GuruHealthInfo.com

Diagnoza in prva pomoč s maščob embolijo

Glavni vzroki: hude več, skupaj poškodbe, zlomi dolgih kosti (predvsem na materničnem vratu, glavice stegnenice pri starejših), ozhogi- pankreatit- akutno šok (travmatična, kardiogeni, anafilaktični) - terminal države - še posebej v zgodnjih po reanimaciji oživljanja periode- zapletov (zlom rebra prsnice med prsnega). V kombinaciji s hipovolemijo, motnjami mikrocirkulacije, povečajo viskoznost in tako naprej.

Ne vpliva na organe (predvsem parenhima) so dodeljena pljuč cerebralno oblike embolija.

Pljučna embolija maščobe

Ishemija pljučnega tkiva spremljajo motnje mikrocirkulacije, gazoobmena- zmanjšanje vsebnosti površinsko aktivne snovi v alveole, in razvoju mikro makroatelektazov pljuč, intersticijska, parenhimske (kasneje) pljučni edem, bronhialne obstrukcije.

simptomi

Bad kašelj. Izpljunka pomešamo s krvjo. Pospešen srčni utrip. Oteženo dihanje. Dihanje povečala, palpitacije. Radiološko - otekanje Periana prve tsinusnoy, interlobular, perivaskularni tkivno kasneje - acinusov, lobularni.

embolije Brain maščobe (gl. tudi »embolično kap")

simptomi

Zavest najprej shraniti. Postopoma razvija komo. Na kožo na prsih, pazduhe, vrat, je več petehialne izpuščaji določi na veznici očesa. Petehije, več majhne belkaste žarišča na mrežnici. Bledica kapilarna izdelavo nohtov postelj.

Zvišan srčni utrip, pogosto šibka polnjenje. Arterijski krvni tlak ni spremenila. Dih oteženo. Povišana telesna temperatura.

Obstajajo kontaktne simptomi. Zgodnje decerebrate togost (ukrivljenih ostro hiperekstenzijo telesa nazaj zaradi hrbtenice Ekstenzor tonično krči, vratu, glave, spodnjih udov (ne vedno), trizm- rokah močno razširjene, danih, giperpronirovany- noge razširjene, noge v položaju plantarni fleksiji)

Regurgitacija, aspiracije želodčne vsebine, včasih - zadušitve.

Diferencialno diagnostiko težave so možni predvsem v analizi stanja komi bolnikih z maščobo embolije, travmatska poškodba možganov (tabela. 2), pri multipli, povezanega travme.

Tabela 2. Diferencialna diagnoza komi držav za embolijo maščob in poškodb možganov

ključni kazalniki

Fat embolija

travmatska možganska

Poškodba

izguba zavesti

postopoma

Video: Pavšalni na glavi otroka! Otrok padel in udaril z glavo | # Urebenkashishka #edblack

nenadoma

Še posebej koža, veznica

Tipična multipla petehialne izpuščaj

Ni

impulz

zamudo

pogosta

arterijski tlak

ni spremenila

povečala

dih

palpitacije


Počasno

simptomi osrednja

Ni

Tam so (pogosto)

porazi

togost

Ugotavlja zgodaj

pozno

(Decerebrate)

eyeground

Petehialne krvavitve, mali belkasti žarišča

Petehialne krvavitve in belkasto lezije odsotna

telesna temperatura

povečala

nizko maligni

Video: Na najpomembnejši: KOPB haemoscanning, vodi v domu

hrbtenjačni tekočini

ni spremenila

Pritisk se dvigne. Možna primesi krvi

sili

1. Mir, strogo ležanje v postelji.

2. Preprečevanje zadušitev, bruhanje, aspiracije. WC oralno, nazalno.

3. transfuzijo reopoliglyukina - 400-600 ml intravenska kapalna, 40-60 kapljic / min.

4. Heparin - do 10 000-20 000 enot z izotonično raztopino natrijevega klorida - 10 ml intravenozno, počasi, 4-krat v prvem sutki- 5000 enot 2-4 krat pod kožo trebuha v naslednji dan. Nadzor nad sestavo urinu (hematurija zgodaj), vsebina protrombina (indeks na ravni 50-40%), čas strjevanja krvi (je dovoljeno povečati več kot 2-krat)

5. prednizolon - 300 mg / dan (1-3 dni)

6. Strojna mehansko prezračevanje, vključno s pozitivnim tlakom na koncu izdiha (zlasti v pljučih atelektaza)

7. Vdihavanje zmes navlaženega zraka kisik-zrak (40-60%) v neprekinjenem načinu skozi nosno katetrov.
Pri pljučni edem dovajamo mešanico kisik-zrak, navlažen z etanolom (45-50%) 8 10 l / min. Namesto tega se alkohol uporablja tudi antifomsilan- dovoljeno vdihavanje zdravila skozi inhalator. Zdravljenje se je nadaljevalo do odstranitve edema.

8. acetilsalicilna kislina - 0,5 g 3-krat na dan.

9. komplamin.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný