Sindrom aritmija

1. Funkcionalne motnje ritma: stres, nevroze, refleksno (vistserokardialnye) učinki na kardiovaskularni sistem, bolezni dihal, hrbtenice, itd ...
2. Organski lezije centralni in avtonomni živčni sistem.
3. Organska bolezni srca (pomanjkljivosti, miokarditis, kardiomiopatija, miokardnega distrofija, bolezni koronarnih arterij).
4. Toksični učinki na srce (kava, alkohol, nikotin, poklicni dejavniki, zdravila).
5. Elektrolitsko neravnovesje.
6. Hipoksija in hipoksemija drugačnega izvora (anemija, pljučna, obtočil, hemic, histotoxic).
7. Prirojena.

Mehanizem aritmija sindrom razvoj

Aritmije so zaradi kršitve avtomatizem funkcij in prevodnost. Največji avtomatizma pri zdravem človeku je sinusni vozlišče. Ob normalnem delovanju vseh ostalih centrov po avtomatizmu so v zavornem stanju. S povečanjem samodejnost delovanja sinusnega vozla razvili sinusno tahikardijo in hkrati zmanjšati - sinus bradikardija.
Če pride do depresije v sinusnem vozlu, se lahko vloga spodbujevalnika bo avtomatizem nižjega reda središč odmaknjena. Glede na lokacijo, ki jih lahko atrijsko, prekata in atrioventrikularni. Zmanjšanje izvira ne iz sinusnega vozla, ki se imenuje zunajmaternične. Pod določenimi pogoji lahko ektopično žarišča biti bolj aktivni in zatreti sinusov vozlišča avtomatizma sinus je.
Če lahko vsaka funkcija prevodnosti impulza iz sinusnega vozla iti počasneje prevodnosti sistema, kot je potrebno, ali sprehod po poteh običajno ne deluje.
Aritmije se lahko pojavijo, in mehanizem ponovnega vstopa (ponovni vstop). Tako je nastala v bližini centra zakasnele impulza v kombinaciji z enostransko blokado njenega gospodarstva. Utrip nato širi v dveh smereh na običajen način in retrogradno, ki vodi do ponavljajočih prezgodnje kontrakcije srca.

Klinične manifestacije sindroma aritmija sindrom

Subjektivni občutki bolnikov z aritmije so zelo raznoliki in spremenljiva. Bolniki čutijo srčni infarkt, motnje, izginja srce. Včasih je to povezano s kratko sapo, občutek teže in bolečine v srcu. Lahko omedlevica. Številni bolniki so asimptomatski in aritmija se odkrijejo šele, ko študijo EKG.
Ti avskultacija je odvisno od vrste aritmije: sinusov in nenadni tahikardija auscultated del rednega ritma redko redno ritem, lahko poslušate z sinusni bradikardije, nekatere vrste sinuauricular in atrioventrikularni blokad- auscultated nepravilen ritem v atrijska fibrilacija, aritmija, medtem ko nestalne oblike blokad.
Fizični pregled je mogoče opredeliti kot glavnih simptomov bolezni, proti katerim so razvili aritmije: spreminjanje srce zvoki, hrup, kongestivno meje srce menjave s piskanjem pri dihanju v pljučih, širitvi jetra, edem - dekompenzacijo.

Video: infarkt, aritmija, astma, sindrom odtegnitve alkohola, križarjenjem v očeh kritike SuperHealth,

laboratorijski testi

} {Modul direkt4

Metoda Glavna raziskovalna je elektrokardiogram. Spremljanje Holter EKG - konstantno dnevno snemanje EKG med normalno delovanje bolnika z namenom odkriti epizode tahi ali bradikardijo.

Druge vrste študij, katerih namen je ugotavljanje osnovne bolezni.

1. Celotno krvno sliko.
2. Holesterola v krvi, -lipoproteidy.
3. Določanje vsebnosti krvi encimov ACT, ALT, CPK, LDH.
4. Elektrolit Sestavek krvi.
5. Phonocardiography.
6. Ehokardiografija.
7. Rentgensko slikanje prsnega koša.
8. Pri presoji kardiologa - test perfuzije, koronarno angiografijo.

