Artritis od temporomandibularnega sklepa: zdravljenje, simptomi, diagnostika

infekcijski artritis

Okužba temporomandibularnega sklepa lahko posledica neposrednega širjenja okužbe ali hematogenim širjenja lokaciji mikroorganizmov. PODROČJE vneta in premikanje čeljust je omejen. Lokalni znaki okužbe, povezane z znaki sistemske bolezni ali sosednji okužbe kažejo diagnoze. Rezultati X-ray negativnega v zgodnjih fazah, vendar se lahko prepoznajo razgradnjo kosti kasneje. Če sumite, da je gnojni artritis skupnega aspiracije opraviti za potrditev diagnoze in določitev povzročitelja. Diagnoza je treba storiti hitro, da bi preprečili trajne poškodbe sklepov.

Zdravljenje vključuje antibiotikov, pravilno hidracijo, za nadzor bolečine in omejene mobilnosti. Parenteralna uporaba penicilina G -therapy zdravilo izbire, dokler ni nastavljena na določeno diagnozo, ki temelji na bakteriološke teste kulture in testov občutljivosti. Okužbe gnojni aspiriruyutili cut. Po vzpostavitvi obvladovanje okužb vadbe z odpiranjem čeljusti, da bi preprečili brazgotinjenje in omejene mobilnosti.

travmatski artritis

Občasno se lahko akutna poškodba (npr povezani z ekstrakcijo zoba ali težko intubacijo) povzroči skupno artritis. Pojavi občutljivost za bolečino in omejeno mobilnostjo. Diagnoza temelji predvsem na anamnezo. Rezultati rentgenskih žarkov so negativni. Zdravljenje vključuje nesteroidna protivnetna zdravila, toplino, lahka prehrana in omejevanje gibanja čeljusti.

osteoartritis

lahko vplivajo B in sočno-mandibularni skupnega, kot pravilo, ljudje >50 let. Včasih bolniki pritožujejo zaradi togosti, škripanje ali zmerne bolečine. Crepitus povzroča tvorbo luknje v plošči, ki izhajajo iz kosti začne drgnejo kosti. vključenost Bone je običajno dvostransko. X-žarki ali CT lahko zazna vitkejša in poliranje rob kondila.

revmatoidni artritis

Temporomandibularnega sklepa je poškodovana >17% odraslih in otrocih z revmatoidnim artritisom, vendar je to običajno zadnja od vpletenih sklepov. Bolečina, oteklina in omejitev gibanja so najpogostejši znaki. Pri otrocih, uničenje kondilu vodi v motnje v rasti spodnje čeljusti in deformacije obraza. Kasneje ankiloza lahko razvije. Rentgenski skupno, splošno negativna v zgodnjih fazah, kasneje pa razkriva razgradnjo kosti, kar lahko vodi do deformacije sprednjega "odprt ugriz". Diagnozo zaradi vnetja sklepov, povezano z artritisom ponujena, in potrdili z drugimi simptomov značilnih za bolezen.

Zdravljenje je podobno kot pri revmatoidnem artritisu drugih sklepov. V akutni fazi je mogoče dodeliti nesteroidna protivnetna zdravila in mora biti omejena na funkcijo čeljusti. Nočna kapa ali avtobusom pogosto koristno. Ko simptomi izginejo, lahka vaja za čeljusti pomaga, da se prepreči pretirano izgubo mobilnosti. Kirurški poseg je potreben za razvoj ankilozo, vendar se ne sme izvesti, dokler se stanje je brez simptomov.

Sekundarni degenerativni artritis. Ta vrsta artritisa pogosto razvije pri 20-40 letih po poškodbi, ali pri ljudeh s sindromom vztrajno miofascialne bolečine. To značilno omejeno odpiranje ust, občutljivost in skupno crepitus. Ko je povezana s sindromom miofacialna bolečina, so simptomi namazani in zmanjšana. Diagnoza temelji na rentgenogramu, ki običajno prinaša sploščenjem in brušenje robov kondila ali erozije. Enostranska skupno sodelovanje pomaga razlikovati sekundarnega degenerativni artritis iz osteoartritisom.

Video: Diagnoza temporomandibularnih sklepov

Zdravljenje je konzervativno, saj s sindromom miofacialna bolečine, čeprav je to lahko zahteva artroplastiya ali visoko kondilektomiya. Okluzalno opornica (zgornja meja) običajno lajša simptome. Pnevmatika nosijo trajno odstraniti za hrano, ustno higieno, kot tudi čistilne naprave. Ko so simptomov, dolžina obrabe pnevmatik na dan postopoma. Injekcije glukokortikoidi intraartikularno lahko lajšanje simptomov, vendar lahko povzroči škodo na spoju s pogostim ponavljanjem.