Drugi beta-adrenergični blokatorji pri zagotavljanju prve pomoči

Metoprolol in propranolol ekvipotenten izloča skozi jetra. Vendar pa je bistveno večji kardioselektivnih in tako lahko varnejši za bolnike z bronhialno astmo ali diabetesa. Njegova razpolovna doba je približno 3-4 ure.

Njena Kardioselektivni skoraj izgine pri visokih dnevnih odmerkih okrog 200 mg / dan (ali več).

Nadolol ima pomembno predvsem zato, ker njegova razpolovna doba trajanja, ki predstavlja skoraj 24 ur. To omogoča njegovo uporabo enkrat na dan, kar je zelo pomembno za bolnike, ki potrebujejo konstantno antihipertenzivnih zdravil, ker je njihova uporaba droge bistveno olajšano. Nadolol izloči skozi ledvica (za razliko od drugih beta-blokatorji), tako da njegovo odmerjanje (na osnovi njegova učinkovitost, je 2-3 krat večja od propranolol) je treba zmanjšati pri bolnikih z okvarjeno ledvično funkcijo.

Atenolol je Kardioselektivni in dolgotrajnim delovanjem drog. To je približno dvakrat tako močna, kot je propranolol in se presnavlja v jetrih.

Pindolol in (v manjši meri) alprenolol, in acebutolol simptomimeticheskoy imajo intrinzično aktivnost. Ta lastnost lahko teoretično zmanjša stranske učinke zdravil, zlasti poslabšanja kongestivno srčno popuščanje, hipotenzijo, ali srčni blok. Vendar pa je na podlagi istih funkcij, ki jih je treba teoretično zmanjšanje želenega beta-blokado. Glede na klinične uporabnosti teh zdravil v primerjavi s standardnimi beta blokatorji, pa tudi v tistih posebnih okoliščin, v katerih naj bi jim dajejo prednost ni mogoče določiti z gotovostjo. Labetalol ima tako alfa in beta blokirne aktivnost. Stopnja alfa blokade nižja stopnja receptorjev beta približno 5-krat.

Labetalol pecheni- presnavlja razpolovnim časom od 3 do 7 ur. It antihipertenzivna učinki po intravenski injekciji 5-10 min.

Za vsako od razpoložljivih beta blokatorji, pa so isti znaki, kot za propranolol. Dolgo delujoči zdravila so učinkovita pri dolgotrajnem zdravljenju hipertenzije. Kardioselektivni zdravila se uporabljajo pri bolnikih z astmo ali insulina neodvisna sladkorna bolezen, medtem ko se zdravila z lastnim simpatomimetskega ukrepanja bolje prenašajo bolniki s predhodnim miokardnim depresije.

Labetalol je še posebej privlačen hipertenzijo zaradi svojih vazodilatacijskih lastnosti, kot tudi v državah z alfa in beta-adrenergični hiperaktivnega. Še posebej labetalol uporablja v feokromocitoma zastrupitve s kokainom in kot učinki zastrupitve kokaina v večini primerov, povezanih z vazokonstrikcijskega (alfa-adrenergični) effektami- ampak verjetno bolj primeren v teh primerih je uporaba posebnega vazodilator (zlasti alfa-adrenergični blokator, kot fentolamina), po možnosti v kombinaciji z beta-adrenergičnih receptorjev.

Odmerek za posamezno beta receptorjev odvisna od učinkovitosti zdravila in razpolovne dobe.

Stranski učinki beta blokatorji so podobni tistim, propranolol z nekaj sprememb, v skladu z značilnostmi posameznega zdravila. Kardioselektivnih pripravki so bolje prenašajo bolnikih z bronhialno astmo ali insulina neodvisna sladkorna bolezen, medtem ko drog z lastnim simpatomimetskega aktivnosti, lahko bolje bolniki s prejšnjim kršenja motnjami v delovanju črpanja ali prevodne sistem prenaša.

Formulacije s pridruženimi alfa in beta aktivnost je manj verjetno, da se zmanjša srčni učinek, kot tudi cerebralne in srčnem obtoku pri bolnikih s hipertenzijo in manj podvržene povzroči prekomerno vazokonstrikcijo pri bolnikih s povečanim alfa-adrenergičnega tonusa.

J. R. Hoffman

Zdieľať na sociálnych sieťach: