Fat embolija: zdravljenje, simptomi

Embolija razvija zaradi maščobnih kapljic, mikroagregatov trombocitov, rdečih krvnih celic in fibrina v krvnih žilah. Poškodbe pljuč pojavi neposredno iz embolija (srčni infarkt) ali zaradi pljučnice in sindrom dihalne stiske.

Simptomi in znaki maščobe embolije

V zgodovini zlomov omenil, sledi kratka sapa, kašelj, hemoptiza, zmede in kožni izpuščaji.

Splošno pregledovanje, povišana telesna temperatura (38-39 ° C), petehialne izpuščaj pogosti (25-50%), cianoza, in hitro dihanje. Prsni koš poslušati raztreseno krepitiruyuschie sopenje, čeprav je pregled podatkov ne razlikuje od norm. Duševne spremembe stanja so včasih prvi znak in očitno zmedenost, zaspanost, krči in koma. V študiji krvavitev pri razstave oko setchatku- veznice in občasno maščobna embolija, so opazili v mrežnice plovila. Heavy maščobe embolija lahko pride do šoka.

Raziskovalne metode maščobe embolije

• Analiza krvi plin: hipoksija in respiratorna alkaloza (nizka P CO), kot v PE.
• Razširjeno CBC: trombocitopenija, akutni intravaskularno hemoliza.
• Strjevanja krvi.
• Urea, elektrolitov in glukoze v krvi: odpoved ledvic, hipoglikemija.
• Kalcij je lahko nizka.
• urin analiza mikroskopija določanje vsebnosti maščob in hemoglobina.
• EKG je običajno nespecifične (sinusna tahikardija).
• Radiografijo: spremembe navadno zaostajajo bolezni. Obstajajo neenotna, temnenje dvostranski pljuč polja izliv odkrili redke.
• CT možganov: je imenovan, če je domnevni poškodbe glave z veliko subdurapnym ali epiduralno krvavitev.

Diferencialna diagnoza maščobe embolije

• Pljučna embolija, drugih razlogov: hipovolemijo, zaprto s srcem ali poškodba pljuč, travma glave, aspiracijska pljučnica transfuzijo reakcije.

Zdravljenje maščobe embolije

• Zdravljenje respiratorno odpoved. kisika.
• Zagotavljanje primernega obsega obtoka in srčni učinek. Srednja venski tlak ne dovoljuje, da v celoti cenili polnilni tlak levega srca, v zvezi s tem, da spremljajo infuzijsko zdravljenje z uporabo pljučne arterije kateter. Kapilarni zagozditveni tlak v pljučni arteriji poskus za ohranitev obsega 12-15 mmHg, diuretiki Podporni nadzorovane inotropnih sredstev uporabi v skladu z navedbami, če je to potrebno.
• Aspirin, heparina in dekstran 40 (500 ml) izvajajo ugoden učinek v akutni fazi, vendar na področju travme vzpodbujanje krvavitev.
• Dokazano je, da visoki odmerki glukokortikoidov zmanjšanje hipoksemije, vendar je verjetno najbolj učinkovito profilaktične namene.

Video: Kaj se zgodi, če ga injicirate zrak v žilo?