Pulse in njegove značilnosti

Kot tlaka impulza arterijske, venske in kapilarne.
Arterijska pulz je določena v projekciji velikih in srednje velikosti, površinskih arterijah, ki so najbolj odzivajo na srcu. Nihanja sten pri pretoku krvi skozenj, kjer tok ojačeno ventrikularne kontrakcije povzročajo.
Utrip val prehaja skozi arterijsko postelji ne enkrat, ampak vsaj tok krvi razmik, tako da utrip ni mogoče posneti hkrati z utripov srca, in z rahlo zamudo. Če med poslušanjem človekovem srcu in za določitev srčni utrip, na primer, v karotidne arterije, bo razlika opazna, ko je plovilo nahaja zelo blizu nje in takoj reagira na izmet krvi. Obrača na radialni arteriji, ki se nahaja na zapestju, je že mogoče ujeti nobene razlike, vendar je manj kot sekundo in skoraj ni zaznati. Največje razlike so opazne, če določa utrip noge - je zamuda lahko povsem jasno ujeti.
Glede na to, kaj je bilo plovilo izmerjeno arterijski pulz, se imenuje centralni ali periferni. Srednja pulz je določena v velikih plovil, kot so karotidnih (karotidnih) arterij in aorte. Periferni isti register, v projekcija srednje arterij na - brahialna, radialna, golenice, itd ...
Kapilarni impulzov - to nihanje kapilarne stene. Tudi v takih majhnih plovil bo še vedno vidna "odmev" iz srca. To se določi s pomočjo posebne opreme, in pred zdravega bolnika ni opazna. Vendar pa je v nekaterih boleznih je mogoče jasno videti. Obstaja bolezni srca imenuje aortna insuficienca. Ko se to zgodi, uničenje ventila, ki se nahaja med levim prekatom in aorto. Kot rezultat krvi, ki je z veliko močjo izbija v aorto, deloma vrnila nazaj. Kri tok iz ene strani na drugo, ne le krepi arterijske, ampak tudi kapilarne utrip. Bolniki ljudi, lahko razumemo kot učenci pulzirajočih v ritmu srca - simptom zanimiva in v nekaterih primerih celo malo zastrašujoče. Če takšni bolniki rahel pritisk na žebelj, tako da oblikujejo belo mesto, na tem mestu bo tudi ritmično raznolika - povečuje in zmanjšuje v velikosti. Prav tako je manifestacija kapilarne impulz.
Dunaj, ločen od prekata pulzirajoče mreže kapilarnih žil, kri ne pride v obliki udarcev, tako sami, njihove stene ne odstopijo. Vendar pa velika plovila je lahko valovanje, ki se prenaša z njimi, ki jih arterij. To se imenuje venska ali pulzno-vladna. To je najbolj opazno v vratnih venah - krvnih žil, ki se nahajajo na vratu meji na karotidnih arterijah. Pri vitkih ljudi in med vadbo so vidni pod kožo v obliki pulzirajoče snopov debeline 5-6 mm.
Arterijska impulz, v primerjavi z kapilare ali vensko, je najbolj koristen za diagnozo. Prožna tudi otipljiv arterije omogočajo ocenjevanje srčno delovanje v številnih parametrih. Včasih zgolj ocena impulza omogoča pomoč pri oblikovanju pravilne diagnoze. Kitajska medicina opisuje značilnosti sto impulzov, ki se ugotovljene bolezni.
Kljub temu, da je problem določanja arterijski pulz zdi zelo preprosta, v nekaterih primerih, ljudje ne morejo najti in pravilno izmeriti. Da bi ujeli utrip valove, je potrebno upoštevati nekaj pravil. Najprej je pulz vedno določi ne enega, ampak več prstov - tako da lahko hitro in natančno zaznavanje nihanj v arterijah. Merjenje palca je nikoli ne sodeluje. To je potrebno za razlog, da obstajajo velike arterije, kot v ostalih prstov, kar pomeni, da lahko oseba, ki poskuša najti bolnikovo utrip, sprejme svoje za druge.
