Glivične okužbe: zdravljenje, vzroki, simptomi, vrste, preprečevanje

Oportunistične okužbe - tisti, ki razvija predvsem v gostiteljih z oslabljenim immunitetom- primarnih okužb se lahko razvije v imunokompetentnih gostiteljih. Glivična okužba je lahko sistemska ali lokalna. Lokalne glivične okužbe ponavadi vplivajo na kožo, usta in vagina in se lahko pojavijo pri imunsko kompetentnih posameznikov.

Video: Thrush - vzroki, zdravljenje, simptomi, preprečevanje

Oportunistične glivične okužbe

Množica gob - pogojno patogeni in so na splošno niso patogeni, razen za ljudi z oslabljenim imunskim sistemom. Imunske je AIDS, azotemija, diabetesa, bronhiektazija, emfizem, tuberkuloza, limfoma, levkemije in drugih hematoloških rak, opekline, kot tudi zdravljenje s kortikosteroidi, imunosupresivno ali antimetaboliti. Pri bolnikih, ki preživijo več kot nekaj dni, v enoti za intenzivno nego, lahko razvijejo odpornost proti robu slabitev medicinskih postopkov, hudih bolezni in podhranjenosti.

Tipični sistemske oportunistične glivične okužbe (mikoze) vključujejo:

• kandidiaza,
• aspergiloza,
• mucormycosis (zygomycosis)
• Fusarium.

Primarni glivične okužbe sledijo hit z vdihavanjem glivične spore, ki lahko povzročijo pljučnico omejena kot primarni manifestacijo okužbe. To je lahko mesece pred dogodkom opozoriti na zdravstvenem načrtu ali diagnozo. Simptomi redko intenzivne tako peš kronično športnika, vendar se lahko pojavijo zvišana telesna temperatura, mrzlica, potenje ponoči, anoreksija, hujšanje, slabo počutje in depresije. lahko vplivajo različni organi.

Video: stopal glive in noht. Povzroča. Vrsta. Simptomi. preprečevanje

Primarni glivične okužbe

Na primarnih glivičnih okužb lahko značilna geografska porazdelitev, kar še posebej velja za lokalno glivično okužbo z nekaterimi dimorphic glive.

Na primer:

• Kokcidioidomikoza: omejena predvsem jugozahodni ZDA in severni Mehiki.
• Histoplasmoza: se kaže predvsem v vzhodni in srednjem zahodu ZDA.
• Blastomikoza: omejena v Severni Ameriki in Afriki.
• Paracoccidioidomycosis (prej južnoameriške blastomikoza): omejena na tej celini.

Vendar pa lahko turisti bolezen pojavi kadarkoli po vrnitvi iz endemičnih območij.

Ko so gobe porazdeljeni od glavnega ognjišča v pljučih značilni znaki so lahko, na primer:

• Kriptokokoza: običajno kronični meningitis.
• Progresivna razširjajo histoplazmoza.
• Blastomikoza: enojni ali večkratni lezije porazu kože ali prostate.

Diagnozo glivične okužbe

• Preskus kulture in barvanju (ponavadi pri glivah in mikobakterij)
• Včasih serološke teste (predvsem za Aspergillus, Candida, Coccidioi-des in Cryptococcus).
• Redko biopsijo.

Če zdravniki sumijo, akutno ali kronično primarno glivične okužbe, ki jih potrebujejo, da bi dobili več informacij o potovanja in nastanitve,, da bi ugotovili, ali so bolniki na določenem lokalnem mikoz morda let prej.

Pljučna glivično okužbo je treba ločiti od tuberkulozo, tumorjev in kronične pljučnice, ki niso glivičnih organizmov povzročajo. Odvzeli smo vzorce za kulturo glivičnih in acido-bacilov in histopatologijo. Pri vzorcih diagnoza sputuma običajno zadostuje, včasih pa primerna za sprejem materiala lahko potrebna bronhoalveolarne izpiralne transtorakalni preluknjanje biopsijo ali kirurški poseg.

Glive, ki povzročajo primarne sistemske okužbe, enostavno histopathologically prepoznati. Vendar pa ugotovitev posebne glive težko. Klinični pomen pozitivnih sputuma kultur lahko jasno, če je opredeljena komenzalnih glive (npr Candida albicans) ali glivice, široko razširjeni v okolju (npr vrste Aspergillus). V zvezi s tem se lahko diagnoza zahteva druge podatke (gostinskih imunosupresivno, seroloških znake in simptome okužbe)

Serološki testi se lahko uporabijo za potrditev diagnoze. Še posebej uporabni so naslednji testi:

• Dokaz antigena značilna za mikroorganizem, je najbolj specifičen za Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum in vrste Aspergillus sp.
• histoplasmin meritve v urinu, da diagnosticirati histoplazmoza;
• reakciji vezanja komplementa, in nov ELISA na protitelesa v kokcidioidomikoze, ki so dovolj natančna in ne zahtevajo dokazilo v obliki naraščajočih ravni (visoki titri potrditev diagnoze in navesti razširjanje na ekstrapulmonarnoy visoko tveganje);
• odkrivanje protiteles v cerebrospinalni tekočini bolnikov s kronično meningitisom potrditi diagnozo.

Večina drugih testih za protiglivičnimi protiteles - nizka občutljivost, specifičnost, ali s kombinacijo obeh, in po potrebi merilnih titrov v akutni fazi in okrevanja obdobju uporabljena za določitev začetnega zdravljenja njihovi moči.