Če sumite, da je bolezen prebavil izvede ustrezen pregled: X-žarke v želodcu, fibrogastroscopy, cholecystography. Ko endokrine patologija preučila raven hormonov v krvi.

Stopnje diagnostične iskanja

Osnova diagnostičnega algoritma je ugotoviti bolnikovo sindrom aritmijo. Pacienti se pritožujejo zaradi napadi palpitacije (tahikardija), potopitvi srca (aritmija at) motenj srca (atrijsko fibrilacijo, aritmije). Posebno pozornost je treba nameniti omedlevice s obtočil motenj v možganih. Vzroki takšnih razmerah so najpogosteje sinuauricular in atrioventrikularni blok.
Drugi pomemben korak v diagnostični postopek je previden zgodovina in fizični pregled. Treba je ugotoviti, kaj bolnik sam povezuje pojav teh simptomov (telesna aktivnost, kajenje, uživanje alkohola, čustveni stres, epilepsije in tako naprej. D.). Pojasniti je treba, ali je pojav aritmije, povezane z zgodovino nedavno akutne bolezni (gripe, akutne okužbe dihal, tonzilitis).
Medicinska zgodovina bolnikih, ki prejemajo zdravila lahko pomagajo potrdi ali ovrže zdravniško izvor aritmije (srčne glikozide, -antiaritmiki, simpatikomimetične).
Nadaljnji pregled bolnika mora biti namenjen ugotavljanju sam aritmijo in osnovne bolezni, proti kateri se je razvila. Aritmija je nameščen na avskultacijo srca in dokončna identifikacija je mogoča šele po analizi EKG.
Upoštevajte, da so hude aritmije, kot sta atrijska undulacija in sijajem, politopnye udarcev, paroksizmalna ventrikularno tahikardijo običajno posledica organske bolezni srca.
Razlog za razvoj aritmij lahko extracardiac bolezni: želodcu in dvanajstniku ulkus, žolčnih kamnov bolezen, hipertiroidizem, feokromocitom.
Posamezniki, mlajši najpogostejši vzrok aritmije je cardiopsychoneurosis. V tem primeru obstajajo znaki vegetativne nevroza: potenje, razdražljivost, labilnost srčnega utripa in krvnega tlaka, razdražljivost, motnje spanja.
Dodatne metode raziskovanja bo pomagalo vzpostaviti dokončno diagnozo. EKG analiza aritmij in prevajanja - težka naloga, ki zahteva posebno znanje na področju funkcionalne diagnostike, pa je medicinska pomočnik ne sme imeti. Zato je njegov cilj: vzpostaviti prisotnost aritmije, imeti čim diagnozo EKG za hude kršitve ritma, za zagotavljanje nujne pomoči.

Video: miokardni + aritmija, sindrom astma + + + umik alkohol, križarjenjem + + + v očeh + + pomagali tui + o + 3 SuperHealth

Farmakoterapiji sindroma aritmije

Ker srčne celice tahiaritmije markirana hipokaliemija, je treba uporabiti kalija drog (Pananginum, glyukozokalievuyu zmes et al.). Antiaritmike lahko neučinkovita ob robu celic neskorregirovannoy hipokaliemijo.

Antiaritmična sredstva se delijo v naslednje skupine:

1. blokatorjev natrijevih kanalčkov hitro (membrane stabilizatorje).
2. -blokatorji.
3. Zdravila, ki povišajo akcijskega potenciala (blokatorji kalijevih kanalov).
4. blokatorji kalcijevih kanalov počasi (kalcijevi antagonisti).

Video: aritmija Zdravljenje

V membranah miokardnih celic so ionske kanale, da lahko prehaja ali ne prenese določene ione. Obstajajo natrij, kalcij, kalij in kloridnih kanalčkov. So selektivno, tj opravili strogo določene ione skozi natrijev kanalček so le natrijevih ionov skozi kalcij - Samo kalcijevi ioni, itd .....