Prsti mezincem na indeks, ustanovljen po arterije in pritisnite navzdol rahlo oblazinjena, da kožo. Veliko tlaka ni potrebna, saj to lahko ščepec plovilo. V tem primeru je valovanje v njej na vseh postajah in merjenje poskus prišel na nič svinca. Če se projekcija območje plovila opredeljen, vendar tehnika ni napak, so nihanja določi zelo enostavno. Priporočljivo je, da se šteje za eno minuto, z uporabo štoparico ali uro, z drugo roko. Če je dovolj časa, da razmisli utrip za 30 sekund v sili - 15 sekund, nato pomnožimo z 2 ali 4 za izračun komponento minut. Vendar pa je treba opozoriti, da je, merjeno v kratkem časovnem morebitne napake, tako da, če bodo razmere to dovoljevale, da izvede postopek počasi, štetje pa je bolje, da opravlja za minuto.

} {Modul direkt4

Arterijski pulz se lahko določi na več mestih.
Najpogostejša destinacija določanje srčni utrip - v radialni smeri. Meritev se izvede na desni ali levi strani, v spodnjem delu podlakti, skoraj na zapestju. Arterije leži pod vzporedno s kožo na radialno kosti, bližje palec.
Poleg tega se lahko utripanje določi na karotidnih arterijah. Pri iskanju želene točke kot referenčno točko, je treba uporabiti ščitnice hrustanca - "adamovo jabolko", ki je najbolj viden pri moških. Debeli moški in ženske ne najdejo vizualno in sondiranje sapnik. To hrustanec se nahaja tik pod sredi vratu. Za udobje merjenje bolnikovo glavo se vrti v nasprotni strani meritev. Na primer, če ste izmerili utrip desni karotidne arterije, bolnik obrne glavo na levo. Z vrtenjem glave do vratu postane opazna mišic valj, ki se začne za ušesom in dol na notranjem koncu ključnico. To sternokleidomastoidni mišici, naš drugi mejnik. Iskanje obeh entitet, lahko začnete merjenje. Prsti mezincem na indeks, line up med sapnikom in mišico na ravni hrustanca ščitnice. Nahajajo se ob arterije, tj. E. Vzporedno vratu. Če je to narejeno pravilno, lahko ljudje jasno čutijo utrip.
Zelo jasno viden pulz val na aorte. Ali Slim ljudi in mladostniki utripanje plovila je vidna tudi vizualno - sprednje trebušne dviga stenske in pade v času s srčnim utripom. Utrip aorte se lahko določi glede na celotno roko. V zgornjem delu je na bolnikovega trebuha, vzporedno z osjo telesa, s prsti kažejo v smeri prsnice, in osnova dlani je bližje popka. Z rahlo pritiskom roko na njegovem želodcu raziskovalca lahko čutijo vibracije.
Če je potrebno, se lahko srčni utrip se meri po aksilarno arterijo. Ker je precej velik, je običajno pulziranje lahko vidimo tudi s prostim očesom. Aksilarno arterijo nahaja na sprednjem robu mišice projekcijska deltoidno - tisto, ki tvori ramo okroglost in zajema ramenskih sklepov zgoraj. Če lahko razložite bolj preprosto, je skoraj vzporedno s sprednjo tanka, ko je bolnik stoji ali leži z rokami na glavi. določi vibracije zelo enostavno v tem območju.
Drug arterije, ki leži ploskev in je primerna za merjenje srčnega utripa - je stegnenica. To se nahaja v predelu dimelj. Da bi našli želeno območje, se morate odločiti za lokacijo dimeljske vezi. Po eni strani je pritrjena na sramno kostjo (približno ob srednjo linijo telesa), na drugi strani - na zgornjem črevničnega hrbtenice, medenice izboklino, tako da je jasno vidna v vitkih deklet. Ko oseba, ki sedi na črti dimeljske vezi oblike gub. Iskanje dimeljske ligament, je običajno razdeljen na tri enake segmente. Na meji med srednjim in notranjih segmentov in shranjeno želeno točko. Prsti so bili dani v liniji pravokotno kup in rahlo pritisnil na kožo. Utripanje arterije takoj zaznal.
