GuruHealthInfo.com

Sevanje in instrumentalne diagnoza kolenskega sklepa patologijo

Video: Sevanje v medenici anatomija

Pri izbiri metode diagnostike gredjo bolezni kolenskega sklepa radiologa je zelo pomembno, da so informacije o naravi in ​​mesto bolečine. V ta namen smo se poroča več skupinskih obveščanje vezij (sl. 319, 320).

Patologije kolenskega sklepa (stranski pogled)
Sl. 319. patologije kolenski sklep (stranskem pogledu) na

Patologija kolena (narisu)
Sl. 320. patologija kolena (narisu)

Kolenski sklep bolezni predstavljajo 15-20% ambulantnih patologije med pacienti. Njihove Genesis - poškodba, vnetje, degenerativne-distrofna procesov in tumorjev. Pomembno vlogo pri diagnosticiranju bolezni kolena pripada slikanje in njene spremembe - funkcionalna radiografija skupno študijo z obremenitvijo, radiografija z uporabo kontrastnih sredstev.

Študija se začne z izvedbo standardnega neposredno slikanje v anteroposteriornega in bočnih na največjo razširitev kolena. Za oceno posteriorni dele stanju v intercondylar prostor sklepne špranje in zagotavljata neposreden radiografijo pri upogibu kolena pri 30 ° (Shussa zlaganja) ali 45 ° (Fick skladanje).

Stranske radiographs v stanju fleksije pri 15-30 ° daje priložnost, da razišče državno-nadkoleniikovogo stegnenice joint. Axial slika pogačico tudi informativni študirati suprapatellaris-femoralna spoj, se izvrši, ko upogibanje kolena, pri 30 °, 60 ° ali 90 °.

Osteoartritisa kolena

Osteoartritisa kolena je razdeljen na primarne in sekundarne. Primarni osteoartritis razvije pri starejših posameznikih z zvišanimi telesne teže, debelosti. Sekundarna artroza kolena dopolnjuje poškodbo ali utrpele druge bolezni. Radiografsko OA razdeljena v 4 stopnjah toka.

Simptomi OA I -II korak (po Kellgren):
• raztezanje in ostrenje robov zvišanj intercondylar golenice;
• rahlo zmanjševanje skupnega prostora, pogosto v medialnega predela;
• brušenje robov sklepne površine stegnenice in golenice, pogosto v medialni skupnem oddelku, ki je povezano z večjo obremenitvijo na skupnem oddelku.

V zgodnji fazi osteoartritisa v odsotnosti radioloških znakov uničenja kosti, je pomembno, da se ugotovi prisotnost ultrazvočne metode sinovitisa, radionuklidov študij, MRI. Lahko se uporablja za identifikacijo in melkoochagovyj sredneochagovy sinovitisa v zgornjem in spodnjem napihnjeno pogačico.

Patologija kosti na kolena in noge

Razlogi gonalgii:
- artroza;
- bolečina v križu;
- artroza;
- Artritis: gonokoki, laymovskaya bolezni, bakterijskih, virusnih, psoriatični revmatoidni tuberkuloza, reaktivni artritis z motnjami v presnovi lipidov, juvenilni revmatoidni artritis, Reiterjeve bolezen, revmatizem, revmatoidni artritis.

displazija:

Vlaknastih displazija:
- poliossalnaya;
- monoossalnaya (kortikalna metaphyseal napaka - dolžina manjša od 2 cm).

hondrodisplazija:
1) epifiznih:
- Tipičen deformacije sklepov;
- gemimelicheskaya oblika (ena stran);
2) fizarnaya:
- ekzostoznaya;
- Lokalne fizarnaya (Erlacher-Brant);
3) metaepiphyseal displazija - Ollier bolezen.




Kost displazija: tekoč hiperostoza, hiperostoza, osteopoikilosis, bolezen marmor kosti, mieloskleroz. Vlaknat osteodistrofije - Pagetova bolezen.

tumorji

Benigna: osteom, osteoidov osteom, osteochondroma, chondroma, Chondroblastoma (substitucija tumorja), hondromiksoidnaya fibrom, neossifitsiruyuschaya fibrom {histološko enaka vlaknat skorje velikost napake - več kot 2 cm), osteoclastoma ( "rjavi tumorja" - bolniki s hiperparatiroidizmom ), veliki tumorja (T-računi).

Maligni: osteosarkom, Ewingov sarkom, Kaposijevega paraostalnaya, clasmocytoma, parazitov, fibrosarkom, mielom, metastaze.

Tumorske bolezni: eozinofilnega granuloma.

Ciste: samotno kostna cista, aneurismal kosti cist.

Vnetne bolezni: osteomielitis, Brodie absces, osteomielitis Harry skorje osteomielitis (kortikalit) tuberkulozne osteitis.

Deformacija kolena: genu varum, genu valgum staticum.

Vzroki in lokalizacija sindrom bolečine v kolenu in spodnji del noge (shema)
Sl. 321. Razloge in lokalizacija sindrom bolečine v kolenu in spodnji del noge (shema)

Simptomi OA fazi koleno III-IV (po Kellgren):
• izrazitejše zmanjšanje skupnega prostora, dokler ne izgine;
• pomemben subchondral osteosclerosis v najbolj obremenjenem delu skupno;
• več velikih osteofiti vzdolž robov sklepnega površin;
• subchondral ciste, sinovitis sekundarna;
• uravnavanjem neravnih obrisi sklepne površine stegnenice in golenice;
• defyurmatsiya sezamoidna kost (jahella);
• apnencem chondroma;
• prisotnost aseptično nekrozo kostnih kondilama (redko).

Patellofemoral skupno osteoartritis

Radiološki znaki OA patellofemoral spoja odkrijejo v stranskih in vzdolžnih projekcijah, so naslednji:
• zmanjševanje skupnega prostora med stegnenico in pogačice;
• osteofiti na zadnjih vogalih pogačice in femoralnem kondilu;
• subchondral osteosclerosis od pogačice;
• posameznik subchondral cista z Sklerotičan platišča.

Patellofemoral skupno osteoartritis pogosteje zunanji, včasih zunanji in notranji, je redka - samo interno.

Dinamiko kolenskega sklepa metodo OA izbire je rentgenski, MRI, CT (po poškodbi). Spremembe v votlino, s statutom in paraartikulyarnyh tkivnega tvorb in vizualiziramo pod ultrazvokom.

Artroskopija je tudi metoda za preučevanje notranjo strukturo zgiba, se uporablja za nekatere kirurške posege.

IA Reutsky, VF Marinin, AV Glotov
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný