Adrenoblokatory zastrupitve: simptomi, zdravljenje

-Blokatorji zastrupitve: Simptomi

• Sinusna bradikardija.
• Hipotenzijo.
• Srčno popuščanje.
• Srčni zastoj (asistolo ali ventrikularna fibrilacija).
• Bronhospazem.
• Zaspanost.
• Halucinacije.
• Krči (zlasti v primerih zastrupitve propranolol).
• Coma.
• Hipoglikemija (redko).

Video: Etika Vaper'a - 4 načine za odstranitev zastrupitev nikotina

-Blokatorji zastrupitve: prognostični funkcije

Bolniki s prejšnjim zastrupitve kršitve kontraktilnost miokarda so manj odporne na adrenoblokatorov, tako da lahko prevelik odmerek pri jemanju nižje odmerke.

Video: Arzen zastrupitev. Kako preprečiti nevarnost

Stopnja zastrupitve je mogoče oceniti iz podatkov EKG pri blagih zastrupitev opazili stopnje atrioventrikularni blok I-razširitev kompleksa QRS in raztezek korregirovat interval QT (predvsem overdose sotalol), tipični za zmerno do hudo zastrupitev stopinj.

-Blokatorji zastrupitve: Zdravljenje

Zagotovite venskega dostopa.

Preživite EKG študijo v 12-kanalni EKG in stalno spremljanje.

Fiksni parametri srčnega utripa, krvni tlak najmanj vsakih 15 minut.

Ravnanja izpiranje želodca, če je bolnik sprejet v roku ene ure po zastrupitvi ali kažejo adrenoblokatorov prejemajo visoke odmerke. Pred pranjem za preprečevanje želodčnih pojavijo vagalni refleksov, vključno kardiovaskularni kolaps, atropin intravenozno.

Hipotenzija: čim prej posvetujejo s strokovnjakom. Glukagon dajemo intravensko, nato pa kaplja na odmerek. Ta peptid poveča vsebnost cAMP v kardiomiocitih in povzroča inotropnim učinkom aktivacijo ne adrenergičnih. Za izboljšanje srčno izhoda do adrenoblokatory ne presnavlja in izloča iz telesa, se lahko uvrsti v dobutamid in preživite vnutriaortapnuyu balon counterpulsation.

Bradikardija: mogoče odpraviti le atropin (3 mg intravensko). Lahko določite izoprenalinu v odmerku 5-50 mcg / (kghmin), vendar pa je pogosto neučinkovita. Ko vidite se v ozadju huda bradikardija klinična slika kardiogeni šok zahteva namestitev transvenous spodbujevalnika.

Krči: obdelamo s standardnim protokolom. Na začetku diazepama intravenozno.

Bronhospazem: najprej izvedemo pršilne vdihavanje salbutamol pri visokih odmerkih (včasih zahtevalo uvedbo visokim odmerkom). Lahko se doda vdihavanjem zdravljenja razpršenega bromid (250-500 g) po dajanju atropina, vendar pa ne zagotavlja dodatne ukrepe bronhodilator. Z neučinkovitosti bronhodilatatorji treba začeti infuzijo aminofilin.

Redno določanje ravni glukoze (vsako uro z uporabo hitrih diagnostičnih metod). Če se pojavi hipoglikemija damo raztopino glukoze, in nato začne infuzijo 10% glukoze pri hitrosti je potrebno za vzdrževanje normalne ravni glukoze v krvi.