Ob vznožju pulznih valov se lahko določi v tri cone. Prvi od teh je pod kolenom- kljub dejstvu, da je arterija teče relativno velik premer an, da se zdi, da je lahko zelo težko, saj je globoka, pokrita z maščobnega tkiva in bezgavk. To je veliko lažje določiti utrip spodaj.
Spodnji del noge na obeh straneh stopala obstajata dve koščen izrastek - notranji in zunanji gleženj. Za notranjo gležnja nahaja tibialis posterior arterije, ki lahko tudi določi impulzne valove. Prav tako včasih najdemo na impulzno dorsalis stopala - to je med prvim in drugim metatarzalnem kosti, z drugimi besedami, na zadnjem delu stopala med prvimi (večji) in drugi prsti. Nekateri ljudje na tem področju ni valovanje, saj lahko plovilo lagati tako površino in globoko pod kožo.
Verjetno vsak človek doživlja glavobol, položi svoje prste na svojih templjev in čutiti vibracije. Zadnji območje, kjer lahko odkrijete pulzirajoče krvne žile, je na glavi, v časovnem območju. Tu je možno, da se počutijo skoraj vedno.
Tako smo se naučili, kako se določi srčni utrip. Zakaj potrebujemo ta postopek? Pri merjenju srčnega utripa, ne more samo izračunati, kako pogosto skrajšano srce, ampak tudi, da druge ugotovitve. To bo pomagalo oceniti njeno uspešnost.
pulzno frekvenco - število vibracij, zabeleženih v eni minuti. Pri zdravih odraslih je 60-80 na minuto, plus ali minus 3-5 kapi. Če osebe srčni utrip več kot 85-90, stanje se imenuje tahikardija, manj kot 50-55 - bradikardija. V globok spanec, se je zmanjšal na približno 50 utripov. To je normalno in se imenuje fiziološka bradikardija. Zmanjšanje frekvence se pojavlja tudi v profesionalne športnike, ki jih še imajo normalen srčni utrip lahko doseže 45-55 utripov na minuto. Ko so fizične in čustvene številke stres, nasprotno, lahko bistveno poveča, v nekaterih primerih 2-3 krat ali več. Na primer, sprinter, ki teče skozi razdalji 100 m, frekvenčnih poveča za nekaj sekund do 200-220 utripov. Tahikardija je mogoče videti tudi v prekomernim segrevanjem - tako, oseba v kopeli, s povečanjem telesne temperature na poveča stopnja impulzov, ki ga približno 10 udarcev.

Video: Pregled in specifikacije Samsung Galaxy S 5

Praksa kaže, da v izrednih razmerah lahko samo 2-3 osebe od 10 pravilno prepoznati utrip žrtve. Ostalo, ali pa ga ne najdejo, ali "občutek" utrip, kjer je ni. To kaže, da je treba za prakso - konec koncev, kdo lahko v situaciji, ko je potrebna ustrezna znanja.

Naslednja značilnost - ritem. Pulz je lahko ritmično ali nepravilna (aritmiji). Običajno so presledki med nihanj iste žilne stene. Pri zdravih ljudeh lahko občasno bije - izredni krčenja srca, ki se pojavljajo zaradi pojava dodatnih impulzov v atriju. V času, ko se bije utrip postane krči, potem pa spet zravnal. Podobne pojavi se lahko pojavi večkrat na dan, ampak vedno so redki in sporadični, da se registrirajo na naključnem merjenju pogosto ne uspe. Tako, aritmija vedno kaže na prisotnost osebe katerekoli bolezni.
Polnjenje - značilnost, ki odraža stopnjo polnosti krvnih žil in ocenjenih impulznih nihanja v višino. Utrip ima lahko bolj ali manj polnost. To je običajno polna.
