Micetoma: zdravljenje, simptomi

Simptomi: tumorska izgled in oblikovanje sinus trakta z gnoj in značilnimi barvnih zrn. Diagnoza je klinična, z mikroskopskim pregledom izcedkov in kulture potrjena. Zdravljenje vključuje antibiotike, kirurški sanitarij in včasih amputacijo.

Video: Laringitis (vneto grlo) - opis, simptomi in zdravljenje

Bakterije, predvsem Nocardia pogledi in druge aktinomicet, proizvedejo več kot polovico primerov. Druga povzroča približno 20 različnih vrst gliv. Če je vzrok glive, včasih imenovana poraz eumitsetomoy.

Micetoma najdemo predvsem v tropskih in subtropskih območjih, vključno z ZDA na jug, in je pridobil, ko mikroorganizmi prodrejo lokalne kraje škode na golo kožo stopal in nog ali hrbta delavcev, ki imajo onesnaženo vegetacije ali drugih predmetov. Moški, stari 20-40 let, najpogosteje okužene, očitno zaradi poškodbe pri delu na prostem.

Širjenje okužbe pojavi s sosednjim subkutani regijo, ki vodi do nastanka številnih tumorjev in drenaža sinusov, ki oddajajo značilno zrn, zbrane organizmi skupino. Mikroskopski reakcije tkiva lahko primarno gnojni ali granulomatozne odvisno od posebnega patogena. Kot napredovanjem okužbe se lahko razvije bakterijska superinfekcije.

Simptomi in znaki

Začetna Znak lahko papule fiksna podkožno vozliča, vezikularni strjeno osnovo ali podkožni absces, ki je razpeta in fistula oblike na površini kože. Fibroza pojavi v in okoli prvih porazov. Bolečina je minimalen ali neobstoječa, če ne akutni gnojni bakterijske superinfekcije.

Bolezen napreduje počasi, več mesecev ali let, postopoma širi in uničuje okoliški mišice, kite, ovojnice in kosti. Niti sistemska razširjanje ali simptomi in znaki, da gre za generalizirano okužbo, št. Konec koncev, izguba mišičnega tkiva deformacij in odpovedi ne omogočajo funkcije prizadetega uda. V postopno okužbe prizadetih udov zdi pretirano otečen, ki tvorijo spiralni maso cistično območij. Številne in drenažni fistula komuniciranje prehodi v teh območjih oddajajo gosto hemoragičnih ali serozni vsebujoč eksudat značilno žito.

diagnoza

• Turistični in kultura izločka.

Aktivatorji se lahko določijo s skupnimi in verjetno mikroskopski pregled eksudatnih zrn, ki vsebujejo granul nepravilnih oblik, različnih barv dimenzioniranje 0,5-2 mm. Drobljenje in preskus kultura teh kroglice zagotavljajo jasno identifikacijo. Vzorci izcedek lahko kažejo na veliko število bakterij in gliv, od katerih so nekateri možni vzroki superinfekcij.

zdravljenje

• Antibakterijska ali antimikotik.
• Včasih operacija.

Video: micetoma: glivično telo v čeljustno sinus | Mikrogaymorotomiya

Zdravljenje se lahko nadaljuje >10 let. Smrt lahko pride zaradi bakterijske superinfekcije in sepso, če je zdravljenje zanemarjeno.

Pri okužbah s Nocardia povzročajo, sulfonamidi uporablja in pri ostalih antibakterijskih zdravilih, včasih v kombinaciji.

Okužbe z glivicami, morebitno občutljivost na amfotericin B, itrakonazol ali ketokonazol, vendar je veliko povzročitelji so odporni na vse anti-glivične. Relapse se pojavi po protiglivičnimi zdravili pri večini bolnikov, in mnogi bolniki ne le ne izboljša, vendar še slabša med zdravljenjem.

je potrebna sanacija rane, in je lahko amputacija uda potrebna, da se prepreči potencialno smrtno resne sekundarne bakterijske okužbe.

Video: Endoskopsko maksilarni sinusotomy