali pantopon (1 ml 2% raztopine).
So zelo pomemben za oskrbo bolnikov in prehrano it. Lakto-vegetarijansko prehrano z dodatkom it z vitaminoma C in skupine B. kisik. Za preprečevanje trombovaskulitov mogoče dati zdravila proti strjevanju krvi.

Preprečevanje Evropska tifus

Specifična profilaksa je drugotnega pomena.
O primeru bolezni je treba nemudoma sporočijo višje institucije.
Boj proti prenosa okužbe v populaciji izvaja sistematično skozi razvoj kopeli in pranje poslovanja in izboljšanje sanitarnih kulturo prebivalstva. Obvezno higienizacijo sezonski delavci, poslovni objekti in drugi.
V mestnem okolju je treba dezinfekcijo izvedemo istočasno s sprejemom pacienta ali v prvih 3 urah in podeželskih - 6 ur. Sanitization kontaktnih oseb, stvari in dezinsekcije prostorov se izvajajo istočasno.