Veliko ljudi zamenjati z polnjenje pulza napetosti. Napetost - to lastnost, ki se lahko razlikujejo glede na število krvnega tlaka. Odločena je, da pritisnete prste na plovilu, dokler se ne ustavi pulzira, teče kri. Več truda mora uporabiti za to, več krvni tlak, in s tem utrip napetosti. Pri zdravih ljudeh s povprečno vrednost krvnega tlaka je opredeljen kot je napetost zadovoljivo - na arterije prenehal utrip, dovolj srednje trdnosti pritiskom, v kateri je čopič raziskovalec ne doživlja težke obremenitve. Če stiskanje plovila, ki je potreben, da se kar veliko silo, da govori povečane napetosti, v nasprotnem primeru pa je ohlapna in mehka. Spreminjanje te lastnosti ne vedno govori prisotnost bolezni. S starostjo se arterijske stene postopoma zgostiti in postane manj prožna. Iz tega razloga, lahko starejši pulzno napetost visoka, tudi v normalnih tlačnih številkami.
Vendar pa v vsakem primeru, če je bilo predlagano, da se poveča napetost, mislim, da je treba potrditi meritev. Mehka impulza je normalno, lahko najstniki, ženske in osebe astenična postavo, t. E. Tisti, ki so nagnjeni k nizkemu krvnemu tlaku, vendar se počutim dobro. V nekaterih hudih obolenj, se pojavi, ko se kritični zniževanje krvnega tlaka, lahko določi thready impulz, ki ima nizko vsebnost (slepi) in nizko napetost (mehko).
Naslednja značilnost impulz - njegova simetrija. Da bi ga cenili, morate meriti istočasno na obeh rokah. Normalna srčni utrip je vedno uravnoteženo. Če je pulz val na eni strani vsaj malo z zamudo, je to lahko znak različnih bolezni - zaradi bolezni srca do raka. Včasih, tako imenovani asimetrično impulza (t. E. kjer desni in levi strani) lahko posledica poškodbe skrajni zgornji, ko celjenje brazgotino oblikovana tako preprečuje pretok krvi.
Če je oseba, ki je pokazala, asimetrična utrip, so vse njene značilnosti določajo drugi strani, v katerem se bolje ujeli nihanja sten posode.
Druga definicija, da je treba naučiti - vrednost impulza. Velichina- to nepremičnino, ki je sestavljen iz skupne ocene za polnjenje in stresa. Opisujejo nihanja amplitude arterijske stene, npr. E. višino impulza valov. Ko je velika vrednost impulza se imenuje velik ali velik, z majhno - majhno ali nizko. Običajno, bi morala biti vrednost povprečje.
Višina pulznih valovanj mora nujno enaki. Če je vrednost srčnega utripa od istega pacienta bolj, manj je omenjeni motnjami srčnega ritma. Ta impulz imenujemo nepravilna.
Naslednja značilnost - oblika impulza. Natančno določiti obliko je posebna naprava - sphygmograph. Določa vzpona in spadenie impulzov val in jih predstavlja na grafu kjer nihanja jasno vidne stene, ki s tem nastanejo. Vendar pa se lahko oblika določiti in s prsti. Pri zdravih ljudi, širjenje in krčenje žil nastopi enotno in z zmerno hitrostjo. Če val hitro poveča in hitro zmanjša, kar je čutiti v obliki udarcem, se taka impulza imenuje rešilca ​​ali konj. Ta kršitev se lahko kažejo na srčno napako, vendar je včasih taka sprememba lahko nastane v razburkanem morju.
Ko se stene arterij giblje pri nizki hitrosti in nizke rasti, kaže počasen srčni utrip, tudi ni pravilo.
To so osnovne lastnosti arterijske impulz. Izoliran ločeno od drugih dveh motnje, ki nastanejo pri menjavi ne enega, ampak več značilnosti. Paradoksalno je, in dicrotic pulz. Ker sta ti dve vrsti znak patologije, bodo opisane v poglavju o pritožbah bolnika.